Th22、Th17、Treg淋巴细胞在白癜风患者中的表达及其与血清5-HT、MT水平的关系

目的 探讨辅助性T淋巴细胞22(Th22)、辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞(Treg)在白癜风患者中的表达及与血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)水平的相关性。方法 选择2020年5月至2022年6月医院收治的78例白癜风患者作为观察组,分为活动期白癜风(48例)和静止期白癜风(30例),根据分型分为寻常型白癜风(36例)和节段型白癜风(42例)。选择同期健康体检者37例,设为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组Th22、Th17、Treg、5-HT、MT水平。通过Pearson相关性分析白癜风患者Th22、Th17、Treg与5-HT、MT水平的关系。结果 观察组白癜风患者Th22、Th17、Treg水平高于对照组(P<0.05),Treg、5-HT、MT水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者活动期Th22、Th17水平高于静止期(P<0.05),Treg、5-HT、MT水平低于静止期患者(P<0.05)。观察组寻常型Th22、Th17水平高于节段型(P<0.05),Treg、5-HT、MT水平低于节段型(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示白癜风患者Th22、Th17水平与5-HT、MT水平呈负相关性(P<0.05),Treg水平与5-HT、MT水平呈正相关性(P<0.05)。结论 白癜风患者Th22、Th17呈高表达,Treg淋巴细胞呈低表达,且与5-HT、MT水平有关,疾病的进展可能与Th22、Th17、5-HT及MT的表达相关。

皮肤鳞状细胞癌组织中Beclin 1、LC3表达与其临床病理特征的关系

目的 探究皮肤鳞状细胞癌(CSCC)组织中苄氯素1(Beclin 1)、微管相关蛋白l轻链3(LC3)表达与其临床病理特征的关系。方法 收集CSCC患者的病变组织60份和非癌症患者的正常皮肤组织30份,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测组织中Beclin 1、LC3在mRNA水平的表达;Western Blot检测组织中Beclin 1、LC3在蛋白水平的表达,免疫组化法检测组织中Beclin 1、LC3表达。结果 CSCC组的组织Beclin 1、LC3 mRNA表达量均明显低于正常组(P<0.05)。Beclin 1和LC3在正常组织中呈高表达,正常组的蛋白表达量均显著高于CSCC组(P<0.05)。Beclin 1和LC3在CSCC组织中部分阳性表达,随着分化程度越低、病理分级越高、淋巴结发生转移,Beclin 1和LC3的阳性表达率均明显降低(P<0.05)。结论 Beclin 1和LC3表达与CSCC发生发展有关,其表达率降低意味着自噬活性降低,CSCC恶性程度高。

寻常型银屑病患者皮损组织中miR-124-3p表达水平及意义

目的探讨寻常型银屑病患者皮损组织中miR-124-3p表达水平及意义。方法选取2018年3月-2020年7月在本院确诊的102例寻常型银屑病患者,同时选择同期进行整形外科手术102例患者手术中切除的健康皮肤作为对照组,采用实时定量逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)比较102例寻常型银屑病患者皮损组织及对照组相同部位皮肤中miR-124-3p的相对表达水平;免疫印迹法(Western blot)检测寻常型银屑病皮损组和对照组中miR-124-3p的可能靶基因蛋白STAT3的表达,分析miR-124-3p与皮损面积和严重程度(PASI)指数的相关性。结果寻常型银屑病患者皮损组织中的miR-124-3p的表达水平低于非皮损组织(P<0.05);信号转导与转录激活因子3(STAT3)在皮损组中表达高于对照组,且与miR-124-3p表达呈负相关性;并发现miR-124-3p表达水平与寻常型银屑病的皮损面积和严重程度有一定关系(P<0.05)。结论寻常型银屑病患者皮损组织中miR-124-3p表达下调,并与寻常型银屑病的皮损面积和严重程度相关,提示miR-124-3p在寻常型银屑病的发病中起关键作用。

液氮冷冻辅助治疗皮肤鳞状细胞癌的疗效观察

目的观察液氮冷冻辅助治疗皮肤鳞状细胞癌的疗效。方法根据治疗方法的不同将136例皮肤鳞状细胞癌患者分为对照组和观察组,每组68例,对照组患者给予显微手术治疗,观察组患者在此基础上给予液氮冷冻辅助治疗。比较两组患者疗效、临床相关指标、并发症发生情况,以及随访1年的转移率及生存率。结果观察组患者的治疗总有效率为92.65%,高于对照组患者的80.88%(P﹤0.05)。观察组患者创面恢复时间、皮损缩小1/2时间及皮损消失时间均明显短于对照组(P﹤0.01)。两组患者水肿、疼痛、局部溃疡发生率均无明显差异(P﹥0.05)。随访1年,观察组患者的生存率为95.59%,高于对照组患者的83.82%(P﹤0.05),转移率为2.94%,低于对照组患者的11.76%(P﹤0.05)。结论基于显微手术辅助液氮冷冻治疗可提高皮肤鳞状细胞癌患者的疗效,促进伤口愈合、改善预后,且安全性较高。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的临床疗效分析

