复方青黛胶囊联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹的临床疗效及对Th17/Treg细胞平衡的影响

目的探讨复方青黛胶囊联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法选择2022年1—12月于本院就诊的96例玫瑰糠疹患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组两组,每组各48例。对照组给予盐酸左西替利嗪片口服,1次/d,1片/次;治疗组在对照组的基础上口服复方青黛胶囊,3次/d,4粒/次。两组均治疗3周。比较两组临床疗效、PRSS评分、体征和症状至少缓解50%所需时间、血清IL-17、IL-22和IL-10的表达水平及不良反应发生率的差异。结果治疗后,与对照组相比,治疗组总有效率明显升高,差异具有统计学意义(P=0.037)。治疗后与对照组相比,治疗组PRSS评分[(2.37±0.28)vs.(3.22±0.85),P<0.05]明显降低。与对照组相比,治疗组皮疹数目[(8.56±2.01)vs.(10.25±2.91),P<0.05]、红斑[(7.42±1.28)vs.(9.63±1.55),P<0.05]、厚度[(6.22±1.17)vs.(7.40±1.35),P<0.05]、鳞屑[(4.55±1.04)vs.(6.26±1.33),P<0.05]和瘙痒感[(5.22±1.67)vs.(7.68±2.39),P<0.05]至少减轻50%所需时间均有所降低。治疗后与对照组相比,治疗组IL-17[(24.01±4.34)vs.(54.33±8.75),P<0.05]及IL-22[(69.76±12.23)vs.(95.45±14.32),P<0.05]表达水平明显降低,而IL-10[(132.12±22.23)vs.(92.12±19.45),P<0.05]表达水平明显升高。对照组和治疗组治疗期间不良反应发生率分别为16.67%和14.58%,不良反应发生率相比较无显著差异(P=0.779)。结论复方青黛胶囊联合盐酸左西替利嗪片治疗玫瑰糠疹的临床疗效明显,能快速且有效改善患者的皮损和瘙痒感,可能机制与改善Th17/Treg细胞平衡有关。

“教会、勤练、常赛”视角下乌鲁木齐区域大课间体育活动开展研究

依据本区域学校大课间体育活动的开展及现实问题,在“教会、勤练、常赛”视角下提出以下优化路径:(1)营造良好的体育活动氛围,提升学生参与体育活动的主动性;(2)与体育教学、校园竞赛活动结合,形成一体化联合活动,促进学生持续参与体育学习与锻炼;(3)逐步推动校园竞赛常态化,开展多元化校园竞赛活动,提升学生参与体育锻炼的积极性;(4)探索构建多元化综合评价体系,促进学生的自我学习、自我素养提升的主动意识;(5)进一步完善大课间体育活动工作机制,有效落实大课间体育活动制度,在场地、器材等方面提供物质支撑。

无源植入类医疗器械上市后安全性评价专家共识

无源植入类医疗器械是不依靠电能或其他能源、借助外科手术器械全部或部分进入人体或自然腔道中的一类医疗器械。加强无源植入类医疗器械上市后的风险评价工作,对于全面提升医疗器械全生命周期监管水平具有十分重要的意义。国家药品监督管理局药品评价中心组织相关专家组成专家组,进行讨论指导后最终形成“无源植入类医疗器械安全性评价”专家共识,通过对国内外医疗器械不良事件监测法规体系及案例进行对比分析,结合我国医疗器械不良事件监测现状,将无源植入类医疗器械的上市后安全性评价分为工作体系和技术指导原则,为开展无源植入类医疗器械上市后安全性评价提供参考依据,促进上市后的医疗器械安全性评价工作规范化。

盐酸左西替利嗪片内服与丙酸氟替卡松乳膏外用联合治疗慢性湿疹的效果与不良反应分析

目的探讨盐酸左西替利嗪片内服与丙酸氟替卡松乳膏外用联合治疗慢性湿疹的效果与不良反应。方法选择2022年3月至2023年3月我院收治的慢性湿疹患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。对照组给予盐酸左西替利嗪片内服,观察组在对照组基础上给予丙酸氟替卡松乳膏外用。对比两组的临床疗效、临床症状消失时间、皮损情况和不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组疼痛、肥厚、鳞屑、红斑消失时间短于对照组,治疗后皮损症状积分和皮损面积低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论盐酸左西替利嗪片内服与丙酸氟替卡松乳膏外用联合治疗慢性湿疹可显著提高临床疗效,加快患者临床症状消失,改善皮损情况,且安全性较高,值得临床推广应用。

