医院工作人员胃粘膜幽门螺杆菌感染调查

1983年Marshall等首先报道了人类胃粘膜幽门螺杆菌(HP感)染以来,经过20余年全世界医学工作者的共同努力,HP与慢性胃炎,胃十二指肠溃疡,胃癌以及胃恶性淋巴瘤等疾病的关系越来越清晰。但是HP是以什么方式在人群之间传播尚不清楚,有观点认为在发达国家口-口传播的可能性大,而发展中国家,粪-口传播可能占主导地位。由于医院内工作人员与患者有密切接触,所以,调查医院内工作人员不但了解职业与HP的感染关系,而且有助于探讨HP的传播途径。

苍耳辛夷汤加减联合信必可治疗老年变应性鼻炎并哮喘的疗效及对血清IgE及炎症因子水平的影响

目的：评价自拟苍耳辛夷汤加减联合信必可都保治疗老年变应性鼻炎（AR）并支气管哮喘（BS）的疗效及安全性,并探讨自拟苍耳辛夷汤加减联合信必可都保对血清Ig E及炎症因子水平的影响。方法：选取120例AR并BS患者作为研究对象,按照随机数字法分为苍耳辛夷组及对照组,各34例,苍耳辛夷组给予在苍耳辛夷汤加减联合信必可都保治疗,对照组给予布地奈德喷鼻剂喷鼻治疗.以视觉模拟评分量表（VAS）、鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表（RQLQ）及圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分为主要的疗效评价指标,以鼻内镜检查及实验室检测指标作为第二疗效评价指标。结果：治疗后,苍耳辛夷组患者总VAS评分、RQLO评分、SGRQ评分及AR并BS各症状分项VAS评分均优于对照组（P〈0.05）;治疗后苍耳辛夷组患者血清Ig E、IL-6、IL-8水平改善优于对照组（P〈0.05）;鼻内镜检查显示,治疗后苍耳辛夷组患者鼻腔分泌物及下鼻甲大小评分改善优于对照组（P〈0.05）。结论：苍耳辛夷汤联合信必可都保治疗变应性鼻炎合并哮喘效果安全可靠,可显著提高患者的生活质量,值得借鉴和推广。

浅论举证责任倒置与内镜室护理工作

随着我国法律制度的不断完善，人们的法律意识在不断增强，患者的维权意识也明显提高。相对医方而言，患者为弱势群体，为保护他们的利益，国家最高人民法院《关于民事诉讼证据若干规定》的司法解释第四条第一款第八项规定：因医疗行为引起侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过程过错承担举证责任。这就是所说的“举证责任倒置”。内镜室护理工作涉及的人员多，范围广，较易出现差错事故。如何加以防范，并能应对日后护患纠纷的举证责任，是摆在内镜室每个护理人员面前的严峻问题。

提高管理类本科毕业论文选题质量的策略分析

写毕业论文是每一位管理类本科生毕业前都必须完成的一项工作,而选题是毕业论文的首要环节,它的好坏在一定程度上决定着毕业论文的质量好坏。本文从论文指导工作的教学实践出发,针对目前管理类学生毕业论文选题环节存在的一些问题进行了阐述与分析,并有针对性的提出了一些改进建议,以期能为提高毕业论文质量提供一些有益借鉴。

人性化护理应用于血液透析护理中对护理质量及满意度的影响

人性化护理应用于血液透析护理中对护理质量及满意度的影响。方法 以我院收诊的80例血液透析患者为对象,探究人性化护理措施实施的价值。结果 观察组与对照组护理质量分为护理落实、基础护理、文件书写、专业程度38.45±18.45分、61.24±18.65分、42.35±12.64分、43.25±12.34分和55.24±15.47分、75.45±15.24分、69.54±12.47分、59.68±15.34分,t=16.587、16.024、17.061、15.844,P=0.001、0.001、0.001、0.001,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组头晕症状、血压恢复、睡眠质量改善、皮肤瘙痒改善数据为37(92.50)、38(95.00)、39(97.50)、40(100.00)和28(70.00)、30(75.00)、32(80.00)、35(87.50),有差异,(P<0.05)。观察组与对照组生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感功能数据为81.27±3.12、84.57±2.61、85.64±2.32、86.54±3.52和70.32±2.54、71.32±3.02、72.12±2.16、74.34±2.04,数据有差异,(P<0.05)。观察组与对照组非常满意、一般满意、不满意、满意度34(85.00)、5(12.50)、1(2.50)、39(97.50)和26(65.00)、9(22.50)、5(12.50)、35(87.50),有差异,(P<0.05)。结论 血液透析患者采取个性化护理措施可以有效提高护理质量,患者护理后临床症状明显改善,患者生活质量明显改善,患者对于护理人员的工作也十分满意,具有推广价值。

