高压氧对脑出血患者微创术后的治疗效果研究

目的研究高压氧对脑出血患者微创术后脑干诱发电位以及微循环动力学的影响。方法选择微创手术治疗的100例脑出血患者,随机分为两组。两组均采取微创碎吸引流术治疗,观察组在微创碎吸引流术后加用高压氧疗法。比较两组再出血、血肿残留以及肺部感染、颅内感染和应激性溃疡等术后并发症的发生情况,以及治疗前后两组的脑干诱发电位以及微循环动力学变化。结果观察组的再出血、血肿残留及术后并发症的发生率均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的脑干诱发电位的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期以及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波波峰间潜伏期均低于对照组(P<0.05),血管动态阻力值和外周阻力值也均低于对照组(P<0.05)。结论高压氧可以有效改善脑出血患者微创术后的脑干诱发电位以及微循环动力学,提高临床治疗效果,且安全性较高,值得推广应用。

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期83例临床研究

目的:探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:选择83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成对照组和观察组,分别在常规治疗的基础上给予甲强龙静滴治疗和布地奈德混悬液+特布他林雾化治疗,观察疗效。结果:观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于对照组;观察组疗效明显优于对照组,观察组总有效率为85.71%明显高于对照组的73.17%;观察组患者喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间和住院时间均明显低于对照组。结论:特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够明显提高疗效,改善肺功能。

头孢哌酮舒巴坦、氨溴索序贯法治疗老年重症社区获得性肺炎效果研究

目的:探讨头孢哌酮舒巴坦、氨溴索序贯法治疗老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床效果。方法:将80例老年SCAP患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组给予头孢哌酮舒巴坦联合氨溴索治疗,治疗10d后比较两组患者的临床效果。结果:观察组总有效率(90.0%)及PCT、CRP水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦、氨溴索序贯法治疗老年SCAP安全有效。

服用阿司匹林与脑出血术后再出血的相关性思路构建

目的对服用阿司匹林与脑出血术后再出血的相关性进行研究。方法以我院2012年1月至2014年10月收治的163例脑出血患者按照术前是否长期服用阿司匹林分为对照组和观察组,以未长期服用阿司匹林患者作为观察组,以长期服用阿司匹林患者作为对照组,对比两组患者术后的再出血情况及预后情况。结果观察组患者的术后再出血率显著低于对照组,且出血量显著少于对照组,且观察组的预后情况显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论长期服用阿司匹林会提高脑出血术后再出血的发生率,提高致残率和病死率,此类患者应尽快停用阿司匹林,并服用相应药物,以降低再出血率。

戊型肝炎对乙型肝炎感染者肝功能及预后的影响

目的:探究分析戊型肝炎对乙型肝炎感染者肝功能及预后的影响。方法:选取2014年9月至2016年9月胶州市人民医院保健科收治的110例罹患乙型肝炎的患者,男62例,女48例,年龄(36.55±2.58)岁,年龄范围为16~60岁。根据患者罹患肝炎情况将患者分为合并肝炎组与单纯肝炎组,每组55例。比较两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素、白蛋白、总蛋白、凝血酶原时间(PT)水平及预后情况。结果:合并肝炎组ALT[(389.76±324.53)U/L]、AST[(312.42±253.42)U/L]、总胆红素[(243.42±212.45)μmol/L]及PT[(25.43±5.34)s]水平均高于单纯肝炎组[(67.64±23.54)U/L、(75.34±23.14)U/L、(47.75±35.53)μmol/L、(16.74±4.42)s],白蛋白[(31.42±5.35)g/L]和总蛋白[(54.64±3.53)g/L]均低于单纯肝炎组[(44.53±3.64)g/L、(73.42±4.33)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。合并肝炎组患者重肝炎率[21.8%(12/55)]、肝硬化率[38.2%(21/55)]、肝功能恢复时间[(63.43±21.32)d]、恶化率[18.2%(10/55)]均高于单纯肝炎组[7.3%(4/55)、12.7%(7/55)、(45.32±18.53)d、3.6%(2/55)],好转率[81.8%(45/55)]低于单纯肝炎组[96.4%(53/55)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在感染乙肝病毒的基础上重叠感染戊型肝炎病毒可明显加重患者的肝功能负担,增加患者罹患重度肝炎和肝硬化的概率,严重影响患者的肝功能和预后,临床应警惕重叠感染的发生。