雌激素对小鼠皮肤光老化的改善作用及对皮肤p53、SIRT1表达的影响

目的探讨雌激素对小鼠皮肤光老化的改善作用及对皮肤角质p53、沉默信息调节因子1(SIRT1)表达的影响。方法49只雌性BALB/c小鼠随机选取9只作为对照组,其余40只建立皮肤光老化小鼠模型,34只建模成功小鼠随机分为模型组(10只)、溶媒组(12只)、雌激素组(12只)。溶媒组、雌激素组分别涂抹10 mL/kg花生油、10 mL/kg雌激素,模型组、对照组涂抹等体积生理盐水,连续在背部用药8周。检测各组小鼠皮肤角质层含水量及皮肤颜色变化;观察小鼠皮肤形态学变化;皮肤组织HE染色观察小鼠表皮层、角质层厚度;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测小鼠皮肤组织的脂质过氧化程度与抗氧化防御能力;蛋白质印迹法(Western blotting)检测小鼠皮肤角质中SIRT1-p53信号通路相关蛋白表达。结果模型组、溶媒组小鼠皮肤明显粗糙、增厚,出现粗大皮肤沟纹;雌激素组皮肤有轻度粗糙、增厚,但无粗大皮肤沟纹。与模型组比较,雌激素小鼠角质层含水量较高(P<0.05),皮肤色素指数(M)与红斑指数(E)、小鼠表皮层、角质层厚度较低(P<0.05),丙二醛(MDA)含量较低、超氧化物歧化酶(SOD)含量较高(P<0.05),SIRT1蛋白表达较高、去乙酰化p53(Ac-p53)蛋白表达较低(P<0.05)。结论雌激素可能是通过下调皮肤角质内Ac-p53、上调SIRT1表达改善小鼠皮肤光老化。

猴结核病的流行与防控

非人灵长类(non-human primates,NHPs)是结核病的易感宿主,感染后,结核不仅会在种群中相互传播,也会传播给人类。目前尚无有效的疫苗预防NHPs结核。虽然目前的防控方案已经较为成熟,减少了圈养NHPs结核病的发病率,但疫情仍有发生。本文总结了世界范围圈养和野生环境下猴结核病的流行病学状况,对当前常用检测方法的优缺点进行分析,并总结当前NHPs的防控检测最常见做法。表明结核病对NHPs构成极大威胁,以提高NHPs饲养工作者、管理者对结核病的认知,为完善当前管理程序提供依据,以期为我国猴结核病的诊断防控提供参考。

循环荷载作用下浅埋坎儿井地基的稳定性研究

坎儿井是中西亚及我国新疆地区的特色地下水利工程结构。随着“一带一路”倡议的提出,在上述地区修建高速铁路不可避免地会遇到与坎儿井交汇问题。低矮路堤下隐伏浅埋的坎儿井暗渠可能会在高速列车荷载作用下塌陷,进而影响上部地基和路基的稳定。通过模型试验研究循环荷载作用下的浅埋坎儿井地基稳定性,探讨了暗渠埋深对地基土压力演变规律的影响,并结合PIV技术分析了地基土体的压缩变形特征及潜在破坏面。研究结果表明:1)随循环荷载增大,暗渠上方的土压力沿地表深度增加由先增后减的演化规律转变为持续减小,且最终均小于水平两侧的土压力;2)随着暗渠埋深增加,地基结构所能承受的最大循环荷载频率增加,在暗渠未完全塌陷时的地表沉降减小,但暗渠完全塌陷后的地表累计沉降也随之增大;不同暗渠埋深地基开始出现较大地表沉降变形的临界循环荷载频率均为5~10 Hz;3)上覆荷载作用下,浅埋暗渠地基土体的高变形区域随暗渠埋深的增加由“倒锥型”转变为“漏斗型”,潜在滑动破坏面在暗渠埋深达到7.5D(D为暗渠直径)后仅发展至暗渠上方;在暗渠埋深5.5D至7.5D之间存在循环荷载作用效果转折的临界点。试验结果为探讨坎儿井地区高速铁路地基的稳定性分析及破坏模式提供了参考依据。

基于YOLOv5的刮板输送机断链监测技术

为进一步提升刮板输送机链条的运行状态监测水平,提出了一种基于机器视觉的刮板输送机断链监测系统,利用YOLOv5算法对刮板输送机运行视频流中的链条图像特征进行学习,并对链条的区域图像进行分割展现,实现刮板输送机断链的有效监测。实验表明,对于实际工况下的链条运行状态,YOLOv5算法的监测表现优异,损失值低于0.005 421,且联动报警器,可实现链条异常运行状态的报警。