管理类本科生毕业论文状况调查与分析

本科毕业论文是检查学生实践能力和综合素质的重要途径,也是反映一个学校教学水平和教学质量的一个重要指标。我们在对某高校2014届管理类本科毕业生的问卷调查基础上,进一步明确本科毕业论文目前存在的问题,并就此提出一些解决问题的方法。

169例食管癌转移病例临床分析

我院自 1995年至 2000年诊治1650例食管癌患者,其中转移 169例,现对 169例食管癌转移病例进行临床分析。结果表明,食道癌转移以淋巴道途径占绝大多数为90.5%,血行转移为9.5%,淋巴道转移部位以锁骨上淋巴结转移最多,纵隔淋巴结转移次之。治疗后转移以手术后转移最多,原发病灶以中段最多。

“零缺陷”护理模式在消化内镜技术治疗消化道早癌中的应用研究

目的探讨“零缺陷”护理模式在消化内镜技术治疗消化道早癌中的应用研究。方法选择99例拟行消化道内镜治疗的消化道早癌患者,采用随机摸球法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=49)。对照组采用常规护理方法,观察组采用“零缺陷”护理模式干预。比较两组患者在手术预约时、术前2 h的医院焦虑抑郁量表(HADS)评分,手术预约时、术后出院时的疾病不确定感量表(MUIS)评分,以及围术期并发症发生情况。结果两组患者术前2 h的HADS-A评分、HADS-D评分及HADS总分均较手术预约时降低,且观察组术前2 h的上述评分均低于对照组(均P<0.05)。两组患者出院时MUIS各维度评分及总分均较手术预约时降低,且观察组出院时上述评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组围术期并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论“零缺陷”护理模式可改善消化内镜技术治疗的消化道早癌患者的术前负性情绪,降低患者对疾病的不确定感,同时降低围术期并发症发生率。

天津市第六届社会科学普及周

由天津市委宣传部、天津市社科联共同主办的2008年第六届社会科学普及周丰富多彩：10月16日上午开幕式并邀请中国人民大学文化创意产业研究所所长金元浦教授作主题报告；10月18日在和平区金街，百余名专家学者面向社会公众进行义务咨询；举办百场社科知识普及讲座；

消化道内镜手术治疗患者医院感染特点与危险因素分析

目的探讨分析行消化道内镜下手术治疗患者医院感染特点及危险因素,为医院感染的防治提供参考。方法选取2008年1月-2015年6月医院行消化道内镜手术治疗的424例患者为研究对象,回顾性分析医院感染的特点及引发感染的危险因素;采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 424例患者中发生医院感染118例,感染率为27.83%;其中胃镜手术感染率高于结肠镜下手术感染率(P<0.05);患者医院感染部位以呼吸道、泌尿系感染为主,分别占39.83%和27.97%;共检出病原菌58株,以幽门螺杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,分别占36.21%、24.14%、20.69%、12.07%;患者年龄≥65岁、为恶性疾病、合并有并发症、有其他侵入性操作、使用免疫抑制剂、住院时间≥14d是导致消化道内镜手术患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论行消化道内镜手术治疗患者医院感染率较高,发生医院感染的危险因素较多,应针对危险因素,采取相应的预防措施,从而控制和降低医院感染的发生。

