Toll样受体-4与血管内皮生长因子在肾癌组织中的表达及临床意义

目的观察肾透明细胞癌中Toll样受体4(TLR4)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测72例肾透明细胞癌患者的肿瘤组织、瘤旁肾组织以及远离肿瘤的正常肾组织中TLR4和VEGF的表达,并结合肾癌患者的临床病理特征进行比较。结果 TLR4在肾癌组织中的表达明显高于癌旁肾组织和正常肾组织(P<0.05);其在肿瘤中的表达强度与TNM分期以及是否合并淋巴结转移有关。VEGF在肾癌组织中的表达高于瘤旁肾组织和正常肾组织(P<0.05);其在肿瘤中的表达强度也与TNM分期以及是否合并淋巴结转移有关。TLR4的表达与VEGF的表达呈正相关(r=0.268,P<0.05)。结论 TLR4和VEGF与肾透明细胞癌的临床病理特征存在一定的联系,在肾透明细胞癌发生、发展过程中起重要作用。

输尿管镜扩张法治疗输尿管狭窄的疗效观察

目的经输尿管镜扩张法治疗患者输尿管狭窄后观察治疗效果。方法对2006年2月-2011年2月51例在我院输尿管狭窄患者采用输尿管镜硬性扩张、输尿管镜下双导管扩张及输尿管镜冷刀内切开等方法治疗后,回顾观察疗效,总结体会。结果术后6～24个月随访。结果记录治愈患者37例(72.5%),好转6例(11.8%),无效8例(15.7%)。结论输尿管镜腔内扩张输尿管狭窄疗效显著,创伤小,操作简易,术后患者恢复较快,并发症少,值得推广。

腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床分析

目的：观察腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的方法及疗效。方法：本组32例结石梗阻性脓肾患者，其中12例I期行腔内技术取石，20例I期行经皮肾穿刺造瘘引流，Ⅱ期行腔内技术取石。结果：术后对所有患者进行随访3—20个月，全部患者术后腰痛、发热、以及尿频尿急等相关症状均得到明显改善。未发生明显近远期的严重并发症，其中1例患者因反复发生肾盂肾炎最后行患肾切除。结论：腔内泌尿技术是一种安全、有效、微创的结石梗阻性脓肾治疗方法。可作为首选治疗方案。

lncRNA LINC01082靶向调控miR-543抑制膀胱癌恶性进展的实验研究

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC01082对膀胱癌细胞生物学行为的影响机制。方法采用RT-qPCR检测40例膀胱癌组织及对应癌旁组织、膀胱癌细胞系(BIU87、5637、J82、UM-UC-3)中LINC01082和miR-543的表达水平,并分析其相关性。双荧光素酶报告基因实验检测LINC01082和miR-543的靶向关系,将J82细胞分别转染LINC01082过表达质粒(LINC01082组)及对应空载体(空载体组)、miR-543模拟物(miR-543组)及对应阴性质粒(miR-NC组)和共转染LINC01082过表达质粒和miR-543模拟物(LINC01082+miR-543组),设未转染组为空白组。采用MTT法、Transwell实验和流式细胞术分别检测各组细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡率变化,Western blot检测细胞中Ki-67、MMP-9、Bcl-2和Bax蛋白的表达水平。结果与癌旁组织比较,膀胱癌组织中LINC01082表达水平降低,而miR-543表达水平升高(P<0.05),且二者表达水平呈负相关;与正常膀胱上皮细胞比较,BIU87、5637、J82、UM-UC-3细胞中LINC01082表达水平降低,miR-543表达水平升高(P<0.05)。转染miR-543模拟物可使野生型LINC01082质粒的荧光素酶活性降低(P<0.05);与空白组比较,LINC01082组细胞增殖能力、迁移、侵袭能力和细胞中Ki-67、MMP-9、Bcl-2蛋白表达水平明显降低,细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与LINC01082组比较,LINC01082+miR-543组细胞增殖能力、迁移、侵袭能力和细胞中Ki-67、MMP-9、Bcl-2蛋白表达水平明显升高,细胞凋亡率和Bax蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论LINC01082在膀胱癌中低表达,可能通过靶向miR-543发挥抑癌作用。

