前列地尔联合介入治疗对老年糖尿病足血清IL-6、IL-12水平的影响

目的 探讨前列地尔联合介入治疗对老年糖尿病足血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-12 （IL-12）水平的影响.方法 选取2010年4月至2012年12月经数字减影血管造影（DSA）确诊为糖尿病足的老年患者90例,随机分为联合治疗组50例和传统治疗组40例,联合治疗组根据患者血管情况采取支架成形术、球囊扩张等介入手术治疗,术后静脉滴注40 μg前列地尔,传统治疗组则给予抗凝、改善静脉微循环等药物治疗.比较两组患者患肢的改善情况及对血清中IL-6、IL-12水平的影响.结果 联合治疗组临床治愈率高达72.00％,明显高于传统治疗组的47.50％,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.治疗后,联合治疗组左、右足背动脉管径及血流量为（2.31±0.71）mm、（2.28±0.69）mm和（36.21±10.58）cm/s、（36.78±11.12）cm/s,均明显高于传统治疗组的（1.72±0.69）mm、（1.70±0.72）mm和（28.32±10.28） cm/s、（28.00±10.58） cm/s,差异有统计学意义（P＜0.05）.联合治疗组治疗后血清中IL-6、IL-12的下降值为（53.20±]1.80） mg/L和（35.25±9.18） mg/L,显著高于传统治疗组的（31.15±15.38） mg/L和（26.10±10.12） mg/L （P＜0.05）.结论 前列地尔联合介入治疗明显提高老年糖尿病足患者的治愈机率,改善足背动脉管径及其血流量,同时减轻患者患肢的炎症反应,使患者机体内环境保持稳定.

大学新生信仰心理调查与分析

目的:通过对大学新生信仰心理的调查,为学校信仰教育提供参考:方法:使用大学新生信仰心理问卷,并对调查结果进行统计和分析。建议①增强马克思主义信仰教育的实效性;②用正确的舆论引导大学生;③加强党的自身建设,切实抓好反腐倡廉,树立良好形象。

甲状腺素钠联合硒酵母片对甲状腺功能减退症患者的有效性及对血管内皮功能的影响

目的探讨甲状腺素钠联合硒酵母片对甲状腺功能减退症患者的有效性及血管内皮功能的影响。方法选取2017年3月~2018年3月期间我院收治的甲状腺功能减退症的90例患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组,各45例。对照组采用甲状腺素钠治疗,研究组患者采用甲状腺素钠联合硒酵母片治疗。比较两组患者甲状腺抗体的相关指标,血管内皮功能的相关指标以及出现的不良反应情况等。结果治疗前后两组患者甲状腺抗体的相关指标无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者改善程度与对照组比较明显较好;研究组患者的AT-Ⅲ及HDL-C水平与对照组比较显著较高,而TC、CRP、LDL-C以及FIB水平与对照组相比显著降低(P<0.05);研究组患者不良反应的总发生率与对照组相比明显降低(P<0.05)。结论甲状腺功能减退症的患者采用甲状腺素钠与硒酵母片联合治疗,有助于促进患者甲状腺功能以及血管内皮功能的改善,同时不良反应的情况较少,安全可靠,对预后有积极的促进作用。

二甲双胍联合利拉鲁肽对糖尿病患者糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清炎症因子的影响

目的探讨二甲双胍联合利拉鲁肽对糖尿病患者糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清炎症因子的影响。方法选取2018年1~12月在我院接受糖尿病治疗的100例患者作为本研究对象,将其随机分为研究组与对照组。对照组患者采用二甲双胍治疗,研究组患者在对照组的基础上联合采用利拉鲁肽治疗。比较两组患者的糖脂代谢的相关指标,胰岛素抵抗情况以及血清的炎症因子水平。结果研究组患者糖脂代谢的各项指标与对照组比较显著较低(P<0.05);治疗后研究组患者的FIns水平以及HOMA-IR水平与对照组比较显著较低,HOMA-β情况显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者的血清的炎症因子水平与对照组比较明显较低(P<0.05)。结论对糖尿病患者采用二甲双胍与利拉鲁肽联合治疗的方式,有助于患者糖脂代谢相关指标的降低,显著改善患者胰岛素的抵抗情况,同时能够显著降低患者的炎症因子水平,利于在临床治疗中应用及推广。