企业反舞弊机制的构建与应用

随着我国经济的不断发展,我国各个行业的公司日渐增多。同时,不同企业中的舞弊行为却屡见不鲜,除了大中型企业外,上市公司也未能幸免,有些企业的舞弊行为给企业造成了严重的经济损失和社会影响。所以,企业也越来越重视反舞弊机制的完善,优化企业内部控制体系的建设。本文主要从本人在单位中所亲历的舞弊行为,构建了全员参与、内外结合的反舞弊机制,同时协助人资部门完善了用人机制,形成了以内部控制管理为基础的反舞弊行为的闭环管理,从而使企业能够积极应对类似的舞弊行为,保证企业战略目标的稳步推进,促使企业能够在复杂的内外部环境中健康、有序地向前发展。

基于《中国高考评价体系》的高中地理高考备考教学策略

基于《中国高考评价体系》和高中地理新课标,提出高中地理学科的高考备考教学研究思路,提出了“基于高考评价体系的一轮复习阶段”“基于高考评价体系的专题整合阶段”“基于高考评价体系的冲刺提升阶段”三个备考阶段,以各阶段的典型课例、实施要点与阶段检测来回应高考评价体系的考查内容和要求。在此基础上总结出具体的高中地理高考备考教学的实施建议。

无监督异常检测模型的鲁棒性基准

由于生产环境的复杂性和多样性,了解无监督异常检测模型对常见降质的鲁棒性是至关重要的。为了系统地探索这个问题,我们提出一个名为MVTec-C的数据集来评估无监督异常检测模型的鲁棒性。基于这个数据集,我们探索了五种不同范式的方法的鲁棒性,包括基于重建的、基于表征相似度的、基于归一化流的、基于自监督表征学习的和基于知识蒸馏的范式。此外,我们还探讨了两种最佳的方法中不同模块对鲁棒性和准确性的影响,包括Patch Core方法中的多尺度特征、邻域大小、采样比例和Reverse Distillation方法中的多尺度特征、MMF模块与OCE模块、多尺度蒸馏。最后,我们提出了一个特征对齐模块(FAM),以减少降质带来的特征偏移,并将Patch Core和FAM结合起来,得到一个同时具备高准确率和高鲁棒性的模型。我们希望这项工作能够作为一种鲁棒性评估手段,并在将来为构建鲁棒的异常检测模型提供经验。

院内多重耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学和耐药性研究

目的分析院内临床和环境多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的耐药机制和分子流行病学特征,为预防和控制MDRAB的传播提供依据。方法收集2020年5月至2021年4月院内临床及环境分离到的非重复MDRAB菌株34株,其中临床标本25株,环境标本9株。应用PCR和测序方法检测MDRAB的耐药基因。多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)对MDRAB进行分子分型。结果34株MDRAB阳性基因携带率分别为:blaOXA23、blaOXA-51及blaOXA64gp均为100%,TEM 85.3%(29/34)。25株临床MDRAB监测到7个ST序列类型:分别为ST540(10/25)、ST195(5/25)、ST369(3/25)、ST208(2/25)、ST381(2/25)、ST938(2/25)和ST451(1/25);6个克隆群:分别为A群(9/25)、D群(8/25)、C群(4/25)、F群(2/25)、E群(1/25)、G群(1/25)。9株环境MDRAB监测到2个ST序列类型:ST208(8/9)、ST540(1/9);2个克隆群:B群(8/9)、C群(1/9)。结论院内MDRAB主要来源于重症监护病房,blaOXA-51-Like+blaOXA-23+blaTEM-like是主要碳青霉烯耐药模式。院内临床流行的主要序列类型为ST540和ST195,主要的克隆群为A群、D群。ST540、A克隆群MDRAB贯穿整个研究阶段且在多个重症监护病区播散流行。临床与环境MDRAB主要流行的ST序列型和克隆群存在差异。

