免疫组化联合抗体在胸腹水沉渣石蜡包埋病理诊断中的应用

目的探讨胸腹水细胞沉渣石蜡包埋、免疫组织化学染色技术在病理诊断中的应用价值。方法对60例胸腹水液基细胞检查恶性及可疑恶性标本沉渣石蜡包埋、切片,进行免疫组化染色,应用CEA、CKlow、CK-H、Calretin、TTF-1、D2-40、Ki-67、Tg等多种抗体联合检测。结果胸腹水液基薄层制片阳性率高,通过细胞沉渣石蜡包埋技术,能收集到较多的细胞成分,有时能观察到组织结构,联合免疫组化染色技术,使背景清晰,阳性颗粒定位准确,检出率高,可确定肿瘤组织来源。结论该法的应用能够提高胸腹水的阳性检出率,提高疑难病例诊断的准确率,有很高的临床应用价值,方法简单,值得在基层医院推广。

液基薄层细胞学与高危人乳头瘤病毒联合检测在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)联合高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌前病变筛查中的临床价值。方法将2010年1月~2013年6月在我院接受宫颈癌筛查的妇女2993例,同时行TCT与HPV-DNA检测,任何一项或两项同时阳性病例行阴道镜下多点活检病理学检查,以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。比较三种方法阳性病例与病理检查结果符合率。结果TCT检出阳性221例,占7.38%,病理检查阳性163例,阳性符合率73.36%;HR-HPV检出阳性736例,占24.59%,病理学检查阳性157例,阳性符合率为21.33%;HR-HPV、TCT检出均阳性153例,占5.11%,病理检查阳性145例,阳性符合率为94.77%,各组之间阳性符合率比较,差异有显著性(<0.05);HR-HPV在不同宫颈病变中的阳性率分别是CINⅠ69.76%(173/248)、CINⅡ85.24%(104/122)、CIN芋96.62%(86/89)、SCC 100%(6/6)。结论检查TCT是宫颈癌筛查中的最有效的方式,若联合高危型HPV-DNA检测用于宫颈癌筛查更能提高宫颈癌前病变的检出率。

肺硬化性血管瘤12例临床及病理分析

目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的临床特点与病理表现,提高对PSH的认识。方法:回顾性分析12例肺硬化性血管瘤患者的临床资料,结合文献复习,分析该病的临床表现、影像学特点、组织病理学、诊断和鉴别诊断、治疗和预后等。结果:该病无典型临床症状;影像学检查主要表现为单发性、周围性结节影;病理表现有乳头型、实体型、硬化型和血管瘤样型4种类型,镜下主要有立方状细胞和多角形细胞2种细胞成分;免疫组化Elivision法标记立方状细胞表达LCK、CEA和EMA,多角形细胞表达Vim和CgA,其中部分尚表达NSE和EMA;PSH术前诊断困难,外科手术治疗效果好,预后良好。结论:肺硬化性血管瘤临床少见,容易误诊,对于肺组织中孤立性病灶,应考虑到探讨肺硬化性血管瘤的诊断,积极手术病灶切除并行病理检查。

成人咳嗽变异性哮喘52例临床分析

目的:总结分析咳嗽变异性哮喘(CVA)的疾病特点与诊治状况,提高对CVA的认识,减少和避免误诊误治。方法:回顾性总结分析52例成年CVA患者的临床资料,对其临床特点、误诊情况和确诊后治疗以及预后情况进行总结分析。结果:CVA多见于青壮年,多数有过敏性疾病史及明显季节性,主要症状为持续性咳嗽,抗生素和止咳药物治疗无效而对支气管扩张剂、糖皮质激素、抗过敏治疗反应良好。结论:CVA是一种特殊类型的哮喘,临床特点缺乏特异性,误诊率较高,早期诊断对于该病的治疗和预防哮喘病有重要意义。

应用基因芯片检测宫颈癌石蜡标本人乳头状瘤病毒感染

国内宫劲癌每年约13.15万新发病例，占世界宫颈癌新病例的28.8%，近年有年轻化及发病率上升的趋势。