高血压及冠心病患者的尿酸水平观察(附286例分析)

目的 探讨高血压及冠心病患者与高尿酸血症的相关性。方法 选择 1999年 12月至 2 0 0 1年 7月我院住院病人共 2 86例 ,入选病例分为 3组 :(1)单纯高血压病、无冠心病组 (T1组 ) 111例 ;(2 )高血压病合并冠心病组 (T2组 ) 10 4例 ;(3)单纯冠心病组 (T3组 ) 71例 ;(4 )另选无高血压、无冠心病、无糖尿病、无高脂血症者作为对照组 (T4组 ) 110例 ,分别检测血尿酸水平。结果 血尿酸水平 ,对照组 2 0 7.0 5± 93.6 9μmol/ L ,T1组 2 86 .97± 10 6 .4 9μmol/ L,T2组 2 77.86± 88.5 0 μmol/ L,T3组 2 84 .0 4± 119.71μmol/ L,与对照组相比 ,T1、 T2、T3组血尿酸水平明显增高 ,P值均 <0 .0 1,具有统计学意义。并且血尿酸水平与高血压病程呈正相关 r (111) =0 .35 0 ,P<0 .0 1;与年龄无相关性 r(111) =2 .84 9。结论 高血压病及 (或 )冠心病病人的血尿酸水平明显升高 。

无痛性非典型心肌梗死的多种临床表现及诊断

目的探讨无痛性非典型心肌梗死的多种临床特点及诊断方法。方法对临床工作中收集的106例心肌梗死病例就诊过程进行追溯分析。结果 41例非典型心肌梗死患者,误诊15例;病情好转26例,且症状明显缓解;2周内由于抢救无效的,病死13例。结论分析非典型心肌梗死的病征、年龄因素、心电图及心肌酶学应引起足够的重视,并及时进行诊断、治疗。

高血压与多种危险因素相关性分析

目的研究高血压病患者与部分危险因索,如年龄、吸烟、饮酒及精神状态间的相关关系等。方法随机抽取居民400名,按是否患高血压病分组,测定舒张压、收缩压、空腹血脂、血糖、身高、体重,询问家庭年收入、年龄、吸烟及饮酒情况。结果①总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及血糖均大于正常血压组,而低、高密度脂蛋白、胆固醇小于正常血压组;②年龄、体重指数、血脂是影响血压的主要因素。结论①高血压病组与正常血压组之间年龄、体重等因素存在密切相关性;②高血压病的发病存在着多种危险因素,而且和这些因素密切相关。

冠心病心血管危险因素同年龄的相关性研究

目的探讨年龄与冠心病心血管危险因素的相关性。方法收集256例冠心病患者作为观察组,并以非冠心病患者132例为对照,比较两组各危险因素,并对患者按年龄分组,进行心血管危险因素的逐步Logistic回归分析。结果冠心病患者与对照组间多项心血管危险因素差异具有统计学意义(P<0.05),逐步Logistic回归分析显示,年龄与冠心病发病相关(OR=0.415,95CI(0.214,0.698));青年人群中,家族史、hs-CRP、poA-I/apoB是冠心病的独立危险因素;中年组中,家族史、血脂异常、吸烟是冠心病的独立危险因素;老年组中,吸烟、家族史、高血压、血脂异常、TG、apoB、RDW、hs-CRP是冠心病的独立危险因素。结论年龄是冠心病的影响因素之一,排除年龄影响后,载脂蛋白水平可能是冠心病的独立危险因素。

冠心病吸烟患者临床及冠状动脉特点研究

目的研究冠心病吸烟患者临床及冠状动脉特点,以指导冠心病一、二级预防。方法选择北京市房山区良乡医院2004年7月—2007年4月经冠状动脉造影诊断为冠心病患者239例,根据是否吸烟将其分为吸烟组143例和非吸烟组96例。回顾性分析两组患者一般资料、危险因素及冠状动脉造影结果。结果吸烟组男性比例、年龄、急性心肌梗死及不稳定型心绞痛发生率均高于非吸烟组(P<0.05);吸烟组患者高血压、糖尿病患病率均低于非吸烟组(P<0.05);吸烟组患者TC和LDL-C水平均低于非吸烟组(P<0.05)。结论吸烟者发生冠心病年龄早、男性居多,吸烟是发生冠心病尤其是心肌梗死的独立危险因素,建议及早戒烟,保护心脏。