失效模式与效应分析在消化内镜检查患者中的应用

目的研究失效模式与效应分析(FMEA)用于消化内镜检查患者的价值。方法采用便利抽样法,纳入2017年3月—2019年2月于新乡市中心医院收治的96例消化内镜检查患者为对象。以2017年3月—2018年2月入选的患者48例为对照组,实施常规护理管理模式;以2018年3月—2019年2月入选的患者48例为观察组,实施FMEA管理。比较观察组实施前后主要失效模式危机值(RPN),分析两组患者内镜检查平均等候时间、单纯检查后胃肠功能恢复时间、单纯检查住院时间,并对比两组护理安全不良事件发生率。结果观察组实施FMEA管理后12项主要失效模式的RPN值均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者内镜检查平均等候时间、单纯肠镜检查后胃肠功能恢复时间、单纯胃镜检查后胃肠功能恢复时间、单纯检查住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护理期间护理安全不良事件发生率为4.17%(2/48),低于对照组的18.75%(9/48),差异有统计学意义(P<0.05);其中,观察组护理安全不良事件多表现为药物类、饮食类,而对照组主要为药物类及其他类。结论对消化内镜检查患者实施FMEA干预后,失效模式项目RPN值明显下降,能促进患者胃肠功能早期恢复,缩短住院时间,降低消化内镜检查过程中的护理安全不良事件发生率。

内镜下钛夹治疗上消化道出血50例的护理

目的对内镜下钛夹治疗上消化道出血的护理方法进行探讨。方法对50例消化道出血患者放置钛夹1～5枚进行止血，同时给予患者密切的观察护理。结果研究患者在治疗与护理下，一次止血成功率达50例，止血率为100％。结论内镜下钛夹治疗消化道出血可实现立即止血以及预防再次出血的效果，而在放置钛夹前、放置钛夹中以及放置钛夹后的护理，对于预防各种并发症的出现起到了关键的作用。

经内镜治疗16例杜氏病的护理

杜氏病是一种胃黏膜下恒径动脉畸形引起的出血，是上消化道的一种少见的出血原因，其原理是由于微小黏膜受到损害后所引起的黏膜下动脉破裂而导致胃肠的严重出血，临床表现为有间歇性、无先兆性以及反复发作的便血或是大呕血，因为其出血量大并且急骤，所以常常导致保守治疗不成功。

胃镜取出小儿上消化道异物183例的护理

我院胃镜室1999—2010年12月间诊治小儿上消化道异物183例,经胃镜全部取出,现将资料总结报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组183例患者,男101例,女82例;年龄10个月～13岁,平均6.8岁。误服异物种类有：金属类140件,包括硬币、游戏币、戒指、钥匙、发卡、胸针扣、笔用弹簧、纽扣电池、7号电池等;食物类21件,如骨头、鱼刺;其他22例,如围棋子、塑料花瓣、冰棒棍、玩具配件等。误吞原因主要为小儿放在口中玩耍时不慎吞下;临床表现除12例有呕吐情况外,其余患儿均未有明显症状;

心理护理对消化内镜检查患者的影响

目的探讨消化内镜检查过程中采用心理护理的价值。方法本研究纳入1360例消化内镜检查者(2020年3月~2020年9月),按双盲法分为对照组(n=680,采用常规护理)、观察组(n=680,采用心理护理),统计两组心理状态、检查成功率、不良反应率、护理效果。结果(1)心理状态:观察组抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分为25.14±3.11分、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分为29.35±3.46分,显著低于对照组,组间对比差异显著(t1=45.024,P1<0.001;t2=14.151,P2<0.001)。(2)检查成功率:观察组(97.94%)高于对照组(95.29%),组间对比差异显著(P<0.05)。(3)不良反应率:观察组(6.47%)低于对照组(10.29%),差异显著(P<0.05)。(4)护理效果:观察组插镜不适感评分为2.22±0.52分、检查不适感评分为2.61±0.52分,显著低于对照组;护理满意度为94.25±3.61分、依从性为93.34±4.25分,显著高于对照组,组间对比差异显著(t1=39.024,P1<0.001;t2=15.811,P2<0.001;t3=47.765,P3<0.001;t4=35.817,P4<0.001)。结论心理护理在消化内镜检查中效果确切,可改善其心理状态及检查依从性,提高检查成功率。

细节护理在终末期肾病血液透析患者护理中的应用效果观察

探讨终末期肾病血液透析实施细节护理干预的效果分析。方法:抽取终末肾病血液透析的患者80例作为研究对象,均进行血液透析治疗,根据护理方案分组,比较观察组细节护理后的临床效果。结果:观察组经细节护理后透析效果、营养状态、并发症发生率、护理质量以及生活质量等评分均优于对照组,组间数据存在差异性(P<0.05)。结论:对于终末期肾病血液透析治疗中开展细节护理干预可以提高临床效果以及患者的营养状态,减少并发症的发生,提升护理以及生活质量,值得临床推广。