马钱子碱对再生障碍性贫血患者T细胞分泌功能和增殖能力的影响

本研究观察不同浓度马钱子碱对再生障碍性贫血(aplastic anenia,AA)患者T淋巴细胞分泌TNF-α、IFN-γ、IL-4的水平及其增殖的影响,以探讨马钱子治疗AA的作用机制。AA患者及健康志愿者各10例,分离外周血T淋巴细胞并对其进行培养和纯化。将AA患者T细胞分为马钱子碱0、100、200和400μg/ml 4个干预组;健康志愿者T细胞为正常对照组,不作干预。培养72小时后,用ELISA法检测各组细胞培养上清液中TNF-α、IFN-γ、IL-4的水平,MTT比色法检测AA各组T细胞的增殖状况。结果表明,AA患者T细胞培养上清液中TNF-α、IFN-γ水平较正常对照组均明显升高,而IL-4水平较正常对照组明显降低;AA患者T细胞经马钱子碱作用后,TNF-α、IFN-γ水平均明显降低,且呈剂量依赖关系,而作用前后IL-4水平无明显变化。马钱子碱100、200和400μg/ml浓度对AA患者T细胞生长抑制率分别为(13.61±4.31)%、(14.28±4.31)%、(15.12±4.56)%,3个组间的比较无明显差异。结论:马钱子碱通过降低AA患者TNF-α、IFN-γ造血负调控因子的水平和抑制T细胞增殖而发挥治疗作用。本研究为马钱子治疗AA提供了实验依据。

马钱子碱对人白血病细胞株K562细胞的诱导凋亡作用

本研究旨在观察马钱子碱对人白血病细胞株K562细胞的诱导凋亡作用。应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测马钱子碱对K562细胞生长抑制作用;应用AO/EB荧光染色、Annexin-V/PI细胞凋亡检测法、DNA-ladder片段凝胶电泳法检测马钱子碱对K562细胞凋亡的影响。结果显示:马钱子碱能有效抑制K562细胞的生长,在一定范围内,抑制率随马钱子碱浓度的增高而增高,马钱子碱浓度为400μg/ml作用72小时后对K562细胞抑制作用最为明显,抑制率达94.0%;K562细胞经浓度为400μg/ml马钱子碱作用72小时后大部分细胞核染色质被EB染成桔红色并呈固缩状或圆珠状显示为晚期凋亡的细胞形态;马钱子碱作用72小时可诱导K562细胞凋亡,在马钱子碱浓度为50-400μg/ml范围内随药物浓度的增加,细胞凋亡率也逐渐上升;马钱子碱400μg/ml作用72小时后的K562细胞出现细胞凋亡的典型梯形条带。结论 :马钱子碱能有效抑制K562细胞生长,诱导其凋亡,并且在50-400μg/ml范围内呈剂量效应关系。

趋化因子CCL20在银屑病皮损中的表达及作用

目的观察CC趋化因子配体20(CCL20)在银屑病皮损中的表达及作用。方法采用免疫荧光观察银屑病患者及咪喹莫特诱导银屑病样小鼠皮损中CCL20的表达。采用胶带剥脱诱导小鼠银屑病模型,用银屑病皮损面积和疾病严重程度(psoriasis area and severity index,PASI)评分标准,观察CCL20蛋白注射后银屑病样小鼠皮损的变化;显微镜下观察皮损组织形态学变化,测量表皮层垂直厚度。采用咪喹莫特诱导小鼠银屑病模型,用PASI评分标准,观察CCL20单克隆抗体注射对银屑病样小鼠皮损的影响,显微镜下观察皮损组织形态学变化,测量表皮层垂直厚度;免疫组化观察表皮增殖的变化;real-time PCR检测小鼠皮肤组织样本中CCL20的表达。结果银屑病患者及咪喹莫特诱导银屑病样小鼠皮损中CCL20的表达增加;CCL20蛋白复合胶带剥脱组(CCL20组)小鼠银屑病样皮损程度较重,红斑、鳞屑、浸润以及表皮增厚程度高于单纯胶带剥脱模型组;CCL20单克隆抗体组(anti-CCL20组)小鼠银屑病样皮损程度较轻,红斑、鳞屑、浸润、表皮增厚以及表皮细胞增殖程度轻于咪喹莫特模型组,皮肤组织CCL20的表达明显低于模型组。结论 CCL20在银屑病皮损中呈高表达,CCL20蛋白可加重胶带剥脱诱导小鼠银屑病样皮损,CCL20单克隆抗体注射对IMQ诱导的小鼠银屑病样皮损有一定的治疗作用。

理血类中药在治疗寻常型银屑病中的应用

银屑病俗称为"牛皮癣",属于中医"白疕"的范畴,是一种常见的、慢性且反复发作的,以红斑、脱屑、斑块为主要皮损的皮肤病,其病程缠绵反复,顽固难愈,为临床常见病、难治病。古代医学将寻常型银屑病的病机总结为风、湿、热、燥、毒等范畴,临床辨证分型主要以血热、血瘀、血燥常见,治则主要有清热凉血解毒、活血化瘀、养血润燥,临床用药以凉血、养血及活血类等理血中药为主。本文主要对理血中药及临床中常用的几味理血中药在银屑病治疗中的作用综述如下。

