老年高血压肾病患者实施个体化健康教育的分析

目的探讨在老年高血压肾病患者中实施个体化健康教育的效果。方法选取收治于我院的76例患者,按照数字表法分成两组,即对照组与治疗组,每组各38例。对照组采用常规干预,治疗组采用个体化健康教育的方式,比对不同干预模式的应用价值。结果治疗组自我管理能力和知识掌握程度高于对照组,且收缩压、舒张压水平均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗老年高血压肾病患者,采用个体化健康教育,可以改善患者的血压情况,提高患者对疾病的了解程度,使其自我管理能力提高,值得临床推广应用。

慢性肾衰腹透患者靶强度导引式有氧运动锻炼法对其营养状态的影响分析

目的探讨慢性肾衰竭腹膜透析患者靶强度导引式有氧运动锻炼法对其营养状态的影响。方法选取2021年6月至2022年11月九江市第一人民医院收治的80例慢性肾衰竭腹膜透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与试验组(40例),对照组采用腹膜透析常规护理方法,试验组在常规护理方法的基础上联合靶强度导引式有氧运动锻炼法,比较两组患者的营养状态、肌肉营养状态、并发症发生情况以及生活质量。结果干预前,两组患者微营养状态评估(MNA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,两组患者MNA评分高于本组干预前,且试验组MNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者中臂肌围(MAMC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,两组患者MAMC高于本组干预前,且试验组MAMC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,两组患者生活质量评分高于本组干预前,且试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论靶强度导引式有氧运动锻炼法应用于慢性肾衰竭腹膜透析患者中,能够明显改善患者的营养状态,对患者的生活质量也有一定的提高,还能够减少并发症的发生,值得临床应用。

精神科护理工作中涉及的侵权行为及防范措施

精神科护理工作涉及的侵权问题很多，笔者根据多年的工作经验分析并提出相应的防范措施，以维护病人的安全和利益，同时提高护理人员的法律意识及护理工作中防范风险的能力。

华法林抗凝不同的国际标准化比值区间对保持血液透析患者长期导管通畅的疗效和安全性分析

目的探讨华法林抗凝不同的国际标准化比值区间对保持血液透析患者长期导管通畅的疗效和安全性分析。方法将2013年1月～2017年1月期间在我院接受血液透析治疗留置长期透析导管的45例患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为三组,其中低国际标准化比值组和高国际标准化比值组均口服使用华法林,低国际标准化比值组,国际比值维持在1.5～2.0,高国际标准化比值组,国际比值维持在2.1～3.0,对照组口服阿司匹林进行治疗。干预18个月后,对比三组导管通畅情况和不良反应情况。结果三组患者导管通畅率方面对比,低国际标准化比值组通常率最佳,与高国际标准化比值组对比无明显差异(P>0.05),两组导管通畅率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组并发症发生率方面对比,低国际标准化比值组并发症发生率最低,分别低于高国际标准化比值组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论建议接受血液透析治疗留置长期透析导管患者使用华法林抗凝治疗时使用低国际标准化比值(维持在1.5～2.0),导管通畅率及安全性较高,应在临床中广泛使用。

烟酸治疗维持性血液透析伴高钙高磷血症的有效性及安全性

目的观察烟酸治疗维持性血液透析同时伴发高钙血症及高磷血症的临床疗效及安全性。方法对经2周洗脱期后血清磷≥1.78 mmol·L-1、血清校正钙≥2.5 mmol·L-1的25例维持性血液透析患者在采用常规治疗基础上给予烟酸口服,观察治疗前及治疗4、8周后血清磷、血清校正钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(i PTH)和血碱性磷酸酶、血小板计数、血尿酸、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果与治疗前比较,治疗4周后血清磷及钙磷乘积明显下降(均P<0.05),而血清校正钙、血i PTH、血碱性磷酸酶、血小板计数、血尿酸、血糖及总胆固醇、三酰甘油、HDL-C及LDL-C水平无显著变化(均P>0.05);与治疗4周后比较,治疗8周后使血清磷及钙磷乘积进一步下降(均P<0.01),血i PTH、血碱性磷酸酶、血胆固醇、三酰甘油、LDL-C也显著降低(P<0.05或P<0.01);相反,HDL-C则显著增加(P<0.05)。血清校正钙、血小板计数、血尿酸及血糖未见显著变化(均P>0.05)。结论烟酸可有效降低伴有高钙血症血透患者的血磷水平,改善血脂异常,安全性好。

