卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗三阴性乳腺癌患者有效性及安全性的Meta分析及系统评价

目的系统评价卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗三阴性乳腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库,搜集卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼(联合组)或其与单用卡瑞利珠单抗(单一组)对比治疗三阴性乳腺癌的临床研究,检索时限均从建库至2024年6月10日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1及STATA 15软件进行Meta分析。结果共纳入6项研究,其中1项随机对照试验,2项队列研究,3项单臂试验,包括366例患者。Meta分析结果显示,联合组患者的客观缓解率(ORR)[OR=2.77,95%CI(1.60,4.81),P<0.001]及疾病控制率(DCR)[OR=2.27,95%CI(1.34,3.85),P=0.002]均显著高于单一组;单臂试验的结果显示,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗后患者的总体ORR、DCR和无疾病进展期分别为28%[95%CI(0.04,0.52)]、65%[95%CI(0.37,0.92)]、5.66个月[95%CI(3.78,8.48)];联合组与单一组患者的白细胞减少发生率[OR=1.45,95%CI(0.50,4.17),P=0.49]、皮疹发生率[OR=1.11,95%CI(0.35,3.49),P=0.86];恶心呕吐发生率[OR=1.28,95%CI(0.36,4.61),P=0.70]差异均无统计学意义。结论现有证据表明,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗三阴性乳腺癌具有协同效能,能改善细胞免疫功能,安全性可控。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证。

早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的疗效分析

目的探讨保留乳腺手术对早期乳腺癌患者的治疗效果。方法随机选取我院2010年7月—2014年3月期间收治的早期乳腺癌患者90例,按照手术方案的不同将其分为试验组和对照组,其中对照组患者行改良根治术,试验组患者行保留乳腺手术。对比2组患者的临床治疗情况。结果 2组患者的病死率、局部复发率、腋淋巴结转移率和远处转移率相比差异无显著性差异(P>0.05);试验组患者术后的生存质量、乳房美容效果明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用保留乳腺手术治疗早期乳腺癌效果显著,有利于保持形体美观,对于改善患者术后生存质量具有十分积极的意义。