心理干预对新兵心理健康相关因素的影响

目的探讨心理干预对新兵心理健康、自尊、总体幸福感、应付方式的影响。方法选取616名新兵随机分为试验组(308人)和对照组(308人),试验组进行心理干预,对照组进行一般心理健康教育咨询。两组新兵在心理干预前后采用症状自评量表、自尊量表、总体幸福感量表、应付方式问卷分别进行团体测定。结果 (1)试验组新兵心理干预后除敌对外各因子及SCL-90总分显著低于心理干预前(P<0.05);对照组新兵心理干预后在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性、其他、SCL-90总分上显著低于心理干预前(P<0.05);心理干预后试验组新兵除敌对外各因子及SCL-90总分显著低于对照组(P<0.05)。(2)试验组新兵心理干预后在自尊、总体幸福感、解决问题、求助、合理化上显著高于心理干预前(P<0.05),在自责、幻想、退避上显著低于心理干预前(P<0.05)。对照组新兵心理干预后在解决问题、合理化上显著高于心理干预前(P<0.05)。心理干预后试验组新兵在自尊、总体幸福感、解决问题、求助、合理化上显著高于对照组(P<0.05),在自责、幻想、退避因子上显著低于对照组(P<0.05)。结论心理干预后新兵心理健康水平、自尊、总体幸福感、成熟应付方式有明显改善,不成熟应付方式明显减少。

抑郁症患者认知损伤的危险因素分析及血清Hcy、FGF22、hs-CRP水平观察

目的观察抑郁症患者认知损伤的危险因素及血清同型半胱氨酸(Hcy)、成纤维细胞生长因子22(FGF22)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。方法选取联勤保障部队第987医院精神科在2021年1月—2023年1月收治的94例抑郁症患者纳为观察组,并选择同期在该院参与体检的94例健康体检者为对照组。根据简易精神状态量表(MMSE)评分将观察组患者分为无认知损伤组(MMSE≥24分)48例及认知损伤组(MMSE<24分)46例。收集并比较研究对象的临床资料,影响因素的分析采用多因素一般Logistic回归模型。结果对照组、无认知损伤组和认知损伤组的性别构成、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、冠心病史、高脂血症史、收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);认知损伤组Hcy、hs-CRP水平高于无认知损伤组及对照组(P<0.05),FGF22低于无认知损伤组及对照组(P<0.05)。Hcy水平[O^(^)R=1.654(95%CI:1.232,3.354)]、FGF22水平[O^(^)R=1.446(95%CI:1.232,1.698)]和hs-CRP水平[O^(^)R=1.729(95%CI:1.130,2.646)]均为影响抑郁症患者认知损伤的危险因素(P<0.05)。结论血清Hcy、FGF22和hs-CRP水平均为影响抑郁症患者认知损伤的危险因素,可为临床提供参考依据。

抑郁症新兵自杀风险因素的临床研究

目的了解抑郁症新兵自杀和自杀风险度的基本情况及其影响因素。方法收集2019和2020年在中国人民解放军第九八七医院进行精神类疾病鉴定为抑郁症的102名男性新兵,根据汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale,17-item,HAMD17)的条目3得分将抑郁症新兵分为抑郁症无风险组和抑郁症自杀风险组;抑郁症自杀风险组根据对自身伤害的风险程度分为单纯自杀意念组、自伤行为组和自杀行为组。采用人口学调查、艾森克人格问卷、症状学自评量表及脑功能分析仪检测脑内神经递质水平,对新兵自杀和自杀风险度的影响因素进行分析。结果抑郁症无风险组、抑郁症自杀风险组、单纯自杀意念组、自伤行为组、自杀行为组的症状自评量表得分分别为(265.07±81.62)、(309.26±82.91)、(295.70±93.93)、(305.56±62.42)和(351.63±67.17)分。抑郁症无风险组和抑郁症自杀风险组在失眠方面差异有统计学意义(t=288.00,P<0.05);神经质(OR=1.05,95%CI=1.00~1.09)、偏执(OR=4.74,95%CI=2.06~10.91)和谷氨酸(OR=1.24,95%CI=1.04~1.49)是抑郁症新兵出现自杀风险的影响因素;神经质、精神病性因子和去甲肾上腺素水平与抑郁症的自杀风险严重程度均呈正相关(r=0.41、0.25、0.34,均P<0.05);精神病性因子(OR=9.13,95%CI=1.26~3.16)是自杀风险严重程度的独立影响因素。结论失眠、神经质、偏执因子和谷氨酸水平是抑郁症新兵自杀的影响因素;神经质、精神病性因子和去甲肾上腺素水平与抑郁症自杀风险度有关,其中精神病性因子是自杀风险度的独立影响因素。