腹腔镜胆总管探查取石术中出血的原因及对策

目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术中出血的原因及处理办法。方法回顾分析2003年11月～2007年12月153例腹腔镜胆总管探查取石术发生29例术中出血的临床资料。结果1例中转开腹止血,6例钛夹夹闭,余22例经纱布压迫止血、Foley气囊胆管压迫、止血海绵填塞压迫、电凝、缝扎等方法,成功地控制了出血。结论术中出血的原因主要是结石长期压迫胆管壁形成感染、水肿、溃疡及不当操作。止血可采用纱布压迫、Foley气囊胆管压迫、止血海绵填塞压迫、电凝、钛夹夹闭、缝扎等方法,必要时中转开腹。

35例巨腹症的诊治

目的探讨巨腹症的诊断和治疗。方法回顾分析35例巨腹症的临床资料。结果35例中33例为囊性病变,占94.3%;术前诊断22例（62.8%）,术后诊断13例（37.1%）;手术治愈34例（97.1%）;随访8.1年,32例健在（91.4%）。结论巨腹症多为囊性良性病变,依据病史体征,辅以B超和X线检查诊断尚属容易;手术方式虽多,但以摘除和内引流效果为佳。