伸缩式无菌冲洗架在膝关节镜手术中的应用

目的观察膝关节镜手术中应用伸缩式无菌冲洗架的临床效果。方法招募2022年1月至2022年7月于南宁市第一人民医院骨科行膝关节镜手术的患者120例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组在膝关节镜手术中采用自行设计的伸缩式无菌冲洗架配合3L医用无菌防护套,对照组在膝关节镜手术中采用常规的引流袋和引流管配合3L医用无菌防护套。比较两组患者膝关节镜手术无菌区域大小、术中手术无菌区域及手术医师手术衣溅湿情况、术后器械护士清理耗时、手术医师及护士满意度以及术口感染情况。结果观察组膝关节镜手术无菌区域面积大于对照组,术中手术无菌区域及手术医师手术衣被冲洗液溅湿发生率低于对照组,术后器械护士清理耗时短于对照组,术口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术医师及护士对术中使用辅助用具的便利性、实用性、省力性、术后整理等方面的满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论在膝关节镜手术中采用伸缩式无菌冲洗架配合3L医用无菌防护套可根据手术进程扩大或缩小无菌区域操作空间,降低术口感染风险,获得了手术医师及护士的认可,值得临床推广。

充气式自动翻身体位垫在神经外科患者中的应用研究

目的观察自制充气式自动翻身体位垫运用于辅助神经外科卧床患者翻身的使用效果。方法使用便利抽样法选取南宁市第一人民医院神经外科2017年5月至2018年5月收治的100例不能自主翻身的卧床患者为观察组,予以充气式自动翻身体位垫翻身;2016年4月至2017年4月收治的100例不能自主翻身的卧床患者为对照组,予以传统人工翻身。对比两组患者的压力性损伤发生率、协助患者翻身操作时长和家属满意度。结果两组患者24 h压力性损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组48 h压力性损伤发生率和72 h压力性损伤发生率均低于对照组(均P<0.05),平均协助患者翻身操作时长短于对照组,患者家属满意率高于对照组(均P<0.05)。结论充气式自动翻身体位垫能降低神经外科患者压力性损伤发生率,减轻护士工作量,提高患者家属满意率。

麻醉剂助推器在术前静脉留置针无痛穿刺中的应用

目的 探讨麻醉剂助推器辅助下快速达到静脉留置针无痛穿刺的效果。方法 选取符合纳入标准的患者306例,按抽签法分为三组,A组102例,B组100例,C组104例。A组:在静脉留置针穿刺前,使用麻醉剂助推器在穿刺部位进行局部麻醉后穿刺;B组:在静脉留置针穿刺前20min湿敷利多卡因后进行穿刺;C组:常规方法行静脉留置针穿刺。比较穿刺前、穿刺后三组患者心率、平均动脉压、疼痛评分变化情况及一次穿刺成功率、术中输液外渗发生率。结果 穿刺前三组患者心率、平均动脉压、疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),使用18G留置针为患者行静脉穿刺后,三组患者心率、平均动脉压、疼痛评分均较穿刺前增高(P<0.05),三组间患者心率、平均动脉压、疼痛评分两两比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。其中,A组患者穿刺后心率、平均动脉压、疼痛较穿刺前变化幅度最小,C组变化幅度最大。三组一次穿刺成功率比较差异有统计学意义(P<0.01),A组、B组一次穿刺成功率高于C组(P<0.05或0.01),A组一次穿刺成功率高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术中三组输液外渗发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),A组、B组术中输液外渗发生率低于C组(P<0.05或0.01),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 麻醉剂助推器辅助可有效减轻静脉留置针穿刺时的疼痛,达到无痛穿刺的满意效果,提高穿刺的成功率,减轻患者痛苦。