经尿道钬激光切除术对非肌层浸润性膀胱癌患者的治疗效果

目的探讨钬激光肿瘤切除术(HOLRBT)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的治疗效果。方法选取2018年1月至2020年6月在郑州人民医院接受微创手术治疗的118例NMIBC作为研究对象,根据术式分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组患者接受经尿道肿瘤电切除术(TURBT)治疗,观察组患者接受HOLRBT治疗。对两组患者手术情况指标、血清肿瘤因子指标、手术并发症以及疾病复发进行评价。结果观察组患者手术出血量少于对照组,手术时长、置管时间和术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)均有降低,并且观察组血清肿瘤因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率(3.39%)低于对照组(15.25%),1 a内疾病复发率(5.08%)低于对照组(16.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论HOLRBT可改善NMIBC患者手术相关指标,减少并发症的发生,并能够有效抑制术后血清肿瘤因子的分泌,降低疾病复发风险。

安全约束经济调度中有功潮流调整方法

计算电网的计划潮流是安全约束经济调度的重要内容。针对计划潮流中外网等值粗糙、结果偏差较大的问题,提出了一种改进的安全约束经济调度中有功潮流调整方法。首先获取计划数据和网络模型,进行无网络约束计划编制,然后结合准稳态灵敏度、联络线自适应等值和有功平衡等方法计算计划潮流,如果潮流越限则增加网络安全约束重新编制计划。该方法简单易行,能提高计划潮流精度,为计划编制提供可信的潮流信息。通过实际工程算例测试表明,该方法能满足实用要求,具有良好的可靠性和实用性。

计及燃气-蒸汽联合循环机组的热-电联合调度模型

随着我国风力装机容量的不断增加,风电消纳能力成为制约其发展的瓶颈。尤其在北方冬季供暖期,城市内的热电联产机组实行"以热定电"的运行模式,其发电功率受到供热量的限制,在电力谷荷时段可能造成严重的弃风现象。为解决该问题,本文研究了燃气-蒸汽联合循环机组的模式转换特性,讨论了利用该特性消纳弃风的运行机理,建立了计及燃气-蒸汽联合循环机组模式转换特性的热-电联合调度模型。通过算例分析发现,与常规热电联产机组相比,联合循环机组在不同时段进行"一拖一"和"二拖一"模式转换,可在更大范围内灵活调节发电功率,降低电力谷荷时段热电联产机组的发电功率,有效提升系统的风电消纳能力。

盐酸舍曲林联合坦索罗辛治疗早泄并发焦虑50例

目的评价盐酸舍曲林片联合坦索罗辛缓释胶囊治疗早泄并发焦虑的临床疗效。方法将100例早泄并发焦虑患者随机分为两组,各50例,治疗组口服盐酸舍曲林片,每晚50 mg;坦索罗辛缓释胶囊,每晚0.2 mg。对照组口服盐酸舍曲林片,用法用量同治疗组。均4周为1个疗程。记录并分析患者治疗前后平均阴道内射精潜伏时间、双方性交满意度及焦虑症状评分。结果治疗组、对照组患者平均阴道内射精潜伏时间、双方性交满意度及焦虑症状评分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后平均阴道内射精潜伏时间延长,双方性交满意度提高,均较对照组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论盐酸舍曲林片联合坦索罗辛缓释胶囊可明显延长早泄并焦虑患者平均阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度,缓解焦虑,且优于单纯应用盐酸舍曲林片。

计及运行成本的主动配电网电压潮流联合控制

针对分布式电源大量并网所产生的节点电压以及线路潮流越限问题,设计开发了计及运行成本的主动配电网电压潮流联合控制系统,研究了节点电压与线路潮流控制策略以及控制策略之间的相互影响.通过对真实配电系统仿真发现,应用案例推理以及约束满足方法对节点电压以及线路潮流进行联合控制,可有效约束节点电压与线路潮流,在提高分布式电源接入率的同时,降低运行成本,优化了整体配电网运行.