mcr-1基因阳性禽源性大肠埃希菌耐药基因研究

目的调查鲁中地区禽源性大肠埃希菌mcr-1基因的携带情况,了解mcr-1基因阳性禽源性大肠埃希菌对常用β-内酰胺类药物、氨基糖苷类药物、喹诺酮类药物耐药基因的携带情况,掌握其耐药性。方法收集2020年4月至2021年10月鲁中地区3家大规模养殖场302份健康活鸡、鸭肛拭子新鲜粪便,对分离的大肠埃希菌用聚合酶链反应(PCR)检测mcr-1基因的携带率。对mcr-1阳性大肠埃希菌,采用BD凤凰hoenix TM 100 NMIC/ID-4复合板鉴定菌种及进行药敏试验,采用PCR检测各种β-内酰胺类药物耐药基因、氨基糖苷类修饰酶耐药基因、16S rRNA甲基化酶耐药基因和质粒介导的喹诺酮类药物耐药基因。结果302份样品中共分离出291株禽源性大肠埃希菌,其中27株携带mcr-1基因,mcr-1基因携带率为9.3%。27株mcr-1基因阳性禽源性大肠埃希菌中:超广谱β-内酰胺酶(ESBL)基因CTX-M-14、CTX-M-15、TEM-1携带率分别为100.00%(27/27)、70.37%(19/27)、74.07%(20/27);质粒介导AmpC酶耐药基因CMY-2携带率为14.81%(4/27);未检出bla SHV、bla DHA、OXA等β-内酰胺类药物相关耐药基因;未检出碳青霉烯酶基因;16S rRNA甲基化酶耐药基因rmtB及氨基糖苷类修饰酶耐药基因aac(6′)-Ⅰb-cr、ant(3″)-Ⅰ的携带率分别为25.93%(7/27)及25.93%(7/27)、92.59%(25/27);喹诺酮类药物耐药基因qnrS的携带率为81.48%(22/27),未检出qnrA、qnrB基因。对多黏菌素B、头孢噻肟、头孢西丁、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑表现出了100.00%耐药,对头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和庆大霉素的耐药率分别为85.19%、33.33%、62.96%、14.81%、25.93%和77.78%,未出现对碳青霉烯类药物耐药的菌株。结论禽源性大肠埃希菌mcr-1基因的携带率为9.3%,是引起多黏菌素耐药的主要耐药机制。mcr-1基因阳性禽源性大肠埃希菌同时携带多种耐药基因,表现出多重耐药的特征。

小柴胡汤方证及治疗皮肤病理论探析

小柴胡汤是张仲景经典方剂,备受历代医家推崇。该方和解少阳,调理阴阳、表里、气血、脏腑、经络的平衡,是临床常用方剂之一。纵观《伤寒论》有关小柴胡汤的二十多条条文中,除了少阳证1条外,其余皆分布于太阳病篇、阳明病篇、厥阴病篇、阴阳易瘥后劳复病篇等。不仅为外感热病、邪入少阳的专方,而且太阳病失治误治者、邪在阳明而腑实未成者、病在厥阴“呕而发热”者、伤寒瘥后更发热者、黄疸腹痛呕吐者、妇人中风热入血室者,以及妇人产后便坚而呕者等凡病属邪在半表半里、胸胁气机不利、肝胆脾胃失和者皆可辨证施用。文章以《伤寒论》条文对小柴胡汤方药、证治介绍为基础,围绕小柴胡汤病因病机、立法思想,结合临床经验进行分析探讨,以期为小柴胡汤的临床运用提供参考。

利用RTS平滑算法分析BDS/GNSS定位精度

为解决精密单点定位技术(PPP)收敛阶段精度差的问题,本文研究了利用RTS反向平滑算法提高定位精度。首先,基于前向Kalman滤波算法进行前向PPP解算,精度统计表明BDS在N、E、U分量定位精度分别为2.6、2.0、7.8 mm,采用GPS+Galileo系统组合解算的精度最优,其在N、E、U方向的定位精度可达到1.7、2.1、3.4 mm。基于RTS反向平滑算法的动态PPP分析表明,单BDS系统在N、E、U方向的定位精度可达到3.3、3.4、9.0 mm。加入GPS、GLONASS或Galileo观测值后BDS定位精度提升达50%以上。车载动态试验分析进一步表明,采用反向RTS平滑算法进行PPP解算在N、E、U 3个方向的定位精度分别可达0.028、0.015和0.033 m。