目的分析研究5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的临床疗效及安全性。方法将68例中重度痤疮患者根据随机数字表法分为两组,治疗组(34例)患者接受外敷5%5-氨基酮戊酸(ALA)于全面部皮损处,对照组(34例)患者仅给予外敷安慰剂,均采用红光照射全面部,每周1次,共4次,分别于治疗开始后2周和4周对患者进行疗效评价。结果治疗2周后,治疗组及对照组总有效率分别为82.35%和64.71%;治疗4周后,治疗组及对照组总有效率分别为91.18%和76.47%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生。结论 5%ALA-PDT和单用红光治疗重度痤疮都能使皮损有不同程度的减少,但5%ALA-PDT疗效优于单用红光,且不良反应轻微,值得临床推广。

本地区80例皮肤鳞状细胞癌临床及预后分析

目的探讨影响本地区皮肤鳞状细胞癌患者预后的相关因素。方法回顾性分析接受治疗的皮肤鳞状细胞癌患者的临床资料,均经过病理学确诊,并按照纳入及排除标准筛选,最终有60例患者纳入本研究。通过单因素及多因素分析与皮肤鳞癌患者预后相关的危险因素。结果单因素分析结果发现,患者年龄、肿瘤分化程度及治疗方法可能是影响患者总生存期的危险因素(P<0.05);多因素Cox分析显示,肿瘤的分化程度及治疗方案是影响预后的独立危险因素。结论本地区皮肤鳞状细胞癌患者年龄、肿瘤分化程度及治疗方案可作为评估其预后的参考指标。

他克莫司联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗慢性湿疹的疗效观察

目的 观察他克莫司联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗慢性湿疹的疗效。方法 选取2018年6月至2020年6月期间某医院收治的78例慢性湿疹患者,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各39例。对照组给予他克莫司软膏治疗,涂抹适量于患处,观察组在对照组基础联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗。记录并比较两组患者治疗前后瘙痒程度评分、疼痛(VAS)评分、皮损情况(红斑、皴裂、皮损面积)、临床治疗有效率和不良反应发生率。结果 治疗前两组患者瘙痒程度评分、VAS评分和皮损情况评分比较无差异(P> 0.05),治疗后与对照组相比,观察组瘙痒程度评分、VAS评分和皮损情况评分明显更低(P<0.05)。与对照组(64.10%)相比,观察组临床治疗有效率(92.31%)更高(X^(2)=9.10,P=0.00)。观察组不良反应发生率(10.26%)略低于对照组(12.82%)(X^(2)=0.13,P=0.72)。结论 他克莫司联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗慢性湿疹,能够有效缓解患者皮肤瘙痒和疼痛,改善患者皮损情况,临床治疗效果好,不良反应少,值得临床推广应用。

铒激光联合E光治疗痤疮凹陷性瘢痕效果研究

目的观察铒激光、E光联合治疗痤疮凹陷性瘢痕效果。方法借助随数字表法将2017年1月-2019年12月期间在我院接受治疗的100例痤疮凹陷性瘢痕分为对照组与研究组,每组50例,分别给予铒激光治疗、铒激光联合E光治疗,对比患者临床疗效。结果两组患者治疗前两组患者瘢痕变化情况、光弧度变化情况、皱纹变化情况、粗糙度变化情况、皮肤红斑情况、色沉等情况差异不明显(P>0.05),治疗后1个月时研究组患者瘢痕变化情况、光弧度变化情况、皱纹变化情况、粗糙度变化情况、皮肤红斑与色沉的改善情况均优于对照组(P<0.05),研究组患者创面愈合时间短于对照组 (P<0.05),不良反应情况低于对照组 (P<0.05)。结论痤疮凹陷性瘢痕患者接受铒激光联合E光治疗,可有缩短创面愈合时间,减少不良反应的发生,改善皮肤情况,该联合治疗模式具有较高临床应用价值。