肾盂肾盏肾后唇切开治疗复杂性肾结石的体会

目的:观察经肾盂肾盏肾后唇切开取石治疗复杂性肾结石的疗效,讨论复杂性肾结石的手术方法。方法:回顾性分析我院收治的80例不宜采用体外冲击波碎石(ESWL)治疗的复杂性肾结石患者,均行肾盂肾盏肾后唇切开术,对手术相关指标及术后疗效进行分析探讨。结果:80例患者均顺利取出肾结石,手术平均120min,无大出血输血病例,术后血尿按时消失,无感染无尿瘘,术后B超复查有2例患者残留小结石,经随访1年无增大无症状,所有患者肾功能恢复较好。结论:开放式手术治疗复杂性肾结石具有较好疗效,采用肾盂肾盏肾后唇切开方式可充分显露术野,直视下取出结石,残留率较低,术式安全,术后患者肾功能恢复情况佳。

天津市6—9月气温与供电量的关系分析

为探讨不同气温指标对城市夏季供电量的影响,对2002—2004年6—9月天津市区逐日供电量、日最大负荷、日最小负荷与02、08、14时和20时,日平均、日最高和日最低气温共7种气温指标的相关性进行综合统计分析,并对相关系数作假设检验。结果表明:平均气温与夏季逐日供电量、日最大负荷相关性最好,02时气温与最小负荷的相关性最高。日平均气温和02时气温是影响城市夏季供电量的主要气象要素。

电网自动减载监控管理系统设计

为确保电力系统安全稳定运行,低频减载是低频紧急控制最为有效的一种措施,针对低频减载方案制定响应速度慢、编制工作量大、缺乏系统管理的状况,对电网自动低频减载监控管理系统进行了合理设计,以提高省、地、县级调度第三道防线管理水平。采用"基于全网拓扑的电力需求平衡能力在线评估方法",实现低频减载动态监控,通过在线和离线方案策略研究,动态模拟方案执行过程,自动生成模拟分析报告及各种报表,规范专业管理,使工作流程更加顺畅,提高了工作效率,实现电力平衡评估决策的标准化、系统化、条理化和高效化。

天津市夏季最大电力负荷过程个例分析

用天气学方法分析了天津市2002—2005年夏季最大电力负荷过程的天气背景场、气象要素场和人体舒适度指数。结果显示,在电力负荷上升阶段,高空由低压槽转为高压脊,副热带高压逐步北抬,地面气压、气温回升,风力减小;峰值阶段,副热带高压完全控制华北地区,地面均压,最高气温多日维持在35℃以上,综合反映气温、相对湿度和风速的舒适度指数超过1200。当高空槽再次临近,副热带高压南撤退出天津地区,强降水过程出现,气温、气压急剧下降,电力负荷极值过程宣告结束。分析表明,夏季最大电力负荷过程与天气系统的高低空配置、气象要素、舒适度指数存在一定规律性。

高危高龄腹腔镜胆囊切除术围手术期处理

随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,老年人中胆囊结石的发生率有逐年增高的趋势。我院从1996年9月至1997年12月共实施腹腔镜胆囊切除术(LC)180余例,其中70岁以上的高龄病人24例,约占总数的13.3％,均取得了满意的疗效,现就高危高龄病人LC术围手术期的处理问题进行讨论。