乳糜血产生原因分析及其对血液产品质量的影响

目的分析产生乳糜血的原因,探讨不同程度乳糜血液对后续血液产品的影响及纠正措施。方法回顾分析兵团中心血站2018年1月—2022年7月无偿献血者的献血资料,从性别、年龄、献血次数分析乳糜血报废原因;分析对照、轻度、中度、重度乳糜血及对应的性别、年龄对悬浮红细胞保存期末溶血率影响,对病毒灭活血浆亚甲蓝残留量的影响。结果男性乳糜血的发生率(0.93%,84/9047)远高于女性(0.24%,9/3781),差异有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度乳糜血制备的去白细胞悬浮红细胞保存期末溶血率(%)(0.19±0.08,0.28±0.06,0.66±0.25)>对照组(0.08±0.03);男性对照、轻度、中度组保存期末溶血率>女性(0.08±0.03 vs 0.06±0.02,0.21±0.09 vs 0.15±0.04,0.30±0.05 vs 0.24±0.07),18~30岁组对照组保存期末溶血率<31~41岁组(0.07±0.02 vs 0.09±0.03)与≥41岁组(0.07±0.02 vs 0.09±0.03),差异有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度乳糜血制备的病毒灭活血浆亚甲蓝残留量高于对照组(0.12±0.02,0.18±0.06 vs 0.06±0.02),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采供血全过程需全程关注乳糜血,采取措施降低乳糜血对血液质量的影响。

多次单采血小板献血者外周血部分参数及所捐献血小板含量分析

目的 对比多次单采血小板献血者与首次单采血小板献血者采集前献血者外周血部分参数及所采集血小板制品中血小板含量,分析两者的差异,探讨多次捐献单采血小板对献血者的影响。方法 分别测量观察组(固定捐献血小板连续时间大于1年的献血者)与对照组(首次捐献血小板的献血者)采血前的血小板(Plt)、红细胞(RBC)、血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb),测量所捐献血小板制品中血小板(Plt)的含量、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。结果 观察组较对照组Hb减小(P <0.05),观察组与对照组Plt、RBC、Hct两组间差异均无统计学意义。捐献的血小板产品中观察组较对照组Plt含量下降(P <0.05),观察组与对照组MPV、PDW两组间差异均无统计学意义。结论 多次单采血小板献血者血红蛋白显著降低,所捐献血小板制品中血小板的含量显著降低,因此需关注频繁多次单采血小板献血者,以保证献血者健康及受血者输注疗效。

调节性T细胞及Th17细胞在重型再生障碍性贫血中的表达及意义

目的:观察重型再生障碍性贫血(severe aplastic anenia,SAA)患者调节性T细胞(Treg细胞)、Th17及Treg/Th17比值的变化,以探讨其在SAA发病中的作用及其机制。方法:用流式细胞仪测定29例SAA患者外周血CD4+CD25highFoxp3+T细胞(Treg细胞)、CD3+CD8-IL-17A+(Th17)及比值的变化并与15名正常对照者相比较。结果:SAA患者Treg细胞(2.15±0.26)%较正常对照(5.61±0.32)%降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。Th17比率(1.96±0.25)%较正常对照(0.91±0.12)%升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。Treg/Th17比值(2.88±0.78)较正常对照(6.95±0.75)降低(P<0.01),Treg细胞比率和Th17细胞比率呈负相关(r=-0.7229,P<0.01),差异具有统计学意义。结论:SAA患者Treg细胞比例减低和Th17细胞比例的增加所致的Treg/Th17细胞失衡,在SAA的免疫机制中起着重要作用。

三种糖皮质激素方案治疗成人原发免疫性血小板减少症的疗效比较

目的：比较三种糖皮质激素方案治疗成人免疫性血小板减少症（ITP）的疗效。方法：64例ITP患者中男29例,女35例,中位年龄32（18-71）岁。64例患者作为治疗随机分为2组：A 组（地塞米松组,32例）,地塞米松40 mg/d,连用4 d,静脉点滴或口服,14 d 重复,共4次；B组（地塞米松加达那唑组,32例）,地塞米松使用方法同上,同时持续服用达那唑0.2 g,2次/d。对照组（C 组）为历史对照患者30例,男12例,女18例,中位年龄30（18-70）岁,泼尼松1 mg/（kg·d）口服,血小板升至正常后逐渐减量,服用4周无效者停用。观察比较3组患者的近、远期疗效和不良反应情况。结果：治疗后第1周,出血症状明显改善,A组和B组有效率显著高于C组（P〈0.05）,A组和B组有效率差异无统计学意义；治疗后第2周,A组和B组患者有效者中血小板多数下降,C组持续服用强的松,有效者中血小板继续升高；治疗结束时,治疗组A、B有效率明显高于对照组（P〈0.05）,治疗结束后第3个月,A组较B组复发率高,差异有统计学意义,C组在强的松减量后出现了较高的复发率；A 组和 B组患者对治疗耐受性良好,C 组副作用明显。结论：大剂量地塞米松加达那唑治疗ITP,早期缓解率高,持续完全缓解率高,耐受性好。