卡泊三醇软膏两种不同用法治疗中重度斑块状银屑病的疗效观察

目的:观察卡泊三醇软膏两种不同用法治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效。方法:将2010-10～2011-10于我院就诊诊断中重度银屑病患者42例,随机分为对照组与治疗组各21例。对照组予卡泊三醇软膏2次/d,疗程7周;治疗组予卡泊三醇软膏1次/d,2 h后照射UVB,治疗4周后根据症状停用UVB照射,仅予卡泊三醇软膏2次/d外用,继续治疗3周。比较两组治疗前后皮肤改变情况。结果:对照组的临床有效率为95.2%,治疗组的临床有效率为80.9%,对照组有效率明显低于治疗组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡泊三醇软膏足量治疗再配合照射治疗中重度银屑病临床效果更好。

三氯醋酸对尖锐湿疣患者的治疗效果及对Foxp3、CD34水平的影响

目的探究三氯醋酸对尖锐湿疣患者Foxp3、CD34水平的影响。方法选取收治的100例尖锐湿疣患者,按照完全随机法随机分为常规治疗组和三氯醋酸组各50例。常规治疗组患者采用重组人干扰素α-2b治疗,三氯醋酸组患者采用三氯醋酸联合重组人干扰素α-2b治疗。评价治愈时间、疼痛程度、外周血Treg/Th17细胞平衡及Foxp3、RORγt表达、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、结合珠蛋白(Hp)、CD1a阳性朗格汉斯细胞(CD1a^(+)-LC)计数、CD34、血管内皮生长因子(VEGF)表达、治疗效果、复发率及不良反应发生情况。结果三氯醋酸组患者彻底治愈时间、疼痛评分均低于常规治疗组(P<0.05)。三氯醋酸组患者治疗后Treg、Th17、Treg/Th17、Foxp3、RORγt、Hp、CD34、VEGF低于常规治疗组,MCP-1、CD1a^(+)-LC计数高于常规治疗组(P<0.05)。三氯醋酸组治疗总有效率高于常规治疗组,复发率低于常规治疗组(P<0.05)。三氯醋酸组总不良反应发生率高于常规治疗组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尖锐湿疣患者使用三氯醋酸治疗,可显著改善机体免疫功能,维持Treg/Th17细胞平衡,改善Foxp3、CD34异常表达,改善临床症状,效果显著。

不同疾病时期梅毒患者血清Th因子和梅毒螺旋体DNA的表达

目的 探讨不同疾病时期梅毒患者血清Th因子和梅毒螺旋体DNA的表达水平,为临床诊治提供依据.方法 将50例潜伏梅毒患者设为潜伏组(早期亚组25例,晚期亚组25例),50例活动期梅毒患者设为活动组,采集清晨空腹外周静脉5 ml分别进行血清Th细胞因子和梅毒螺旋体DNA拷贝量的测定分析.结果 活动组患者血清干扰素-γ、白介素-2、白介素-4、白介素-10水平,Th1比例及Th1/Th2比值均显著低于潜伏组(P<0.01),梅毒螺旋体阳性率、梅毒螺旋体DNA拷贝量显著高于潜伏组(P<0.01).早期亚组患者血清干扰素-γ、白介素-2水平、Th1比例、Th1/Th2比值、梅毒螺旋体阳性率、梅毒螺旋体DNA拷贝量均显著高于晚期亚组(P<0.05或0.01),白介素-4、白介素-10水平和Th2比例均显著低于晚期亚组(P<0.01).结论 不同感染状态下的梅毒患者其血清Th细胞因子和梅毒螺旋体DNA表达水平有明显差异性,早期潜伏梅毒仍具有一定传染性,建议临床加以重视.

血清TSGF、HIF-1α在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨血清TSGF、HIF-1α在皮肤鳞状细胞癌的表达情况及其意义。方法选取90例皮肤鳞状细胞癌患者为观察组,选取同时期的90名体检健康者为对照组,检测与比较两组的血清TSGF、HIF-1α水平及阳性率,同时比较观察组中不同分级、分化程度及病灶部位患者的血清TSGF、HIF-1α水平及阳性率,并采用Logistic回归分析血清TSGF、HIF-1α水平与皮肤鳞状细胞癌的关系。结果观察组的血清TSGF、HIF-1α水平及阳性率均高于对照组,分级较高及分化程度较低的患者血清TSGF、HIF-1α水平及阳性率均高于分级较低及分化程度较高的患者,而不同病灶部位患者的血清TSGF、HIF-1α水平及阳性率差异则无统计学意义,经Logistic回归分析处理显示,血清TSGF、HIF-1α水平均与皮肤鳞状细胞癌有密切的关系。结论血清TSGF、HIF-1α水平在皮肤鳞状细胞癌患者中呈现高表达状态,且上述血清指标对于本病的分级及分化程度均有一定的指导意义,因此在皮肤鳞状细胞癌患者中具有较高的检测价值。

