试论黄泛区文学的思想内容和艺术成就

黄泛区文学是以黄泛区为题材,反映黄泛区生活的文学。黄泛区文学内容丰富,题材广阔,描写黄泛惨景,反映创业生活,总结经验教训,讴歌改革开放,赞美沧桑巨变,憧憬美好未来。艺术地反映了黄泛区70年的历史,塑造了一大批生动鲜明的人物形象,具有浓郁的地方色彩,取得了非凡的成就。

甲状腺手术中喉上、喉返神经损伤的预防

目的探讨甲状腺手术中喉上、喉返神经损伤的预防措施。方法对88例甲状腺手术治疗的病例资料进行分析和总结。结果无喉上神经损伤病例发生,喉返神经暂时性功能损伤1例(1.14%)。术后3周恢复正常。结论熟悉喉上、喉返神经的解剖,精细的手术技巧,可有效防止甲状腺手术中喉上神经和喉返神经的损伤。

胃癌根治术后早期肠内营养支持的体会

目的探讨胃癌根治术后早期肠内营养支持的方法和意义。方法共施行胃癌根治手术68例,全部给予早期肠内营养支持。对其临床资料进行回顾性分析和总结。结果68例病人肠内营养支持时间10～14d,住院时间15～20d,无1例发生吻合口瘘、水电解质紊乱等严重并发症,均顺利康复。结论胃癌根治术后早期肠内营养支持,可有效维持和改善病人的营养状态,有利于病人的治疗和康复。

直肠癌直肠前切除术吻合口瘘的预防

目的探讨直肠癌前切除术吻合口瘘的原因和预防措施。方法对近5年来在我科行直肠前切除术32例患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果发生吻合瘘1例(3.12%),经骶前引流管引流、冲洗后2周愈合。结论熟知吻合口瘘的原因,精细手术操作,正确使用吻合器,可以有效降低直肠癌前切除术吻合口瘘的发生率。

小横切口胆囊切除术

院自1996年至今已实施86例小切口胆囊切除术,无任何并发症,全部治愈,效果满意,现报告如下.

复杂腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、痛苦少、恢复快、迅速发展,但由于胆囊颈部结石嵌顿、胆囊萎缩、慢性结石性胆囊炎,大约有1/4属困难复杂病例,若不注意则腹腔镜胆囊切除术并发症高达5%,严重时危及生命.我院从96年以来,实施腹腔镜胆囊切除术867例,其中复杂病例196例,近期无严重并发症,效果满意.

186例闭合性肝损伤诊治分析

肝损伤是腹部损伤常见急腹症,约占腹部损伤15～20%[1],由于诊断治疗手段不断完善和水平提高病死率不断下降,我院自1990年5月至今共收治186例,结合多家文献,将闭合性肝损伤诊治体会作一总结.

闭合性十二指肠损伤29例诊治分析

十二指肠损伤是一种严重腹部损伤,在临床上比较少见,仅占腹部损伤3%～5%[1].但其诊断与治疗是具有挑战性的困难问题,发生损伤时不仅诊断困难,易漏诊,处理困难复杂,并发症多而且重,死亡率高.我院自1986年5月至今共收治29例,现报告如下.

腹腔镜胆囊切除术放置腹腔引流管的临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中放置腹腔引流管的意义。方法 对2000年6月-2005年12月行胆囊切除651例患者进行回顾性分析。结果 本组中535例术后未置腹腔引流，术后恢复均顺利，无并发症，切口甲级愈合．术后体温平均3．31d恢复正常，术后平均住院9．11d。116例术后放置腹腔引流管，引流管留置时间2～16d，平均4，36d。切口感染9例，肺部感染5例，术后体温平均3．85d恢复正常，术后平均住院13，5d。结论 对解剖清晰、创伤小、手术时间短者不必放置引流管，更能体现微创手术的优点；对难做的，层次不清的，术后可能出现胆瘘的、出血的必须放置引流管，能够早期发现，早期处理。

门奇断流联合食管下段横断钉合术急诊治疗曲张食管静脉破裂出血10例

目的探讨急诊行门奇断流联合食管下段横断钉合术的方法及效果。方法2000年2月至2006年2月,对10例门静脉高压食管曲张静脉破裂大出血(EVB)急诊行脾切除,贲门周围血管离断及食管下段横断钉合术(EST)。结果1例ChildC级肝功能者术后10d死于肝肾综合征,5例术后出现少量腹水,经补充血蛋白、利尿剂后消失。术后未发生吻合口并发症和腹腔感染,10～15d顺利出院,9例均在术后3个月、6个月、9个月、1年复查,胃镜示曲张静脉消失,肝功能有所改善,未发生再出血。结论EST是治疗EVB的一种有效的术式。

胸腹联合伤诊治体会(附68例报告)

胸腹联合伤在创伤外科中常见,因其损伤器官多、创伤严重、救治困难、所以备受临床关注。我院外科从1994～1998年元月共收治胸腹联合伤患者68例,治疗效果满意,现报道如下。

急性化脓性胆囊炎47例诊治体会

我院外科于1995年～2000年5年期间共收治急性胆囊炎患者320例,其中经手术中确诊为急性化脓性胆囊炎病人为47例,根据年龄不同,炎症程度不同,手术时间不同给予综合分析.

腹腔镜胆囊切除术608例临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊手术切除预防并发症发生的措施。方法回顾分析1999年11月至今早期开展LC手术治疗的608例临床资料。结果4例探查,4例中转开腹,其余全部顺利完成,末发现明显并发症。结论早期LC必须高度重视,成立专科小组严格人员培训,专业医生带教,手术前严格筛选病人,术间重视胆囊三角解剖,精细操作,严防副损伤,适时中转开腹。

胆囊穿刺引流治疗老年急性化脓性胆囊炎39例体会

我科于1993年7月至今对急性化脓性胆囊炎合并严重心肺器官等器质病变的老年患者39例,采用经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGBD),取得满意效果,报告如下.

经腹逆行“化学”“物理”法胆囊切除临床分析

目的探讨经腹逆行"化学""物理"法胆囊切除术的指征和方法。方法1998年1月-2009年1月,我科共施行经腹逆行"化学""物理"法胆囊切除术治疗急慢性结石性胆囊炎56例,对其临床资料进行回顾性分析和总结。结果本组56例全部治愈,未出现肝外胆管、肝动脉及门静脉损伤等严重并发症。结论经过术前影像学检查,对胆囊床分离困难或可能出血者,应选择保留胆囊床部分胆囊壁,用物理加化学方法破坏该处黏膜,切除胆囊其余部分(逆行"化学""物理"法胆囊切除术),是一种安全有效的方法。

直肠拖出单吻合器保肛术治疗低位直肠癌

目的总结直肠拖出单吻合器保肛术治疗低位直肠癌的体会。方法对28例低位直肠癌,采用直肠拖出,直视下间断缝闭直肠断端或用荷包钳关闭直肠断端,用单吻合器施行直肠,乙状结肠端端吻合术。结果28例患者均成功地保留了具有控制排便功能的肛门,术后发生吻合口瘘1例,随访1~5年,1例于术后1年局部复发。结论直肠拖出单吻合器保肛术不但较双吻合器保肛术经济,而且同样是安全可靠行的。

腹部手术后胃瘫综合征12例临床分析

目的探讨腹部手术后胃瘫综合征的诊治措施。方法对12例腹部手术后功能性胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者均经非手术疗法治愈,胃肠功能恢复时间15～46d。结论通过缓解患者紧张情绪、持续胃肠减压、加强营养支持及胃肠动力药物应用等,均可获得满意治疗效果。