档案文化建设初探

一、档案文化属性的理论及实践意义 作为人类文化的重要载体,档案和人类文化的发展具有紧密相连、不可分割的相辅相成关系,有着其他一些文化分支所不具备的特点。因此,可以说没有档案不可能有人类文明的星火相传、世代传承；没有文化也不会有档案的形成、流传，以及档案文化的形成和发展。

PBL教学结合QC活动在急诊护理带教的应用

目的探讨PBL教学模式结合QC活动小组方法在急诊护理带教中的作用。方法将护生分为对照组（传统教学）及PBL教学模式结合质量管理活动小组方法组分别进行护理带教，出科时进行操作及理论考试。结果PBL-QC组考试成绩明显高于对照组成绩，两者比较有显著性差异（P〈0.05）。结论PBL-QC组教学明显优于传统教学模式，值得推广。

高职高专康复护理实训教学的探讨

目的:探讨高职高专康复护理实训教学的方法。方法:将护生分为实验组和对照组,康复实训教学中,对照组采用以教师讲授为主的传统教学和考核方法,实验组采用加强实训内容,改进实训方式,考核方法。结果:在实习前的医院考核中,实验组的成绩明显优于对照组的成绩。结论:完善康复实训教学,有利于护生综合素质的提高,是培养合格康复护理人才的重要手段。

神经网络专家系统在电机故障诊断中的应用

针对传统专家系统不能进行自学习、自适应的问题,本文提出了基于神经网络专家系统的异步电机故障诊断方法。本文将小波神经网络和专家系统相结合,充分发挥了二者故障诊断的优点,很大程度上降低了对电机的诊断误差。仿真结果验证了该算法的有效性。

浅议社区档案工作

作为社区管理的一项基础工作，档案建设理所当然与之适应，只有这样，才能在社区管理中，充分发挥档案的作用，使档案事业成为维护历史真实面貌的永恒事业，为全面建设小康社会和构建和谐社会服务。

浅析冬季竞技体育摄像及其科研片

重点讨论了冬季竞技体育训练、科研中,影视人员素质和科技片制作的原则;不涉及大众传媒的影视手段的运用及其艺术创作。

针刺十三鬼穴对肝性脑病患者血氨、β-内啡肽水平的影响

目的观察加用针刺十三鬼穴治疗肝性脑病的临床疗效。方法将74例肝性脑病患者随机分为治疗组(38例)和对照组(36例)。对照组予门冬氨酸鸟氨酸10~15 g静滴,日1次,支链氨基酸250 m L静滴,日2次,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺十三鬼穴,每天2次,2组治疗方法疗程均为7 d,观察治疗前后患者肝功能、血氨、β-内啡肽的变化,评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率89.5%,明显高于对照组总有效率的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肝功能、血氨、β-内啡肽的下降程度显著优于对照组(P<0.05)。结论针刺十三鬼穴能够降低患者血氨水平,抑制β-内啡肽的合成和释放,减轻患者脑水肿,改善脑功能,促进患者神智恢复,可见在西药治疗的基础上加用针刺十三鬼穴,能够增强西药对肝性脑病的治疗效果。

浅谈档案事业可持续发展

可持续发展是20世纪90年代提出的一个新的发展观．已成为中华民族兴旺发达、中国特色社会主义建设不断向前的必由之路。档案事业作为社会主义现代化建设事业的重要组成部分。担负着为国民经济和社会发展提供信息服务、维护党和国家真实历史面貌的双重任务，必然要在可持续发展战略的实施中发挥应有的作用，同时也在各项事业的发展中求得自身的可持续发展。

文书档案信息开发存在的问题及对策

一、目前档案信息开发工作存在的问题 一是管理结构单一。文书档案所占比例偏重．而科技、专业档案所占比例偏小。这样的文书结构，从开发档案信息资源的角度分析．使开发利用档案信息的范围狭窄，因为社会对档案信息的需求是多方面的，大量的文书档案中涉及经济内容的较少．因而，使这些档案信息直接服务于经济建设，存在着较大的难度。

浅谈提高初中数学课堂教学效益的教学策略

课堂教学的好坏,对减轻学生过重的作业负担和大面积提高教学质量起着决定作用,每个教师应当使自己教的每节课都取得尽可能好的教学效果。如何提高初中数学课堂教学效益,我认为要做到以下四点:教学观念现代化,数学概念习题化,问题解决智能化,训练方法科学化。

档案文化建设之路

作为人类文化的重要载体，档案和人类文化的发展具有紧密相连、不可分割的相辅相成关系。档案与生俱来的文化属性是客观存在和不以人的意志为转移的。档案文化属性的理论和实践意义，对于档案文化的弘扬具有很强的指导价值，主要表现为：解读文化遗产的凭证、传承人类文明的使者、教育人民的工具。