翟惟凯主任运用化湿泄浊、顾护胃气法治疗慢性肾衰竭经验

翟惟凯主任在治疗慢性肾衰竭时尤其注重化湿泄浊、顾护胃气的运用。调理脾胃功能贯彻于慢性肾衰竭的治疗始终,不同的时期治疗的方法有所侧重。在疾病的早、中期以补气为先,兼以养血、化湿,常选用香砂六君子汤、八珍汤为基本方;在疾病的晚期则重在和胃降逆、升清降浊、保养胃气,常以小半夏茯苓汤为基本方。

翟惟凯主任医师治疗尿道综合征经验

翟惟凯主任医师认为,尿道综合征临床常见肾气亏虚、失于固涩,中气下陷、兼夹湿热,肾阴亏虚、下焦蓄热3型,分别采用补肾固涩、化气通淋,补气升提、清利湿热,滋阴益肾、清热利湿3法治疗,临床效果显著。

翟惟凯主任医师运用疏泄三焦法治疗慢性肾炎经验

翟惟凯主任医师认为,慢性肾炎的发病以三焦枢机不利为关键,提出疏泄三焦为治疗大法,并以三仁汤为基本方增加活血、行气药物进行加减,体现了气血同调、升降并举、湿热分消的特点。同时指出在慢性肾炎的治疗中还需注意饮食起居调护。

翟惟凯从肝肾论治围绝经期综合征的经验

围绝经期综合征作为一类发病率较高的妇科常见病,西药在治疗该病时多以激素序贯治疗为主,但整体效果欠佳。结合翟惟凯主任中医师既往诸多临床工作经验,发现中医药治疗该病具有更多的优势。本文从疾病机理、用药心得、病案举隅等方面介绍了翟惟凯主任中医师从肝肾论治围绝经期综合征的临床经验,旨在为接下来该病的诊断治疗以及预后评估提供有利的参考依据。

翟惟凯运用经方治疗慢性肾脏病经验

翟惟凯主任中医师为江苏省名中医,曾师从于我国著名中医肾病专家、上海中医药大学肾病治疗中心主任张天教授,深得真传,为第二批江苏省名老中医专家学术经验继承工作指导老师。翟老治学严谨,精于临床,从事肾脏病工作50余载,善用经方治疗慢性肾衰、糖尿病肾病、肾病综合症等疾病,效如浮鼓。笔者有幸跟随翟老抄方,获益颇多,故将其经验介绍如下,以飨同道。

翟惟凯治疗复杂性泌尿系感染的临床经验

泌尿系感染是以尿频尿急尿痛为主要表现,伴或不伴腰痛、畏寒发热的常见疾病,好发于女性,尤其育龄期妇女。有研究表明,约60%的女性发生过泌尿系感染,而这些女性中约有25%~50%的概率会反复发生泌尿系感染[1-2]。泌尿系感染症状多变,可反复发作,迁延不愈,严重者可导致肾衰竭的发生。根据有无基础疾病、解剖与功能异常,泌尿系感染分为单纯性泌尿系感染和复杂性泌尿系感染。西医治疗常以经验性抗感染为主,同时结合尿培养及药敏结果调整治疗方案。对于单纯性泌尿系感染疗效尚可,但对复杂性泌尿系感染疗效较差。

顾护胃气在慢性肾功能衰竭治疗中的作用

以中医整体观念理论为指导 ,结合临床经验 ,强调慢性肾功能衰竭的治疗应重视调理脾胃 ,维护胃气。并总结了以调理脾胃为主 ,保护肾功能 ,治疗肾功能衰竭的临床辨治用药经验。

疏泄三焦法治疗肾小球肾炎100例

疏泄三焦法治疗肾小球肾炎１００例张家港市中医医院（２１５６００）翟惟凯关键词肾炎疏泄三焦三仁汤肾炎的发生与三焦气化密切相关。笔者以三仁汤为主治疗肾小球肾炎，对消除蛋白尿、改善症状有较好的疗效。现将资料较全的１００例小结分析如下。１临床资料选择１９９２...

以清除“湿毒”为主治疗慢性肾衰的探讨

慢性肾衰的临床表现一般与中医古代文献中“水肿”、“呕吐”、“癃闭”、“虚损”、“关格”等病相似,是多种肾病、肾功能失代偿的后期表现。由于起病缓慢,气血阴阳的虚损和瘀血、湿浊等多种因素的干扰,表现了本虚标实、虚实夹杂的特点。根据本病的起因、病因的转化和证候表现来看,其中正气衰败、湿毒瘀阻是病机的关键。对于“湿毒”的认识,古代医籍中一般指湿气郁积日久成毒而言,湿毒积肠下注可致“湿毒便血”,湿毒下注郁于肌肤则易生“湿毒流注”,这些都是泛指外科疾患而言,在内科病中论及较少,尤其在慢性肾功能衰竭中的“湿毒”为患尚缺少专篇论述。“湿毒”与“水湿”的含义不同。

顽固性尿路感染的辨证治疗

顽固性尿路感染是指具有反复发作的临床症状和体征，实验室检查阳性，病程大于３年；或病程虽不到３年而中段尿培养长期阳性；或长期使用西药抗感染治疗或中西医结合治疗未能根治者。从症状分析这类疾病属于中医“气淋”、“劳淋”范畴。１脾肾不足，下焦湿热症状：形体消...

