脑损伤后脑脊液和血清中C-反应蛋白动态变化的临床意义

目的:研究颅脑损伤后不同阶段脑脊液(CSF)和血清中C-反应蛋白(CRP)的动态变化与脑损伤病情发展的关系。方法:将46例患者分成重型和轻中型分别为22例和24例并与10例正常(志愿者)对比,采用免疫浊度法在第1、3、7、14天时测定脑脊液和血清中CRP的含量变化,用统计学方法分析其数据。结果:重型组CSF和血清中CRP含量在受伤后1天内明显升高,7天达到高峰,维持14天,其水平均高于相应时段的轻中型组(P<0·05),两组均明显高于对照组(P<0·01),伤后到高峰期CSF中的含量显著高于血清(P<0·05);轻中型组中CRP水平在受伤后1天内明显升高,3天达到高峰,以后逐渐下降,14天时接近正常水平。结论:急性颅脑损伤后脑脊液和血清中早期CRP的水平与颅脑损伤的严重程度密切相关。CSF和血清中CRP是重型颅脑损伤患者急性期脑细胞损伤敏感指标,可以作为重型颅脑损伤患者危险性的独立预测因子,对判断病情、治疗效果及估计预后有重要意义。

肾病患者碱性磷酸酶测定的临床意义

在肾脏中含有大量的碱性磷酸酶(ALP),通常肾脏疾病患者血液中ALP增高不明显,尿液ALP排出增加.作者对部分肾脏疾病患者ALP进行检测,以了解其临床应用价值,现报告如下.

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的了解医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的发生率和耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法采用纸片扩散法(K-B)检测2009年5月-2011年5月门诊及住院患者送检标本检出的细菌对抗菌药物敏感性;用双纸片扩散确诊试验检测产ESBLs。结果在174株大肠埃希菌中共检出产ESBLs大肠埃希菌112株,检出率为64.4%;产ESBLs大肠埃希菌对临床常用抗菌药物具有多药耐药性,对头孢唑林、头孢曲松、头孢噻肟均100.0%耐药,对氨曲南、氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星、庆大霉素的耐药率分别为99.1%、99.1%、98.2%、88.4%、69.6%。结论应加强产ESBLs大肠埃希菌监测,合理使用抗菌药物,防止产ESBLs大肠埃希菌医院感染的暴发流行。