温针灸联合刺络放血干预膝骨性关节炎的Meta分析

目的:系统评价温针灸联合刺络放血对膝骨性关节炎的疗效及对患者膝关节疼痛症状改善与膝关节功能的影响。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、MedlineComplete等各大数据库,根据纳入与排除标准进行文献筛选。使用Review Manager 5.4.1进行数据分析与绘制漏斗图、Cochrane偏倚风险测评工具进行发表偏倚风险评估,借助Stata 16.0进行敏感性分析。结果:共纳入17项临床研究,患者总样本量为1 342例,包含试验组684例、对照组658例。Meta分析结果显示:(1)试验组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P <0.000 01);(2)试验组在降低视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、缓解膝关节疼痛方面优于对照组,差异有统计学意义(P <0.000 01);(3)在膝关节功能方面,试验组利斯霍姆膝关节功能评价量表(Lisholm Knee Function Score,Lysholm)评分提高水平优于对照组,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(Osteoarthritis Index of Western Ontario and McMaster University,WOMAC)总评分降低水平优于对照组,奎森功能演算指数(Lequesne)评分降低水平优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.000 01);(4)试验组无不良反应发生。结论:温针灸联合刺络放血干预膝骨性关节炎近期疗效确切,能有效缓解膝关节疼痛症状,改善膝关节功能,可初步认为该方法干预膝骨性关节炎具有安全性。鉴于纳入研究总体质量较低,仍须更多高质量随机对照试验予以验证。

基于DeeplabV3的煤岩界面识别方法

针对煤岩界面识别技术中存在的检测精确率低、实时性差等问题,提出了一种基于DeeplabV3的煤岩图像识别方法。以沙曲二矿某工作面为工程背景,通过摄像仪采集自制煤岩图像并对其进行图像增强处理,丰富数据集信息,采用Xception网络提取煤岩图像的语义特征信息,通过DeeplabV3算法实现煤岩的识别。实验结果表明:DeeplabV3模型能够实现煤岩图像的精确分割,平均交并比为0.98,具备较强的现场应用性。

沉井法在变电站事故集油池工程中的应用研究

在变电站改扩建工程中,事故集油池等地下水池结构的施工场地条件受限,基坑开挖极易对周边的已有建、构筑物造成影响。因此,提出了一种事故集油池沉井施工工艺,可用于各电压等级的新建或改、扩建变电站工程中。该施工工艺将事故集油池设计为井筒状结构,通过沉井法施工池壁开挖土体,由井壁的自重作用克服土壤摩阻力下沉,最后在池壁设计标高位置封底,并施工事故集油池顶板及其他附属设施。事故集油池沉井法具备施工安全风险较低、施工操作面较小、无需额外基坑支护、对邻近建构筑物影响小等优点。在新疆某变电站扩建工程中成功应用事故集油池沉井施工工艺,缩短了施工工期并产生了较高的经济效益。

新疆阿希金矿床赋矿围岩——大哈拉军山组火山岩SHRIMP锆石年龄及其地质意义

阿希金矿是一个赋存于西天山古生代陆相火山岩中的低硫型浅成低温热液金矿床,离子探针测定显示其赋矿围岩大哈拉军山组第五岩性段陆相火山岩高精度锆石SHRIMP年龄为363．2±5．7Ma．该年龄的地质意义有二:1．阿希金矿赋矿围岩大哈拉军山组火山岩形成于晚泥盆世,而不是前人普遍认为的早石炭世或三叠—侏罗纪;2．阿希金矿成矿时代为晚古生代早期,介于363．2±5．7Ma到早石炭世维宪期。

粤西河台金矿锆石SHRIMP年龄及其地质意义

河台金矿是一个受剪切带控制的金矿床，成矿作用分为韧性剪切变质成矿期的韧性剪切变质成矿作用阶段和热液蚀变成矿期的金硅化石英脉阶段、金硫化物阶段以及方铅矿闪锌矿碳酸盐脉阶段，金的成矿主要发生在热液蚀变成矿期的金石英脉阶段和金硫化物阶段。SHRIMP锆石U—Pb测年显示赋矿围岩混合岩中继承性锆石的核部和幔部年龄为343．9～1732Ma，代表形成混合岩原岩的源区岩石的年龄；继承性锆石边部和混合岩化变质作用中新生锆石的年龄平均值为239．6±3．9Ma，属印支期，为混合岩化变质作用的年龄，这一年龄与印支期印支板块与扬子板块、扬子板块与华北板块的碰撞时代相一致，证实在中国华南存在印支期的混合岩化变质作用。韧性剪切变质成矿作用的年龄小于混合岩化变质作用的年龄（239．6±3．9Ma）；富硫化物含金石英脉中热液锆石普通铅含量高，为0．65％～2．27％，Th／U值变化围很小，为0．306～0．557，其年龄为152．5±3．1Ma，属燕山期，代表河台金矿主成矿期年龄。