生理结构性空肠代胃术临床探讨

目的探讨胃贲门癌全胃切除术后行生理结构性空肠代胃术的特点。方法回顾性分析比较17 a来胃贲门癌行全胃切除术后3种不同的空肠代胃术即襻式Braun’s吻合、Roux-en-Y吻合、生理结构性空肠代胃术(Tomoda-C)的术后并发症。结果Tomoda-C在预防倾倒综合征、Roux潴留综合征,抗脂泻、抗反流,防止血清蛋白、体质量、血红蛋白下降等方面效果优良。结论Tomoda-C可保护患者消化功能,维持正常生理结构,值得进一步研究推广。

基层医院贲门癌根治手术入路选择的探讨

分析90例贲门癌根治术和GF－I型吻合器应用。其入路选择：①贲门癌上极不超过胃食道“解剖学界线”者应经腹入路。②癌上极不超过“外科学界线”者经腹应慎用。③癌上极超过胃食道“外科学界线”或“内窥镜学界线”者应经胸手术。④高位胃次全切除术并发症多，癌肿根治不彻底。

成人腹股沟斜疝复发多次手术失败后术式的改进

分析8例成人腹股沟斜疝多次手术后再复发的原因，经用改进的麦氏法修复后7例成功，1例失败。