后路手术内固定治疗脊柱骨折的疗效观察

目的研究并分析后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果。方法选取该院收治的脊柱骨折患者68例,将其作为本组研究的主要研究对象,并对上述研究对象进行分组处理,即对照组:34例脊柱骨折患者运用传统的手术方式进行治疗;观察组:34例脊柱骨折患者运用后路手术内固定的方式进行治疗,对比对照组与观察组患者的临床治疗效果与手术安全性。结果观察组患者无论在临床治疗有效性,还是在临床治疗安全性等方面均显著优于对照组患者,观察组的34例患者中,手术治疗显效的为21例,手术治疗有效的为12例,临床治疗总有效率为97.06%,与对照组患者的19例,19例,和14.71%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的不良反应发生率也明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱骨折是临床中较为严重的骨折类型之一,运用后路手术内固定的方式对患者进行治疗极为安全,且临床疗效确切,值得推广。

椎间盘镜治疗腰椎退变性疾病15例报道

目的介绍腰椎间盘镜手术系统（METRx,X-Tube）治疗腰椎退变性疾病。方法自2008年10月开展第二代腰椎间盘镜手术系统治疗腰椎退变性疾病以来,手术治疗15例,男9例,女6例,年龄32~70岁,平均年龄51岁,其中腰椎间盘突出症14例,L4~5间盘突出4例,L5~S1间盘突出9例,L6~S1间盘突出1例,间盘突出合并腰椎不稳定症3例,腰4椎弓狭部裂伴腰4滑脱1例。15例患者随访时间2~11个月,患者症状基本消失。结果评价临床效果,优12例,良2例,可患者1例,3例患者椎间骨性融合水平较好。结论腰椎间盘镜手术系统切口小,创伤小,出血少,显露清晰,并发症少,松解神经根彻底,适用于保守治疗无效的腰椎间盘突出症,腰椎不稳症及腰椎滑脱症。

椎板开窗潜行减压治疗腰椎间盘突出症的临床分析

目的观察椎板开窗潜行减压治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法笔者所在医院2010年10月～2012年10月共收治了腰椎间盘突出症患者140例,将其作为本组研究的研究对象并进行相应的分组处理,即对照组:70例腰椎间盘突出症患者运用传统的方式来进行治疗;观察组:70例腰椎间盘突出症患者运用锥板开窗潜行减压的方式进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗后的优良率为88.57%,相比于对照组患者的75.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎间盘突出症的患者而言,在保守治疗无效的情况下则应该在正确的手术时机下进行手术治疗,锥板开窗潜行减压治疗十分的安全和有效,值得推广。

胫骨平台骨折治疗浅析

目的探讨胫骨平台骨折治疗方法的选择.方法对138例胫骨平台骨折,按Schatzker分类,指导治疗方案的选择.结果随访6～36个月,平均18个月.按Merchant评分标准进行评定,总体优良率86.8%.结论胫骨平台骨折的治疗应以精确的关节面修复,并获得膝关节早期功能练习为前提,选择恰当的治疗方案,才能达到满意的治疗效果.

手术治疗老年性上睑皮肤松弛的疗效分析

目的探讨眉弓下缘手术切口和重睑去皮术在老年性上睑皮肤松弛治疗的临床效果。方法对医院2017年3月—2018年5月期间进行眉弓下缘切口及重睑去皮术矫正老年性上睑皮肤松弛的患者进行术后随访,从皮肤松弛程度、眼睑形态改变、手术前后视野变化、患者满意度、术后瘢痕等方面观察术后效果。结果术后随访三个月至一年,观察发现,术后患者均仅留有极隐匿瘢痕,患者上睑皮肤松弛均得以纠正,且因眼睑松弛下垂造成的视野变窄得以纠正,1年内未见复发,手术有效,患者满意程度高。结论手术纠正上睑皮肤松弛是中老年患者的理想选择,但具体术式应结合患者自身要求有所选择。

经偏斜的椎弓根通道进行上位椎间盘刮除的解剖学研究

目的：探讨经偏斜的椎弓根该通道行椎间盘髓核摘除的可行性。方法选取6具成人尸体脊柱标本，取 T10以下8个节段建立达上位椎间盘的椎弓根通道，描记可刮除的椎间盘范围并进行图像处理，计算每个椎间盘被刮除的面积占该节段椎间盘总面积的比值，再分别计算前、后部椎间盘被刮除的面积各占前部及后部的比值。结果可刮除面积占总面积的百分比从T10～11到L4～5依次为（16.96±0.54）%、（21.67±0.26）%、（21.52±1.13）%、（21.96±0.87）%、（22.64±1.04）%、（26.51±1.02）%、（33.87±1.32）%，趋势为逐渐递增，到L5～S1又明显减低，为（24.28±1.24）%。前、后可刮除面积占前、后总面积百分比的分析结果为：T10～11前方比值（15.40±1.62）%，后方比值（24.57±0.60）%；T11-12前方比值（20.75±0.86）%，后方比值（23.96±1.18）%；T12～L1前方比值（17.77±1.36）%，后方比值（24.33±1.08）%；L1～2前方比值（20.22±1.42）%，后方比值（25.06±1.22）%；L2～3前方比值（21.55±0.25）%，后方比值（22.26±0.85）%，后方比值均大于前方比值，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经偏斜的椎弓根通道到达上位椎间盘，行T10～11到L4～5节段椎间盘髓核摘除，具有可操作性，其中L4～5间隙在该椎弓根通道下摘除髓核的可操作性最大。