基于数据挖掘耳穴治疗胃癌术后胃肠功能障碍的选穴规律研究

目的 基于数据挖掘技术归纳总结耳穴治疗胃癌术后胃肠功能障碍(PGD)的选穴规律。方法 系统检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、Sino Med、Pub Med中建库至2023年6月耳穴治疗胃癌PGD的选穴规律的相关文献。采用Excel建立耳穴数据库,SPSS Modeler 18.0对所选耳穴进行关联规则分析,SPSS Statistics 26.0对耳穴进行系统聚类分析。结果 纳入34篇相关文献,筛选出34种耳穴组穴,其中包含13个耳穴,共计使用203次。耳穴治疗PGD的主要方式是耳穴压豆,多选用耳甲部耳穴,主要涉及胃、大肠、小肠、交感、皮质下、脾、神门等。关联规则示小肠-胃,大肠-胃的相关性最高;聚类分析发现耳穴可大致分为3类,分别为大肠、小肠、胃、交感、皮质下、神门、内分泌、脾;肝、心、脑干;三焦、肾。结论 耳穴治疗PGD在临床上得到广泛运用,临床选穴具有一定规律,基于数据挖掘技术得出的腧穴配伍对精准干预PGD具有一定的指导意义。

黄芪四君子汤调节T细胞PD1泛素化水平重塑肿瘤免疫微环境抑制胃癌增殖的研究

目的探讨黄芪四君子汤对MFC胃癌荷瘤小鼠肿瘤增殖及免疫功能的影响。方法建立C57BL/6小鼠MFC胃癌皮下荷瘤模型,采用随机数字表法,将24只C57BL/6小鼠分为空白对照组、模型组、中药低剂量组(6.24 g·kg^(-1))、中药高剂量组(12.48 g·kg^(-1)),每组6只;记录小鼠体质量,计算肿瘤体积;ELISA法检测各组小鼠外周血中IFN-γ、IL-2、IL-8和TNF-α表达水平;应用流式细胞术分别检测小鼠肿瘤、脾脏和胸腺中CD4^(+)、CD8^(+)、PD1^(+)T细胞亚群的表达水平;检测小鼠肿瘤中PD1泛素化水平。结果与空白对照组比较,皮下荷瘤模型组小鼠体质量增加(P<0.05),外周血中IFN-γ、IL-2和TNF-α表达水平降低(P<0.001)、IL-8表达升高(P<0.05)。与模型组相比,中药高剂量组小鼠肿瘤大小明显低于模型组(P<0.05),外周血中IFN-γ、IL-2和TNF-α表达水平显著上升(P<0.001,P<0.01),而IL-8的表达水平显著降低(P<0.05);中药高剂量组小鼠的肿瘤、脾脏和胸腺中CD4^(+)、CD8^(+)T细胞亚群表达均增加(P<0.001),PD1^(+)T细胞则随着其泛素化水平增加(P<0.01)而表达下降(P<0.001)。结论黄芪四君子汤可上调MFC荷瘤小鼠CD4^(+)、CD8^(+)T细胞表达,调节外周血中细胞因子的表达水平,并通过增加T细胞胞内泛素化水平,促使PD1表达下调,从而抑制胃癌细胞的增殖。

不同病期胃癌组织与癌旁正常胃黏膜中TSPYL5 mRNA表达的比较

目的:探讨胃癌组织及其邻近胃组织中睾丸特异性Y样蛋白5(testis-specific Y-like protein5,TSPYL5)的表达对胃癌生物学行为的影响。方法:采用RT-PCR方法检测46例胃癌组织、癌旁胃正常粘膜组织中TSPYL5 mRNA的表达,分析其表达与胃癌生成、淋巴结转移、肿瘤浸润程度及分级的关系,同时采用MTT方法检测TSPYL5对胃癌细胞株AGS的影响。结果:与癌旁组织相比,46例胃癌组织中有26例TSPYL5 mRNA表达显著下调(56.5%),有淋巴结转移的胃癌组织中TSPYL5表达率与无淋巴结转移组织相比无显著差异(P>0.05),而在TNM中的Ⅱ、Ⅲ期以及不存在腹腔和远处转移时TSPYL5 mRNA表达显著下调(P<0.05)。同时TSPYL5对AGS细胞株生长有抑制作用。结论:TSPYL5 mRNA表达下调可能与胃癌的发生发展相关。

抑癌基因TSPYL5在胃癌中的表达及与远期生存的关系

目的研究胃癌组织及其邻近胃组织中睾丸特异性Y样蛋白5(testis-specific Y-like protein 5,TSPYL5)的表达与预后及多个临床病理变量之间的关系,同时分析其是否在胃癌远期生存的危险因素中具有意义。方法采用RT-PCR方法检测44例胃癌组织、癌旁胃正常黏膜组织中TSPYL5 mRNA的表达,分析其表达与胃癌相关临床病理变量的关系。结果与癌旁组织相比,胃癌组织中TSPYL5表达明显下调的有24例,占总数的54.5%。TSPYL5的表达与TNM分期、淋巴转移及是否远处转移有关,而与肿瘤的浸润深度、大小及患者性别、年龄等无关(P<0.05)。肿瘤组织与癌旁组织的TSPYL5表达量相比,其表达下调者的DFS远低于无明显变化及上调者(P=0.01)。经单因素和多因素COX分析表明,TSPYL5可作为胃癌的独立预测因素(P<0.001)。结论 TSPYL5作为抑癌基因,其表达缺失参与了胃癌的发生发展,同时TSPYL5可作为判断胃癌预后的重要分子标志。

胃印戒细胞癌临床病理特点分析

目的研究胃印戒细胞癌患者的临床病理特点。方法对96例胃印戒细胞癌(A组)及同期733例胃癌(B组)的临床病理特点进行回顾性分析。结果 A组男女约为1∶1,明显小于B组的2.4∶1。胃印戒细胞癌多见于胃角部,而非印戒细胞癌多见于胃贲门部。两组肿瘤大小及淋巴结或他处转移率差异无统计学意义。结论年轻女性为胃印戒细胞癌易感人群。

黄芪四君子汤增强进展期胃癌术前辅助化疗敏感性的临床研究

目的:探讨黄芪四君子汤对进展期胃癌术前辅助化疗敏感性的影响及其可能机制。方法:选取2017年1月至2018年6月在江苏省中医院消化肿瘤外科接受2个疗程术前辅助化疗的进展期胃癌患者60例,随机分为对照组(28例)和中药组(32例)。对照组仅接受辅助化疗,中药组接受辅助化疗和黄芪四君子汤治疗。应用美国癌症联合委员会肿瘤退缩分级判断化疗效果。检测患者外周血清及组织标本中IL-8表达情况,并分析化疗敏感性的影响因素。结果:中药组化疗敏感19例(59.38%),对照组化疗敏感8例(28.57%),中药组显著高于对照组(P<0.05)。手术前中药组患者IL-8水平显著低于对照组(P<0.05);中药组中化疗敏感患者胃癌组织IL-8表达水平低于化疗耐药患者。影响进展期胃癌患者化疗敏感性的因素有Lauren分型、中药辅助治疗及血清IL-8水平。结论:黄芪四君子汤可能通过降低胃癌患者外周血清IL-8水平增强术前辅助化疗敏感性。