乳腺癌保乳术后大分割放疗与常规分割放疗的疗效及其安全性比较

目的比较早期乳腺癌保乳术后大分割放疗(HyRt)与常规分割放疗的疗效及其安全性。方法本研究为单中心、前瞻性、随机对照研究,纳入2017年5月-2019年5月唐山市人民医院收治的83例pTis-T2N0M0乳腺癌患者,接受保乳术+前哨淋巴结活检(SLNB),术后采用逆向调强放射治疗(IMRT)技术,采用随机数字表法分为大分割放疗组(n=41)与常规分割放疗组(n=42)。分析两组危及器官受量、治疗疗效、治疗失败模式及放疗相关不良反应。根据NCI CTC AE 3.0标准评估放疗相关不良反应,包括放射性皮炎、放射性肺炎、乳腺/皮肤纤维化、肺纤维化等。结果最终纳入83例乳腺癌患者,中位年龄44(26~67)岁。两组患者的年龄(P=0.443)、TNM分期(P=0.335)、分子分型(P=0.333)、分化程度(P=0.617)、病理类型(P=0.127)等临床参数比较,差异无统计学意义。与常规分割放疗组比较,大分割放疗组患者的患侧肺V5(25.6%vs.33.8%,P=0.015)、患侧肺V20(13.3%vs.17.2%,P=0.042)及患侧肺平均照射剂量(MLD;7.4 Gy vs.10.4 Gy,P=0.020)均明显降低。本组仅3例患者出现远处转移,未观察到区域淋巴结转移及局部复发。大分割放疗组与常规分割放疗组2年无进展生存(PFS)率无明显差异(94.4%vs.85.2%,P=0.818)。与常规分割放疗组比较,大分割放疗组≥Ⅱ级放射性皮炎发生率明显降低(2.4%vs.21.4%,P=0.015);大分割放疗组与常规分割放疗组Ⅰ级乳腺/皮肤纤维化发生率无明显差异(19.5%vs.14.3%,P=0.570),两组均未观察到≥Ⅲ级放疗相关不良反应。结论相较全乳常规放疗同期瘤床加量照射,早期乳腺癌保乳术后患者行HyRt耐受性好,不良反应发生率低,可作为首选的放射治疗模式。

中值滤波和边缘检测技术在复杂背景图像分割中的应用

本文针对中值滤波和边缘检测技术在背景复杂的灰度图像分割中的应用进行了研究,采用了一种基于中值滤波、Sobel算子和数学形态学相结合的边缘检测算法,比传统的边缘检测能更有效地抑制噪声,提高边缘检测精度,具有更好的边缘提取效果和边缘连续性,着重研究了其基本思想,并给出了相应的仿真结果。

静态人脸识别技术探讨

人脸识别是人工智能领域的一个研究热点。本文简要介绍了静态人脸识别技术的研究背景及识别系统的构成,重点对目前人脸特征提取与识别的主要方法进行了分类总结。通过对各种方法的分析比较,总结了当前存在的技术困难,并展望了今后的研究趋势。

完善农村土地承包经营权流转制度

建立和完善土地承包经营权流转制度,事关农村经济发展和社会稳定的大局。文章对现行农村土地承包经营权流转制度的立法缺陷做了简要分析,并提出完善土地承包经营权流转制度的建议。

隐形义齿在临床中的应用分析

隐形活动义齿具有较好的柔韧性、较高的强度及剔除了传统义齿中的金属卡环等特点，受到越来越多患者的欢迎。此外，隐形活动义齿还具有舒适美观、安全方便、磨除牙体组织少等优点。将2002-2012年共收治89例牙列缺损患者作为研究对象，对其运用弹性基托材料制作隐性活动义齿，效果报告如下。

一次完成微创式全口种植牙手术并行螺丝固位托牙式全口固定义齿即刻修复即刻负重技术的临床研究

目的：通过完成1例无牙颌患者的微创式全口种植牙手术并椅旁行螺丝固位托牙式全口固定义齿即刻修复即刻负重病例，探讨老年无牙颌患者的全口牙种植手术、修复技术的临床操作技术要点。方法选取1例无牙颌女性老年患者，术前进行影像学检查和模型设计，制作外科手术导板，使用不翻瓣微创种植手术，一次在其上颌骨和下颌骨共植入16个骨水平种植体，即刻安装螺丝固位托牙式全口固定义齿并即刻负重。结果手术导板精确引导医生完成一期种植手术；微创种植手术创伤小，手术出血量少；手术时间明显缩短；患者未出现明显的术后疼痛肿胀；种植牙的托牙式全口固定义齿即刻修复后固位良好，并能即刻负重，马上恢复口腔功能，患者极为满意；术后8个月追踪，全部种植体均为良好骨结合，种植体不松动，全景片上种植体周围未见有明显的骨吸收；义齿功能良好，稳定舒适。结论利用手术导板精确地引导种植手术，微创种植手术的创伤明显小于常规翻瓣种植手术的创伤，手术部位术后无感染、无肿胀；微创种植的手术时间大大缩短；种植体骨结合好，经过8个月追踪，未发现有明显的种植体周围骨吸收；即刻修复可以减少患者常规种植后要等待3个月以上的愈合期；即刻负重技术可以马上恢复患者的口腔功能；螺丝固位托牙式全口固定种植义齿有良好的功能，又便于拆卸修理；全口种植托牙式义齿可以充分修复患者的口腔组织缺损，恢复正常面容效果良好，并且树脂托牙义齿制做便捷，价格便宜，适用广泛；单颌牙列缺失者种植6-8个人工牙根，在数量上可以达到充分承担咬合力和分散咬合力的生物力学要求，并能承担个别种植体失败的补偿；种植修复托牙式全口义齿将全部种植体通过基托进行整体联合连接，可以充分承担和分散咬合力量，并将咬合力量直接通过种植体传导于牙槽骨内部，对牙槽骨产生生理性刺激，中止牙槽骨的持续性吸收萎缩，并促进牙槽骨的骨质再生，保持牙槽骨的丰满。