血液灌流联合连续静脉-静脉血液滤过治疗急性重症有机磷农药中毒患者的疗效和护理

目的探讨血液灌流(HP)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性重症有机磷农药中毒患者的疗效和护理方法。方法选择2009年6月至2012年3月收治的53例急性重症有机磷农药中毒患者分为治疗组(34例)和对照组(19例)。治疗组行HP联合CVVH抢救治疗。对照组患者为非医疗原因而未行HP联合CVVH治疗的同期患者。2组其他治疗措施相同。对2组患者昏迷持续时间、平均住院时间、治愈和死亡人数及急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)进行比较并总结护理方法和措施。结果治疗组昏迷持续时间、平均住院时间、病死率均明显低于对照组,治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在HP与CVVH治疗前后APACHEⅡ比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HP联合CVVH治疗在急性重症有机磷农药中毒抢救治疗中具有重要作用,为其他综合救治措施应用赢得时机,而熟练、准确的HP和CVVH的操作,严密的全程监测护理,是治疗成功的保证,以达到提高抢救治疗效果的预期目的。

农村民间金融存在的合理性探讨——基于新制度经济学的视角

目前,我国农村金融体系处于制度安排非均衡时期,农村地区金融资源供求不匹配的矛盾突出。为了满足农村经济的资金需求,出现了大量的民间借贷、各种金融和会乃至私人钱庄等民间金融形式,这些民间金融组织的出现,对于缓解资金紧张、促进农村经济发展,应该说起到了不可替代的作用。本文从新制度经济学的角度分析了农村民间金融存在的合理性,但是合理不一定是合法的、高效率的,从而提出了农村民间金融的合法化建议,提高农村金融资源的利用效率。

晚期肝癌介入药盒植入术后化疗的护理

我院肿瘤科自2001年8月～2002年11月在原有介入治疗基础上,对15例晚期肝癌患者采用电视屏监视下,经皮股动脉穿刺介入置管,剪去多余导管,连接固定药盒,经药盒序贯注入化疗药,取得较满意的效果.现将药盒植入术后化疗护理报告如下.

农村民间金融存在的合理性探讨——基于新制度经济学的视角

目前,我国农村金融体系处于制度安排非均衡时期,农村地区金融资源供求不匹配的矛盾突出。为了满足农村经济的资金需求,出现了大量的民间借贷、各种金融和会乃至私人钱庄等民间金融形式,这些民间金融组织的出现,对于缓解资金紧张、促进农村经济发展,应该说起到了不可替代的作用。本文从新制度经济学的角度分析了农村民间金融存在的合理性,但是合理不一定是合法的、高效率的,从而提出了农村民间金融的合法化建议,提高农村金融资源的利用效率。

精神科护士职业倦怠的原因分析与对策

本文通过问卷调查及长期的工作实践,发现精神科医院护士的工作压力较大,主观幸福感较低,心理健康状况、幸福满意度与一般人群相对较差,所以,拟通过原因分析,就精神科护士职业倦怠尝试性地作一些浅显分析,为精神科医院管理者制定措施提供依据,并提出几点缓解对策。

品管圈活动联合安全护理在提升术后24 h患者基础护理合格率中的作用

目的探讨品管圈(QCC)活动联合安全护理在提升术后24 h患者基础护理合格率中的作用。方法选取我院2018年2月~2019年9月收治的80例手术患者为研究对象,以筛选法与整体群抽法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用常规性护理,观察组患者采用安全护理配合QCC活动。比较两组患者术后24 h基础护理合格率、不同干预方式护理风险总发生率。结果观察组患者术后24 h基础护理合格率为97.50%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理风险总发生率为10.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合开展安全护理与QCC活动,能使术后24 h患者检查护理合格率显著提升,而且还能减少护理风险发生,提高护理安全。

优质护理对社区医院慢性肾脏病患者疗效的影响

目的探讨优质护理对社区医院慢性肾脏病患者疗效的影响。方法选取76例本社区医院2016年1月—2017年12月收治的慢性肾脏病患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=38)和研究组(n=38)。对照组应用常规护理,研究组应用优质护理,比较两组负面心理、自我管理、健康状况、临床指标。结果负面心理评分研究组低于对照组(P<0.05);自我管理、健康状况评分研究组高于对照组(P<0.05);临床指标研究组优于对照组(P<0.05)。结论社区医院慢性肾脏病患者应用优质护理,既可改善负面心理及临床指标,又可提高自我管理、健康状况评分,值得临床推广应用。

