南海8745例法医检案分类分析初探

收集本区1996～2002年的8745例法医学检验案例，经分类整理，并就有关问题进行探讨。 1 统计资料(表1)

锁骨下动脉外伤性假性动脉瘤破裂死亡1例

1 案例1．1简要案情李某，男，45岁。某年6月12Et晚因发生交通事故受伤后送医院救治，入院前已于左侧第6～7肋间行“胸腔闭式引流术”（引流液体性质及量不详），入院时血常规红细胞及血红蛋白均正常。经诊断为：左锁骨骨折（中段骨折，骨折端向下移位），左侧第一肋骨骨折，右腕关节脱位、桡骨远端粉碎性骨折，右侧第四掌骨骨折，右髌骨粉碎性骨折，右股骨外侧髁骨折、大面积软骨剥脱，结肠挫裂伤并穿孔，左侧血气胸。

2例反应性精神障碍的法医学鉴定

反应性精神障碍，是由明显而强烈或持续的心理社会因素引起的精神疾病；其症状表现常为心因的反应，随着心理因素的消除，这类疾病可完全缓解，其预后良好。

2007-2013年东莞市不明原因夜间睡眠猝死综合征的流行病学特征分析

目的研究近年来东莞市不明原因夜间睡眠猝死综合征（SUNDS）的流行病学特征，探寻有关的病因学线索。方法收集东莞市2007－2013年SUNDS死亡病例，并在资料库中按年龄、性别和死亡时间相接近、1：1匹配死因明确者作为对照组，同时对两组病例按年龄、性别、籍贯、死亡月份、死亡时刻及职业划分亚组，对病例资料数据进行统计分析，研究该病的流行病学特征。结果2007－2013年东莞市SUNDS死亡病例共计565例；男女性别比为14．7：1；2007－2013年各年发病率分别为0．68／10万、0．79／10万、0．60／10万、1．24／10万、1．20／10万、1．65／10万、0．93／10万：年龄分布在17～55岁，中位年龄为35岁，与全死因组年龄分布差异有统计学意义；发病例数最高峰出现在3－6月份，最低在10－12月份，与当地全年月平均气温变化趋势存在相关性；死亡高峰时段为凌晨0－1点，例数较最低时段（凌晨3－4点）高出20多倍；病例籍贯来源最多为湖南省（93例），有发病“聚集性”的是云南省（病例组／对照组4．25倍）、香港（3．67倍）及海南（2倍）；SUNDS病例主要发生于劳动强度大、文化程度低的工厂一线工人、保安、清洁员等人群中。结论近年来东莞市SUNDS的年均发病率未见下降，提示发病的高危因素依然存在，须作进一步流行病学调查查明高危因素。