骨盆摇摆配合气囊仿生助产在头位难产中的应用探讨

目的:探究骨盆摇摆配合气囊仿生助产在头位难产中的应用价值。方法:采用随机数字表法将2017年10月~2019年1月我院收治的头位难产孕妇92例分为对照组和研究组各46例。对照组采用常规舒适体位配合徒手旋转胎头分娩,研究组采用骨盆摇摆配合气囊仿生助产,对比两组产程时间、会阴裂伤、会阴切开、宫颈裂伤、产后并发症、胎儿窘迫和新生儿窒息发生情况。结果:研究组第一、第二产程以及总产程时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组会阴裂伤、会阴切开、产后并发症、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组宫颈裂伤率对比,差异无统计意义(P>0.05)。结论:骨盆摇摆配合气囊仿生助产在头位难产中的应用价值较高,有助于缩短产程时间,降低产妇会阴裂伤、会阴切开率以及产后并发症发生率,降低胎儿窘迫和新生儿窒息发生率。

缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的对比应用

目的:探讨缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的应用效果。方法:选择2014年3月~2016年3月我院产科住院部有引产指征的孕晚期产妇200例作为观察对象,使用随机数字表分为对照组和观察组各100例,观察组给予小剂量米索前列醇引产,对照组给予缩宫素引产,对比两组引产效果(Bishop评分、产程时间、成功率)。结果:用药4h、8h及12h后,观察组Bishop评分明显高于对照组,用药至分娩的总产程、第一产程及第二产程时间均明显短于对照组,两组阴道分娩率及剖宫产率差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组成功率为91.00%,对照组成功率为85.00%,组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:在足月妊娠引产中,与缩宫素比较阴道放置小剂量的米索前列醇可促进宫颈成熟、缩短产程、提高经阴道分娩率、减少剖宫产率,可在临床推广。

哺乳期急性乳腺炎相关危险因素及治疗策略分析

目的探讨哺乳期急性乳腺炎发病的相关危险因素及治疗方案。方法选取2014年2月—2017年2月收治的哺乳期急性乳腺炎患者224例作为观察组,给予常规治疗并观察疗效;抽选同期就诊的无症状正常哺乳期产妇200例作为对照组。采用自制调查问卷对患者的人口学资料、乳房情况、哺乳方式、饮食情况等进行调查统计,筛选出哺乳期急性乳腺炎相关危险因素28项,进行单因素卡方检验和非条件Logistic多因素回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果经过单因素和多因素Logistic回归分析发现,不良情绪、乳头清洗频率、乳房外伤、哺乳时间、非医务人员按摩为哺乳期急性乳腺炎的显著影响因素(均P<0.05)。患者治愈率为95.98%,回乳率为11.61%,脓肿形成率为9.37%。结论哺乳期急性乳腺炎的发生与多种因素相关,产后应采用正确的吸乳方式,按需哺乳、注意清洁,以减少急性乳腺炎的发生。

产后抑郁的危险因素及预防

分娩过程是一种强烈的身心体验和重大的生活事件，因而易出现精神卫生问题，其中产后抑郁情绪甚至产后抑郁障碍（postpartum depression，PPD）最常见。产妇的抑郁史、家族史、紧张的生活事件、缺乏社会支持和妊娠期合并其他疾病等均是PPD的常见危险因素。早期识别高危因素，在产前、分娩期和产后各阶段分别进行有针对性地管理和干预，对PPD的预防至关重要。

妇产科手术室感染因素分析及改进策略

目的分析妇产科手术室感染因素分析及改进策略。方法选择2014年9月至2016年6月期间于我院妇产科行手术治疗的患者共1 500例为研究对象,回顾性分析患者的病历资料,着重记录术后发生感染的患者病例情况并与未发生感染的患者病历资料进行对比并进行Pearson单因素分析。结果妇产科感染的Pearson单因素显示年龄≥30岁、普通手术室、切口长度>8 cm、污染切口、参观人数>1人、手术不规范及产妇营养不良均明显高于妇产科感染的相关因素包括年龄<30岁、洁净手术室、切口长度≦8cm、清洁切口、参观人数≦1人、手术规范及产妇营养良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对手术室的室内消毒、缩小手术切口、进一步规范手术的实施过程以及改善患者的营养状况,可有效减少妇产科患者发生手术室感染的几率,提高手术效果,值得临床借鉴。