基于MAPK/ERK/JNK信号通路探究染料木黄酮对荨麻疹大鼠的保护作用

目的 从丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)/c-Jun氨基末端激酶1/2(JNK1/2)通路探究染料木黄酮对荨麻疹大鼠的保护机制。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、染料木黄酮低、高剂量(150、300mg/kg)组,MAPK激活剂(茴香霉素)组、染料木黄酮+茴香霉素组,每组12只。通过卵蛋白血清致敏诱导建立大鼠慢性荨麻疹模型。观察大鼠搔抓症状;ELISA法检测血清免疫球蛋白E抗体(IgE)及炎症介质如组胺、白三烯、前列腺素(PGD2)、5-羟色胺(5-HT)水平;伊文思蓝染色观察血管通透性改变;苏木精–伊红(HE)染色观察蓝斑皮肤组织病理变化;取腹腔肥大细胞计算脱颗粒比率;免疫组化法观察蓝斑组织皮肤中磷酸化MAPK(p-MAPK)阳性表达水平;Western blotting法检测蓝斑组织皮肤中MAPK–ERK1/2–JNK1/2通路蛋白表达及上游酪氨酸激酶(Lyn)、脾酪氨酸激酶(Syk)磷酸化蛋白、下游激活蛋白-1(AP-1)、炎症通路核转录因子κB(NF-κB)蛋白表达。结果 与对照组相比,模型组大鼠搔抓次数增多、耳部血管通透性升高、血清IgE及炎症介质分泌增多、肥大细胞脱颗粒比率升高、大鼠背部皮肤水肿及炎性浸润等病理损伤均加重,背部蓝斑组织MAPK/ERK/JNK通路活化,其下游炎症及脱颗粒相关通路蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组相比,染料木黄酮低、高剂量组大鼠搔抓次数减少,耳部血管通透性和肥大细胞脱颗粒比率降低,血清IgE及炎症反应降低,背部皮肤水肿及炎性浸润等病理损伤减轻,MAPK/ERK/JNK通路及其介导的炎症、脱颗粒等信号途径活化受到抑制(P<0.05),且染料木黄酮300 mg/kg组上述抑制作用更明显(P<0.05)。茴香霉素可逆转染料木黄酮的上述作用(P<0.05)。结论 染料木黄酮可抑制MAPK–ERK1/2–JNK1/2通路活化,阻断肥大细胞脱颗粒,改善荨麻疹病理症状。

生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒抗体分布与人乳头瘤病毒及沙眼衣原体感染的相关性研究

目的探讨生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒(HSV)抗体分布、人乳头瘤病毒(HPV)与生殖器沙眼衣原体(Ct)感染的相关性,为性传播疾病的临床预防诊治提供参考。方法选取2013年1月-2016年6月在医院诊断为生殖器疱疹的患者253例,检测血HSV 1型、HSV 2型特异性IgG及IgM,同时检测宫颈分泌物中HPV及Ct。结果 HSV特异性抗体检测阳性率为100.00%,其中14例为HSV 1型单一感染、204例为HSV 2型单一感染、35例为HSV 1型+2型混合感染;HSV 2型特异性IgG及IgM单纯阳性、IgG+IgM阳性患者分别为236例、1例、2例,HSV 1型特异性IgG及IgM单纯阳性、IgG+IgM阳性患者分别为35例、12例、2例;HPV、Ct阳性患者分别有72例、60例,HPV阳性患者中高危型50例、低危型12例、高危型+低危型混合感染10例;HPV阳性患者与HPV阴性患者、Ct阳性患者与Ct阴性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),pearson相关性分析显示HPV与Ct检测阳性率之间有正相关性(P<0.05)。结论生殖器疱疹患者HSV抗体以HSV 2型IgG阳性率最高,合并HPV及Ct感染现象多见,两者在生殖器疱疹患者中感染明显存在密切相关性。