膀胱癌患者血清血管内皮生长因子水平测定的临床意义

目的探讨膀胱癌(BC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平与BC分期、分级的关系及手术前后变化的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对62例BC患者术前、术后1个月、术后出现复发(19例)或远处转移(2例)者、50例正常人血清中VEGF水平进行检测。结果BC组的血清VEGF水平(269·2±58·3)ng/L明显高于正常对照组(125·5±22·3)ng/L(P<0·01),并与肿瘤的分期、分级相关;其中浸润性癌T2-T3(275·7±41·2)ng/L组明显高于浅表性癌Tis-T1(214·6±32·4)ng/L组(P<0·01),浸润性癌T4(338·8±43·7)ng/L组明显高于T2-T3组(P<0·01),G3级VEGF水平(332·9±45·6)ng/L显著高于G1级(231·2±38·5)ng/L和G2级(252·6±45·3)ng/L,G1级和G2级之间差异无统计学意义。与术前相比,术后血清VEGF水平(142·4±31·8)ng/L明显下降(P<0·01),而术后复发及转移组血清VEGF水平(256·3±93·2)ng/L再次明显上升高于正常对照组(P<0·01)。结论VEGF表达与膀胱癌的临床分期及病理分级相关,血清VEGF水平可作为膀胱癌患者手术前后病情监测及判断复发的一个新瘤标。

跨学科主题学习的“实践”意涵、问题及对策

《义务教育课程方案和课程标准(2022年版)》提出“跨学科主题学习”,引起教师与学者的高度关注。为更好地落实这一要求,有必要以马克思主义实践观作为理论依据,按照实践的基本结构,挖掘跨学科主题学习的“实践”意涵,关注其“实践”问题,并由此提出“实践”对策,即充分调动跨学科主题学习实践主体的主动性,明确跨学科主题学习的实践中介,根据学校情况选择跨学科主题学习的实践客体。

等离子电切镜联合超声肾镜一期治疗前列腺增生症合并膀胱结石

目的探讨等离子电切镜结合超声肾镜经尿道一期治疗前列腺增生症并发膀胱结石的安全性及有效性。方法 2013-06~2015-12郑州人民医院,24例因前列腺增生症并发膀胱结石需要实施手术的连续住院患者,一期行经尿道等离子前列腺电切术及膀胱结石碎石术。比较手术前后I-PSS评分、QOL评分、Qmax、PVR等指标。结果 24例手术均成功完成,结石清除率100%、3例膀胱粘膜损伤、无膀胱穿孔、电切综合征、尿失禁,继发性膀胱出血等并发症。术后平均随访(5.7±3.6)月,无结石复发、尿道狭窄等并发症。术后I-PSS评分、QOL评分、Qmax、PVR等与术前比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论等离子电切镜结合超声肾镜一期治疗前列腺增生症并发膀胱结石安全、有效。具有创伤小、效率高、术后恢复快等优点。为前列腺增生症合并膀胱结石患者提供了一种微创治疗选择。

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的疗效及安全性评价

目的探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)治疗肾肿瘤的效果与安全性。方法 112例肾脏肿瘤患者,按治疗方法不同分为对照组(51例)与研究组(61例)。对照组行开放性肾部分切除术(OPN)治疗,研究组行RLPN治疗。比较两组手术相关指标的差异。结果研究组引流量、出血量及拔管及肠功能恢复时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后发生尿漏1例,7 d后自行改善,对照组无明显并发症,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RLPN治疗肾肿瘤安全、可行,效果与开放手术相当,具有恢复快、创伤小等优点,具有临床推广价值。

LED节能灯的应用现状和节能效果实证分析研究

LED节能灯是一种新型的绿色照明灯具,具有环保、节能、发光效率高、使用寿命长等突出优点,推广LED节能灯对国家节能减排工程意义重大。首先,介绍了LED节能灯在国内的发展现状;然后,通过实地考察天津市75家新建及改造的LED照明项目,验证了LED节能灯相对于传统灯具的节能优越性;最后,总结了LED节能灯在我国今后的发展趋势。

老年人腹腔镜胆囊切除术分析

随着人民生活水平提高和饮食结构的改变，老年人中胆囊结石的发生率有逐年增高的趋势。我院从１９９６年９月至１９９７年１２月共实施腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１８０例，其中６０岁以上的老年人８２例，现就老年胆囊疾病行ＬＣ术前及术后的处理问题进行讨论。１资料与方...