妊娠期甲亢孕妇血清甲状腺功能与免疫含量变化及其临床意义分析

目的探究妊娠期甲亢孕妇血清甲状腺功能与免疫含量变化及其临床意义。方法选取2017年1月至2017年12月本院收治的妊娠期合并甲亢孕妇80例作为研究组,选取同期本院收治的妊娠但未合并甲亢孕妇80名作为对照组。比较两组孕妇妊娠早、中及晚期血清免疫功能以及甲状腺功能。结果妊娠早期,研究组TRAb阳性率、T3、T4水平均高于对照组(P<0.05),两组孕妇TSH、FT3、FT4水平比较差异无统计学意义;妊娠中期,研究组TRAb阳性率、T3、T4水平均高于对照组(P<0.05),FT3、FT4水平明显低于对照组(P<0.05),两组孕妇TSH水平比较差异无统计学意义;妊娠晚期,研究组孕妇FT3、FT4水平明显高于对照组(P<0.05),FT3、FT4水平明显低于对照组(P<0.05),两组孕妇TRAb阳性率、TSH水平比较差异无统计学意义。结论妊娠期甲亢孕妇的血清甲状腺功能与甲状腺免疫含量在妊娠的早、中及晚期均存在明显差异,应注重对T3、T4以及TRAb水平的检测,从而为临床诊断提供有效的理论依据。

远程血糖监测联合胰岛素泵治疗模式在非内分泌科住院老年患者血糖管理中的应用

目的通过内分泌科专科医护组建的血糖管理团队对非内分泌科住院的老年糖尿病患者实施远程血糖监测联合胰岛素泵模式治疗,了解该模式对血糖控制、临床预后的改善及患者血糖相关知识掌握的影响。方法选取拟行手术治疗的血糖异常的住院患者,随机分为研究组100例,对照组100例,两组均使用胰岛素治疗及7点指尖血糖监测,比较两组治疗前后的临床指标,问卷调查评估两组糖尿病知识的知晓率和态度。结果①研究组治疗3 d空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PPG)达标率分别为82%和69%,显著高于对照组46%和33%(均P<0. 05);研究组平均血糖达标时间、术前住院日及住院总天数均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0. 05)。②研究组低血糖发生率仅为3. 1%,无严重低血糖事件发生,手术次日的血糖波动均值(GM)和血糖波动系数(GV)均显著低于对照组(P<0. 05)。③研究组糖尿病知识平均知晓率68%,明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0. 05),在糖尿病防治的态度中,研究组76%的患者持积极态度,愿意改变不良嗜好、控制体重和平衡饮食。结论由内分泌科专科医护组成的血糖管理团队通过远程血糖监测联合胰岛素泵治疗的模式对非内分泌科住院老年糖尿病患者进行系统化管理对实现安全平稳降糖,减少血糖波动从而提高血糖控制达标率,提高患者糖尿病知识和态度水平有积极作用。

低碳水化合物饮食营养干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及受孕的影响

目的探讨低碳水化合物对多囊卵巢综合征（PCOS）合并肥胖患者体重、糖脂代谢、性激素和受孕情况的影响。方法选取2015年11月至2016年12月就诊的PCOS合并肥胖且有生育要求的患者64例，按随机数字表法分为低碳水化合物饮食组（观察组）和对照组。于干预前、干预12周后分别测定患者的体重、体脂成分分析、生殖内分泌激素和糖脂代谢指标及月经周期变化、受孕情况。结果（1）治疗12周后，观察组体重、腰围、BMI、内脏脂肪面积均低于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）12周时两组空腹血糖（FPG）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而糖负荷后2h血糖（2hPG）观察组比对照组下降更显著，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组空腹胰岛素（FINS）下降幅度差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）干预后两组总睾酮（T）、游离雄激素指数（FAI）及促黄体生成素（LH）均有下降，观察组较对照组下降明显（P〈0．05）。（4）观察组恢复月经周期及自然受孕率明显优于对照组（P〈0．05）。结论低碳水化合物饮食联合二甲双胍及中等强度运动更能有效减轻体重，改善糖、脂代谢和性激素水平，提高自然受孕率。