尖锐湿疣患者疣体病变皮损组织中Fas、FasL及Foxp3表达与HPV DNA载量的相关性研究

目的探讨尖锐湿疣患者皮损组织中人凋亡相关因子(Fas)、人凋亡相关因子配体(FasL)及翼状螺旋转录因子P3(Foxp3)表达与HPV DNA载量的相关性。方法选择2015年1月-12月在医院治疗的尖锐湿疣患者皮损组织100份为尖锐湿疣组,选择包皮环切术正常包皮组织50例为正常包皮组;HPV DNA采用PCR荧光检测,Fas、FasL及Foxp3采用免疫组化法检测;比较尖锐湿疣组织与正常包皮组织中Fas、FasL及Foxp3表达,比较不同HPV DNA载量尖锐湿疣组织中Fas、FasL及Foxp3表达,分析Fas、FasL及Foxp3表达与HPV DNA载量的相关性。结果尖锐湿疣组织中Fas阳性率显著低于正常包皮组(P<0.05),而FasL阳性率显著高于正常包皮组(P<0.05);HPV DNA高载量组Fas阳性率显著低于低载量组,而FasL显著高于低载量组(P<0.05);尖锐湿疣组Foxp3阳性标记指数及阳性率显著高于正常包皮组(P<0.05);HPV DNA高载量组Foxp3阳性标记指数及阳性率显著高于低载量组(P<0.05);相关性分析结果显示:尖锐湿疣组织中Fas表达与HPV DNA载量呈显著负相关(r=-0.281);FasL与HPV DNA载量呈显著正相关(r=0.346);Foxp3与HPV DNA载量呈显著正相关(r=0.413)。结论尖锐湿疣组织中Fas表达下降,与HPV DNA呈负相关,FasL及Foxp3表达上升,与HPV DNA呈正相关。

疗癣卡西甫丸联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病的临床研究

目的探讨疗癣卡西甫丸联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选择2019年6月—2021年6月南阳市中心医院收治的106例寻常型银屑病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组外涂卡泊三醇乳膏,取适量均匀涂在患处,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服疗癣卡西甫丸,10 g/次,2次/d。所有连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组症状缓解时间,血清因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组临床有效率明显高于对照组(98.11%vs 84.91%,P<0.05)。治疗后,治疗组中瘙痒、红斑丘疹、鳞屑、皮损缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清因子IL-2、INF-γ、TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为7.54%,明显低于对照组的16.98%(P<0.05)。结论疗癣卡西甫丸联合卡泊三醇乳膏治疗寻常型银屑病效果明显,可改善机体免疫系统,降低炎症反应。

老年银屑病患者外周血Th17细胞的表达变化及RORγt基因表达意义

目的检测银屑病患者外周血中Th17细胞、RORγt基因表达的变化情况,对其在银屑病发病中的作用进行探讨。方法收集南阳市中心医院2015年6月-2016年6月收治的银屑病患者血液标本34例,另取健康对照标本20例。流式细胞仪检测Th17细胞的表达百分比;Trizol提取血液淋巴细胞总RNA,荧光定量PCR检测人孤独核受体γt(RORγt)基因的表达。结果对照组和银屑病组受试者外周血中CD4+IL-17+抗体双阳的Th17细胞比例分别为(1.47±0.86)%和(9.64±2.32)%,两组差异有统计学意义(t=10.66,P<0.01)。正常对照组和银屑病组受试者外周血淋巴细胞中RORγt基因的表达量分别为(0.206±0.072)和(0.462±0.113),两组差异有统计学意义(t=9.92,P<0.01)。结论银屑病患者中存在Th17细胞的升高,升高的Th17细胞可能参与了银屑病的发生发展,RORγt基因的激活可能是Th17细胞上调的主要原因。

盐酸氨酮戊酸联合聚甲酚磺醛治疗女性尖锐湿疣的临床研究

目的探讨盐酸氨酮戊酸联合聚甲酚磺醛治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法选择2021年4月—2022年4月在南阳市中心医院治疗的98例尖锐湿疣女性患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予聚甲酚磺醛栓,置入阴道内,1枚/次,隔日1次。在此基础上,治疗组给予盐酸氨酮戊酸外用散,配成20%的溶液,每隔30分钟敷用1次,持续敷药3h,用氦氖激光照射,每周1次。两组连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,CECA10评分、GSES评分、FS-36评分和NRS评分,血清可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-18(IL-18)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-23(IL-23)和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为97.96%,显著高于对照组(83.67%,P<0.05)。治疗后,疣状物消失、外阴瘙痒、外阴疼痛、恶臭味等症状消失时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CECA10评分、GSES评分、FS-36评分均明显升高,而NRS评分明显下降(P<0.05),并且治疗组评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清sIL-2R、IL-18、GM-CSF、HIF-1α水平明显降低,而IIFN-γ和IL-23水平明显升高(P<0.05),且治疗组细胞因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨酮戊酸联合聚甲酚磺醛治疗尖锐湿疣可有效改善患者症状,降低炎症反应,提高性生活质量及自我效能水平。