银杏达莫注射液对慢阻肺急性加重期患者血栓前状态的影响

目的观察银杏达莫注射液(杏丁)对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者血栓前状态的作用。方法测定103例慢阻肺急性加重期患者血栓前状态指标(PT、TT、APTT、FBG、DD、TAT、PAP),并将其随机分成对照组和治疗组,对照组(48例)给予常规治疗,治疗组(55例)在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液25 ml,疗程为14天,复测上述血栓前状态指标。结果对照组治疗前后,血栓前状态指标(PT、TT、APTT、FBG)有改善,但无显著性差异(P>0.05),DD、TAT、PAP指标有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗前后PT、APTT、FBG、DD、TAT、PAP指标改善明显(P<0.01),其中治疗组治疗后DD、TAT、PAP指标较对照组治疗后有显著性差异(P<0.05)。结论慢阻肺急性加重期患者联合应用银杏达莫治疗后,可改善其血栓前状态指标,可能改善慢阻肺急性加重期患者预后。

重庆地区汉族老年人群klotho G-395A、F352V与C370S基因多态性及其组合分布

目的研究重庆地区汉族老年人群klotho G-395A、F352V与C370S 3个位点的单核苷酸多态性(SNP)及其等位基因频率、单倍型组合分布特征。方法利用单一等位基因特异性引物PCR技术检测klotho G-395A、F352V、C370S的SNP,应用聚类分析其基因多态性特征。结果 klotho G-395A SNP基因型分布GG、GA、AA分别为47.66%、42.58%、9.76%,G、A等位基因频率分别为68.95%、31.05%;klotho F352V SNP基因型分布FF、FV、VV分别为35.49%、59.09%、5.61%,F、V等位基因频率分别为65.04%、34.96%;klotho C370S SNP基因型分布CC CS、SS分别为37.30%、58.76%、3.88%,C、S等位基因频率分别为66.68%、33.32%。研究发现了klotho基因在3个位点的SNP前10种组合基因型分布:klothoG-395G+F352V+C370S 253例(16.92%),klotho G-395A+F352V+C370S 241例(16.12%),klotho G-395G+F352V+C370C 152例(10.17%),klotho G-395A+F352V+C370C 131例(8.76%),klotho G-395G+F352F+C370S 126例(8.43%),klotho G-395A+F352F+C370C 121例(8.09%),klotho G-395G+F352F+C370C 109例(7.29%),klotho G-395A+F352F+C370C 86例(5.75%),klotho A-395A+F352V+C370S 52例(3.48%),klotho A-395A+F352F+C370C 30例(2.01%),klotho G-395G+V352V+C370S 30例(2.01%)。结论本研究首次揭示了klotho基因的3个位点的SNP基因型组合分布特征,为进一步开展klotho基因及其表达研究提供了线索和依据。

氯化锂对高糖致乳鼠心肌细胞损伤的保护作用及其机制

目的:观察不同浓度氯化锂(LiCl)对高糖环境培养下乳鼠心肌细胞的影响,探讨经典Wnt信号途径对高糖致乳鼠心肌细胞损伤的保护作用。方法:40只1～3dSD乳鼠,原代心肌细胞培养后,随机分为对照组、高糖损伤组、氯化锂5、10mmol.L-1组。倒置显微镜下观察心肌细胞形态学改变,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,免疫细胞化学方法检测心肌细胞磷酸化糖原合成酶激酶-3β(p-GSK-3β)、β-连环蛋白(β-catenin)的表达变化。结果:与高糖损伤组比较,LiCl5、10mmol.L-1组心肌细胞的搏动频率趋于正常,心肌细胞的凋亡减少(P<0.05),p-GSK-3β和β-catenin的表达增多(P<0.05)。随着LiCl浓度的增加,p-GSK-3β和β-catenin的表达增强。结论:LiCl明显抑制高糖致乳鼠心肌细胞的损伤,该效应可能与经典Wnt信号途径的激活有关。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道病原体季节变化的前瞻性观察队列研究

目的探讨COPD急性加重期(AECOPD)慢性细菌性气道感染与病毒暴露之间的关系,以及这些事件的发生率和季节性。方法选取2015年7月到2016年6月间,我院呼吸科招募52例COPD急性加重期患者,男/女分别为29/23例,平均年龄70. 7±9. 9年。患者每月以及在AECOPD发病时接受痰液标本取样,进行细菌培养鉴定和病毒PCR分析,分析研究AECOPD与病原体的相互作用。结果总体上,AECOPD患者痰液样本的细菌(61. 7%vs 47. 3%,χ~2=7. 647,P=0. 0057)和病毒(32. 5%vs 7. 8%,χ~2=48. 8,P <0. 0001)的检出率要高于COPD稳定期患者。最常见的病原菌为非典型流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,而最常见的病毒为鼻病毒。痰液样本中细菌与病毒同时检出的比率从COPD稳定期的4. 6%升高到AECOPD的22. 5%(χ~2=37. 38,P <0. 0001)。AECOPD病例的痰液标本的病原菌的分布呈季节性变化。AECOPD的就诊率从低季节的35. 0%上升到高季节的65. 0%,细菌性或病毒性导致的AECOPD的就诊率从低季节的64. 3%到高季节的75. 6%;对于病因阴性的AECOPD,由低季节的35. 7%下降到高季节的24. 4%(χ~2=1. 734,P=0. 1880)。结论 AECOPD病因随季节变化。冬季发病率上升可能是由于病原体存在增加以及非典型流感嗜血杆菌气道感染与病毒感染影响之间的相互作用所致。