中青年与老年冠心病的危险因素和冠脉造影的比较研究

目的比较中青年与老年冠心病患者的危险因素及冠脉造影结果特点,指导中青年人对冠心病的一级预防。方法将经冠脉造影诊断为冠心病且资料完整的239例患者进行梗死部位、危险因素和冠脉造影结果特点进行回顾性分析。根据年龄分为中青年组(年龄<60岁)和老年组(≥60岁),中青年组85例,老年组154例。对两组的资料进行对比分析。结果急性心梗患者的梗死部位:发生于前壁的比例中青年组比老年组的高(P<0.01)。危险因素:(1)高血压:患高血压病的比例中青年组比老年组低(P<0.01);血压未满意控制的比例中青年组比老年组高(P<0.01);高血压的患病时间中青年组比老年组短(P<0.01)。(2)糖尿病:患糖尿病的比例和未满意控制的比例两组差异无统计学意义;患糖尿病的时间中青年组比老年组短(P<0.05)。(3)吸烟:吸烟的比例中青年组比老年组高(P<0.01);吸烟时间中青年组比老年组短(P<0.01);吸烟量中青年组比老年组多(P<0.05)。(4)血脂:三酰甘油(TG)的水平中青年组比老年组高(P<0.01);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)的水平,两组比较差异无统计学意义。(5)冠心病阳性家族史:中青年组比老年组高(P<0.01)。(6)冠脉造影结果:病变累及右冠状动脉(RCA)的比例,中青年组比老年组低(P<0.05);病变累及的血管数,两组比较差异无统计学意义。结论血压不满意控制、冠心病阳性家族史、高三酰甘油血症、大量吸烟是中青年人重点关注的危险因素,应当及早进行干预。

冠心病三支病变患者的危险因素分析

目的探讨冠心病三支病变患者的危险因素,指导其一级预防。方法选取2004年7月—2007年4月北京市房山区良乡医院收治的不稳定型心绞痛或急性心肌梗死患者239例,根据冠状动脉造影结果,将≥3支病变者作为观察组(116例),≤2支病变者作为对照组(123例),回顾性分析其临床资料,记录患者血糖、血脂、冠状动脉造影结果。结果观察组患者高血压所占比例高于对照组(P<0.01),两组高血压患病时间和控制不满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者糖尿病所占比例高于对照组,患病时间长于对照组(P<0.05);两组控制不满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组吸烟率、吸烟时间以及吸烟数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者冠心病家族史阳性所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者TG不达标率低于对照组,LDL-C不达标率高于对照组(P<0.05),两组TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)不达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者危险因素个数≤2个所占比例低于对照组,危险因素个数≥3个所占比例高于对照组(P<0.05)。结论高龄、高血压、糖尿病和患病时间长短、LDL-C水平不达标是造成冠状动脉三支病变的危险因素,且发生冠状动脉三支病变患者存在多种危险因素聚集现象。

男女性老年冠心病的危险因素和冠状动脉造影结果特点研究

目的探讨男女性老年冠心病患者的危险因素和冠状动脉造影结果的特点。方法对经冠状动脉造影诊断为冠心病的老年患者(≥60岁)154例进行分析,男性72例,女性82例,对比其梗死部位、危险因素和冠状动脉造影结果特点。结果梗死部位:发生于下壁、下壁右室正后壁者,女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。危险因素中有高血压病的比例及有阳性家族史的比例,男性和女性无显著性差异;患有糖尿病的比例,女性多于男性,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟的比例以及吸烟量,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),吸烟时间,男性长于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。血脂水平:胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.01),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)的水平,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉造影结果:病变血管:男性和女性无显著性差异;病变血管数:男女性多支血管病变分别占73.61%和76.83%,无显著性差异。结论老年冠心病合并危险因素多,血管病变弥漫,均应良好控制可改变的危险因素,女性要强调血糖、血脂的控制,男性要强调戒烟。