自血疗法加自拟中药复方治疗痤疮230例临床观察

目的:观察用自血疗法加中药软坚散结汤加减,治疗各型面部痤疮的疗效。方法:将230例不同类型痤疮患者随机分为治疗组100例、对照1组100例、对照2组30例。治疗组和对照组年龄、性别、疾病特点和性质均无显著差异,具有可比性。治疗组100例:用患者自己静脉血5～10ml做穴位注射;外加口服中药自拟软坚散结汤,根据不同患者的不同体质进行加减治疗。对照1组100例只作自血穴位注射进行治疗。对照2组30例只口服中药软坚散结汤加减进行治疗。对三组治疗结果进行观察比较。结果:治疗组均获得痊愈,且取得不同程度的美容效果;对照1组有效率85%,治愈率50%,复发率50%;对早2组有效率90%,治愈率65%,复发率45%。结论;用自血疗法加中药复方制剂口服,治疗各类面部痤疮,具有疗程短、治疗费用低廉、毒副作用少、疗效显著的特点。

老年患者自体动静脉内瘘闭塞原因分析及护理

目的分析老年患者自体动静脉内瘘闭塞的原因及护理。方法对行自体动静脉内瘘的10例60岁以上患者内瘘闭塞,寻找导致内瘘闭塞的原因并提出相应的护理措施。结果血管通路内血栓形成是导致内瘘闭塞最主要原因,低血压及老年患者对内瘘保护知识缺乏是内瘘闭塞的危险因素。结论避免血栓形成是防止动静脉内瘘闭塞的重要措施,合理使用和保护内瘘及加强健康教育是预防内瘘闭塞的关键。

浅析加快嫩江堤防工程建设速度的技术措施

三江堤防达标工程建设,以土方加培、混凝土及块石护坡、穿堤建筑物、坝顶防洪通道、垂直防渗等建设任务为主。其中,混凝土护坡工程量达500万m3,黑龙江省气候特点决定了水利施工期短,特别是混凝土工程有效工期只有150-170d。三江工程建设任务繁重,工期紧迫,特别是嫩干2015年开工较晚（9月20日）,为确保嫩江堤防达标治理工程能够按照计划要求如期完工,结合2014年应急度汛工程立陡山堤防1＋000—1＋500实验段的成果,提出了混凝土护坡采用专业厂家生产预制,利用机械铺设的施工措施方案。

XGK20辊精密冷轧机机架受力分析

多辊轧机在轧制高强度的金属和合金薄带材、轧制极薄带材以及轧制高精度带材等应用方面有着独特的优势。尤其是20辊冷轧机在轧制极薄带材方面可以得到厚度1 mm以下的精密带材。XGK系列精密冷轧机在轧制薄带材方面有其优点,可以轧制得到0.2 mm的薄板。冷轧机由于其工作特点,

XGK1400冷轧机的结构分析与优化

采用有限元和三维参数化设计方法,对XGK1400不锈钢冷轧机的机架展开静力分析和模态分析,研究机架的应力和应变分布情况,以及各阶模态振型特点并进行了结构优化。冷轧机的各阶固有频率得以提高,静态特性也得到改善,避免了工频造成的振动误差,有利于提高精密带材的质量。

XGK1400系列冷轧机的动态分析与结构优化

对XGK1400不锈钢冷轧机的机架展开模态分析,研究机架的各阶模态振型与变形特点。采用有限元方法,对轧机机架的分析与结构改进,该冷轧机的各阶固有频率得以提高,避免了工频造成的振动误差,有利于提高精密带材的质量。ANSYS Workbench可视化分析平台和SolidWorks三维设计平台可进行实时交互,便于实现CAD与CAE的集成和协同。所研究的方法,适用于轧机的分析和优化设计。

护理法律风险管理应用于精神科管理中的效果研究

分析精神科管理的方式与效果。方法:选取我院2020年1月-12月精神科患者45例作为研究对象,回顾性分析NLR管理其中的实施效果。结果:与管理前相比,管理后护理满意度更高,风险事件发生率更低,结果差异明显(P<0.05)。结论:精神科实施NLR管理不仅可减少患者护理过程中难以避免和防范的不良后果,还能提升临床服务工作的评价,值得推广。

运动及生活习惯干预在妊娠期糖尿病孕妇中的应用价值

目的:观察运动及生活习惯干预在妊娠期糖尿病孕妇中的应用价值。方法:回顾性分析2019年6月~2020年6月妊娠期糖尿病患者208例,根据妊娠期间护理方法不同分为观察组与对照组,每组104例。对照组给予常规孕期干预,观察组在对照组基础上给予运动及生活习惯干预,干预持续至分娩结束,监测两组妊娠期间空腹血糖变化,并记录两组妊娠结局及护理满意度。结果:观察组空腹血糖在不同时期均低于对照组(P<0.05);观察组妊高征、产后出血、早产儿、新生儿死亡等不良妊娠结局发生率均低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:运动及生活习惯干预应用于妊娠期糖尿病孕妇,可有效改善血糖水平,降低不良妊娠结局发生率,还有益于护患关系的提升。