内质网应激在高脂血症大鼠心肌细胞凋亡中的作用

目的:研究内质网应激是否在高脂血症大鼠诱导心肌细胞凋亡中起作用。方法:通过建立高脂血症大鼠模型,全自动化生化仪检测血清甘油三酯(Triglycercide,TG)及胆固醇(Cholesterol,TC)水平;HE染色观察心肌组织的病理学变化;TUNEL法检测心肌细胞凋亡;免疫组化法及RT-PCR技术检测心肌细胞内质网应激(Endoplasmic reticulum stress,ERS)信号通路分子GRP78的表达变化。结果:喂养12周时模型组大鼠血清TC、TG含量明显高于对照组(P<0.01);大鼠模型组较正常组心肌组织排列紊乱、边界不清、心肌纤维断裂、部分细胞核溶解消失;模型组大鼠心肌细胞凋亡率明显高于正常组(P<0.05);大鼠心肌GRP78mRNA及蛋白的表达量,模型组均较对照组明显升高(P<0.05)。结论:ERS途径可能在高脂血症诱导心肌细胞凋亡中起到重要作用。

汉族人群Klotho基因多态性及其与心动周期信号谱特征的相关性研究

目的:探索中国汉族人群(Klotho,KL)基因G-395A、F352V及C370S单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphisms,SNP)及其与心动周期信号谱特征的相关关系。方法:随机选择汉族自然人群个体177为研究对象[男96,女81例,平均年龄(65.11±10.7)岁],获取其静脉血白细胞基因组DNA。采用等位基因特异性引物PCR技术检测Klotho基因3个位点的基因型,利用《HPS谱及其混沌特征分析系统软件》检测人群的卧位心动周期信号谱(Heart period signal,HPS)参数。结果:①KL基因G-395A SNP AA基因型携带者其绝对高频功率(Absolute high frequency power,AHP)及相对高频率(Relative high frequency power,RHP)参数较其GA携带者降低,均有显著性差异(P<0.05);同时携带AA基因型者的RHP参数也较GG携带者降低,亦有显著性差异(P<0.05)。②KL基因F352VSNP VV突变基因型携带者其相对超低频率(Relative ultra-lower frequencypower,RUP)、超低频/高频比值(RatioofAUP toAHP,RUH)参数值较FF野生型纯合子基因型携带者低,差异有显著性(P<0.05);携带VV基因型者绝对低频功率(Absolute lowfrequency power,ALP)、AHP、RHP以及总功率(Total power value,TPV)较其FF野生型携带者高,也有显著性差异(P<0.05);汉族人群KL基因F352V多态性的突变型VV基因型纯合子携带者其RUP、RUH参数值也较其FV杂合子携带者降低;突变型VV基因型纯合子携带者其RHP参数值则较FV杂合子携带者高,亦有显著性差异(P<0.05)。③KL基因C370S多态性的突变型SS基因型纯合子携带者其低频/高频比值(Ratio of absolute low frequency power to AHP,RLH)参数值较CC野生型纯合子携带者低有显著性差异,同时也较CS杂合子携带者低,其差异亦有显著性(P<0.05)。结论:KL基因G-395ASNP突变型AA与AHP、RHP减低有关;F352VSNP突变型VV与RUP、RUH减低有关,亦与其ALP、AHP、RHP以及总功率(Totalpower value,TPV)增高有关,这就提示klotho基因多态性与心动周期信号谱特征的有明确相关性。

老年人群klotho G-395A、F352V与C370S基因多态性及组合与其血清klotho蛋白水平的相关性研究

目的:探讨重庆市汉族老年人群Klotho G-395A、F352V与C370S 3个位点的单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)及其组合与血清klotho蛋白水平的相关性。方法:随机选择汉族老年人390例,采用等位基因特异性引物PCR技术检测Klotho G-395A、F352V与C370S SNP,酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测其血清klotho蛋白水平。结果:Klotho G-395A、F352V与C370S SNP各等位基因型携带者其血清klotho蛋白水平均无显著性差异(P>0.05)。基因组合分析研究发现Klotho G-395A、F352V与C370S SNP各组合等位基因型携带者其血清klotho蛋白水平差异性较大,其中Klotho G-395G+F352F+C370S携带者较Klotho G-395G+F352F+C370C携带者其血清klotho蛋白水平明显增高(P=0.056)。结论:Klotho G-395A、F352V与C370S SNP各等位基因型携带者其血清klotho蛋白水平无显著性差异,而组合等位基因型研究发现Klotho G-395G+F352F+C370S携带者较Klotho G-395G+F352F+C370C组合等位基因型携带者血清klotho蛋白水平增高有显著性趋势。