中医辨证思维创新之探讨

在 2 1世纪科技迅猛发展的时代 ,中医学术的发展相对滞后和不适应。所以 ,应依靠创新思维 ,依靠现代化科技发展成果 ,借鉴现代医学理论 ,求得中医学术理论的新突破。当着重抓住中医辨证思维的创新这一重要环节 ,从而促进中医学术的发展。中医辨证思维的创新 ,必须突破旧的思维逻辑 ,在朴素唯物主义的基础上升华。突出标准化、客观化 ,探索中医“证”的实质 ,建立中医“证”的科学模型和诊断标准 ,使症状、证候、病名描述定义客观化、规范化。将辨病与辨证科学地结合 。

胃乐膏治疗上消化道溃疡55例

胃乐膏治疗上消化道溃疡５５例翟惟凯，张国华，吴君玉（张家港市中医院２１５６００）关键词胃乐膏；上消化道溃疡；中医药疗法笔者近３年使用胃乐膏洽疗上消化道溃疡，Ｂ得了较好的疗效，现将资料完整的５５例报告如下。ｌ临床资料１．１一般资料本文设胃乐膏治疗组及雷...

“固本泄浊饮”治疗慢性肾衰竭30例临床研究

目的:观察固本泄浊饮治疗慢性肾衰竭患者的疗效。方法:慢性肾衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用慢性肾衰竭基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加服中药固本泄浊饮。2组均以1个月为1疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率显著高于对照组;与对照组相比,治疗组显著改善患者的中医证候,降低内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮。结论:固本泄浊饮治疗慢性肾衰竭具有较好疗效,可显著延缓慢性肾衰竭进程。

益气养阴通络法治疗气阴两虚型IgA肾病疗效观察

目的:观察中医辨证治疗IgA肾病气阴两虚型的临床疗效。方法:60例IgA肾病气阴两虚型患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用IgA肾病基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服以益气养阴通络为治则的中药汤剂,2组均以3个月为1疗程,连续2个疗程,观察治疗前后两组患者在24小时尿蛋白定量(24UTP)、尿红细胞计数(RBC计数)、纤维蛋白原(Fib)、肾功能及中医证候积分方面的变化。结果:1中医证候疗效比较:治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为73.3%,两组疗效比较差别有统计学意义(P<0.05);2疾病疗效比较:治疗组的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为80%,两组疗效比较差别无统计学意义(P>0.05);3对尿红细胞及尿蛋白的影响:两组治疗后24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗IgA肾病气阴两虚型具有一定的临床优势,能较好的改善患者中医证候,减少蛋白尿、血尿。

固本泄浊饮对慢性肾衰竭患者中医证候的影响

目的:探讨固本泄浊饮对慢性肾衰竭患者中医证候的治疗效果。方法:将慢性肾衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用慢性肾衰竭基础治疗;治疗组在西医基础治疗基础上,加服固本泄浊饮治疗,2组均以1个月为1疗程,连续2个疗程,并观察2组患者治疗前后症状的变化。结果:2组中医证候疗效比较:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%(P<0.05),治疗组改善中医证候疗效明显。治疗组治疗后患者恶心呕吐、纳呆、舌苔厚腻等湿浊证候的消失率优于对照组。结论:固本泄浊饮有显著延缓慢性肾衰竭进程的作用,且能更好的改善患者的中医湿浊证候。

益气养阴通络法治疗3期糖尿病肾病30例

目的:观察益气养阴通络法治疗3期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择符合3期糖尿病肾病诊断标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用以"益气养阴通络"为治则的中药汤剂口服,两组均治疗3个月,观察治疗前后两组的临床疗效、中医证候积分、尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白、尿NAG酶等变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较,在尿微量白蛋白、血清超敏C反应蛋白、尿NAG酶方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴通络法治疗3期糖尿病肾病疗效满意。

从风论治慢性肾脏病

慢性肾脏病是指任何持续时间超过3个月的肾脏结构和功能异常。各种原发性肾小球肾炎及糖尿病肾病、狼疮性肾炎、尿酸性肾病等继发性肾脏疾病均可发展为慢性肾脏病。慢性肾脏病临床可表现为蛋白尿、血尿、贫血、高血压及肾功能不全,当肾功能进行性减退,则进展至尿毒症并危及患者生命,给病人和社会带来沉重的心理和经济负担。因此,如何延缓慢性肾脏病的进展是目前医学研究的热点。