Klotho、成纤维细胞生长因子-23及其基因表达与原发性骨质疏松症关系

本文就新近发现的Klotho、成纤维细胞生长因子-23及其基因表达与钙磷代谢调节相关研究进展进行综合分析,探寻上述两个细胞因子的生物学效应及其表达调节机制,以及它们在钙磷代谢调节中的相互作用机制以及与原发性骨质疏松症的关系。

以腹痛为首发表现的急性间质性肾炎1例

患者,女,57岁,因中上腹部持续性疼痛3 h于2010年7月15日入院。入院前3 h无明显诱因出现中上腹部疼痛,呈阵发性加剧,无恶心、呕吐、腹泻、呕血、黑便、畏寒、发热。体格检查：体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸21次/min,血压120/70 mmHg;轻度贫血貌,面色苍白,唇及结膜稍苍白,腹部软,中上腹压痛,无反跳痛、肌紧张,双肾区无叩击痛。急查血常规、

以呼吸困难为首发表现的直背综合征一例

直背综合征（straight back syndrome,SBS）是由Rawing教授1960年首先报道,是指胸椎正常生理性后凸消失,使胸前后径缩短、胸腔有效容积减小、纵膈受到挤压,从而产生心脏和大血管受压或移位等一系列改变。此类患者并非存在器质性心脏病,患者可有心悸、胸闷等症状,极易误诊为心脏神经官能症,故又称＂假性心脏病＂。

左心室肥厚对慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院结果的研究

目的探讨左心室肥厚对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者住院结果的影响。方法选取2015年1月至2016年12月该院呼吸科61例AECOPD住院患者。按照超声心动图的左心室质量指数(LVMI),女性大于120g/m^2和男性大于125g/m^2被诊断为左心室肥厚(LVH)。相对室壁厚度(RWT)>0.42诊断为向心性肥大,RWT≤0.42诊断为扩张性肥大。对患者是否需要无创通气(NIV)、有创机械通气(MV)及其使用时间、重症监护病房(ICU)住院时间、总住院时间进行统计分析。结果 61例患者中有32例(52.5%)LVH患者和29例(47.5%)非LVH患者。LVH患者与非LVH患者在NIV和MV使用例数、NIV和MV平均使用时间、ICU住院时间和总住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LVH患者的向心性LVH患者19例(59.4%),扩张性LVH患者13例(40.6%)。向心性LVH患者的NIV使用例数和使用时间分别为10例(52.6%)和(1.0±1.9)h,与扩张性LVH患者的2例(15.4%)和(0.6±1.4)h比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在MV使用例数、MV使用平均时间、ICU住院时间和总住院时间上,两类患者差异无统计学意义(P>0.05)。另外,向心性LVH患者与较长NIV使用时间具有相关性(P=0.009)。结论 AECOPD的向心性LVH患者住院期间具有较高NIV使用率和使用时间,且与NIV使用时间具有高度的相关性。

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2023年中央一号文件提出深化农村社会工作服务2月13日,《中共中央国务院关于做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的意见》,即2023年中央一号文件发布。这是21世纪以来第二十个指导“三农”工作的中央一号文件。该文件共9个部分,在“扎实推进宜居宜业和美乡村建设”部分的“提升基本公共服务能力”方面,提出深化农村社会工作服务。加快乡镇区域养老服务中心建设.

“外包式”社工站起步阶段怎缝——基于黑龙江省乡镇(街道)社工站建设的调研

在实施“十四五”规划开启全面建设社会主义现代化国家新征程的开局之年,乡镇(街道)社工站建设取得了重大进展。建设初期,大家担忧社工站“为什么建”“能不能建”“如何建”。如今全国建成1.7万余个社工站,5000余家社会组织扎根基层,4万余名社会工作者驻站开展服务,“钱从哪儿来”“人从哪儿来”“场地从哪儿来”等难题被一一攻克,社工站建设度过了“新生之忧”。

社会工作专业力量在巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接中的作用

2021年7月,习近平总书记在庆祝中国共产党成立100周年大会上庄严宣布我国已全面建成小康社会,历史性地解决了绝对贫穷问题,正向着全面建成社会主义现代化强国的第二个百年奋斗目标迈进。基于当前这一伟大、光辉的历史时刻和时代背景,乡村振兴战略的提出无疑具有深远的战略意义、历史意义和现实意义。

唐僧的用人之道

近日，随着家人看了几集（（西游记》改编的电视剧，心中不免再起涟漪，泛起了儿时的西游情结。转念间，又觉得《西游记》不愧为中国的四大名著，其中耐人寻味的东西很多。我想说的是唐僧展现出来的领导艺术，让这个四人团队的合作产生了巨大的合力。许多人说，唐僧是个用人的高手，他能人尽其才，才尽其用。诚然，唐僧能让桀骜不驯的悟空、好色懒惰的八戒和中规中矩的沙僧保他去西天取经，更有小白龙当他的坐骑，确实可见一斑，他对周围人的影响之大之深更是可圈可点，正因如此，他弱不禁风却能历经千难万险终成正果。