探讨颅内静脉窦血栓形成的临床表现与治疗措施

目的分析颅内静脉窦血栓形成患者的临床症状表现以及治疗措施。方法本课题研究选取我院2012年1月至2012年6月所收治的颅内静脉窦血栓形成患者10例的临床资料作为回顾性分析,观察患者的临床表现与治疗措施。结果 10例患者临床表现均为颅内压增高。其中8例患者临床行低分子肝素治疗,2例患者行血管内介入尿激酶溶栓治疗,同时应用低分子肝素抗凝治疗。结论颅内静脉窦血栓形成患者在临床中多数具有颅内压增高的临床表现,首选治疗方法为抗凝治疗,联合应用血管内介入溶栓治疗,其治疗效果更为明显。

尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析

目的观察尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选取2013年7月~2014年7月接受治疗的急性脑梗死患者80例,随机分成治疗组与对照组,每组40例,对照组接受常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林,1次/日,疗程14 d。对比两组患者治疗前后的神经功能损伤程度（NIHSS）、残疾指数（m RS）、治疗效果、不良反应等。结果治疗后两组患者的NIHSS与m RS指数均比治疗前低,差异有统计学差异意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为77.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学差异意义（P〈0.05）;两组患者在治疗过程中均未发生不良反应。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死患者不仅治疗效果好,而且安全性高。

脑出血并发血钠代谢紊乱的疗效分析

目的对脑出血合并血钠代谢紊乱的临床特点、治疗与干预进行探讨。方法对本院收治的脑出血合并血钠代谢紊乱的15例患者临床诊治资料进行回顾分析,以总结出血钠代谢紊乱相关方面的内容。结果本组脑出血患者共85例,其中并发血钠代谢紊乱的有15例,发病率为17.65%,在24 h内发病的有2例,在24~72 h内发病的有4例,在72h^7d之内发病的有9例;血钠代谢紊乱患者中患有高钠血症的有5例,低钠血症的有10例;85例脑出血患者中共有13例患者死亡,其中因严重高钠血症死亡的有3例,因严重低钠血症死亡的有5例。结论脑出血患者并发血钠代谢异常出现的患者死亡率高于血钠正常的患者,而高钠血症患者的死亡率明显比低钠血症患者高。对血钠代谢紊乱患者应尽早采取相应措施进行干预处理,为患者调整体内血钠浓度,减少病死或致残的发生。

高血压脑出血后继续出血的有关因素分析

目的探讨高血压脑出血继续出血的病因、发病时间、发病率、临床表现及预后。方法对159例脑出血患者进行动态CT观察,结合临床进行分析。结果继续出血在病后6～12 h为发病高峰;年龄、血压与继续出血无相关性,继续出血组中发病8 h内应用甘露醇、大量吸烟史、大量饮酒史、血肿形态不规则、长期服用阿司匹林者明显多于对照组。结论发病8 h内应用甘露醇、大量吸烟史、大量饮酒史、血肿形态不规则、长期服用阿司匹林是脑出血继续出血的重要影响因素,而与年龄、血压无关。

中央轴空病的近期研究

中央轴空病（CCD）是一种先天性肌病,Shy和Magee于1956年通过肌肉活检首先报道。多起病于婴幼儿及少年,其诊断主要依赖肌肉组织酶化学染色时出现特征性的轴空结构。1临床症状CCD多起病于婴幼儿,青少年或成人发病极少见。有病例报道父母近亲结婚者的CCD患者发病多为青少年[1]。

联合丁苯酞注射液治疗急性期脑梗塞临床疗效分析

探讨联合丁苯酞注射液对治疗急性脑梗塞临床作用。方法:选取我院被确诊为急性脑梗塞的患者70例,分为观察组与对照组,每组35例。观察组的患者采用联合丁苯酞注射液的方法进行治疗,对照组的患者采用常规的药物进行治疗。结果:观察组患者的总有效率为94%,对照组患者的总有效率为40%。观察组在疗程结束后,恢复速度更快。两组患者在治疗前,神经功能趋势对比不明显,治疗后差异明显,p<0.05。两组患者在治疗后,活动能力均增强,观察组比对照组明显。结论:利用联合丁苯酞注射液治疗急性期脑梗,能减少患者的功能缺失,帮助患者恢复机体功能,具有明显的疗效。

脑血栓患者FⅫ基因Exon1-46C/T多态性分析

目的观察凝血因子Ⅻ(coagu lation factorⅫ,FⅫ)基因第一外显子(Exon1)46C/T基因多态性在脑血栓患者中的分布频率,探讨FⅫ基因Exon1-46C/T多态性与脑血栓形成的相关性。方法采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及琼脂糖凝胶电泳的方法鉴定89例脑血栓患者和83例健康者46C/T基因型。结果脑血栓患者组的FⅫ基因Exon1-46T/T、C/T、C/C型的分布频率分别为0.417、0.5169、0.0674,正常对照组分别为0.5783、0.3976、0.0241。采用相对危险度(OR)及χ2检验统计学分析,脑血栓组和对照组间Exon1-46(C/T)等位基因频率有显著差异(χ2=4.689,P<0.05)。结论FⅫ基因Exon1-46(C/T)等位基因可能是脑血栓形成相关危险因素之一。

基质金属蛋白酶及其抑制剂与急性心肌梗死的关系

目的检测急性心肌梗死(AMI)患者血清中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的水平变化,探讨MMP-3、MMP-9及TIMP-1与AMI的关系。方法选择急性心肌梗死(AMI)患者67例,其中男44例,女23例,发病3小时至5天。入院后肘正中静脉采血,选择同期住院非冠心病患者40例作为对照组,应用ELISA法测定血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1含量。结果AMI组和对照组血清中MMP-3含量为(34.1±36.1)ng/mL和(10.5±5.0)ng/mL(P<0.01),MMP-9含量为(381.0±103.2ng/mL)ng/mL和(205.6±80.2ng/mL)ng/mL(P<0.01),TIMP-1含量为(2382.2±1011.8ng/mL)ng/mL和(1952.8±1126.9ng/mL)ng/mL(P<0.05),MMP-3/TIMP-1比值为(0.0152±0.0134)和(0.0087±0.0111)(P<0.05),MMP-9/TIMP-1比值为(0.1793±0.0596)和(0.1446±0.0966)(P<0.05)。结论MMP-3、MMP-9过度表达以及MMP-3/TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比例失衡,导致了动脉粥样斑块的破裂和心肌梗死的发生。

疏血通注射液治疗缺血性脑血管病的临床研究

目的:研究疏血通注射液治疗缺血性脑血管疾病的疗效及其对凝血常规的影响。方法:选择缺血性脑血管疾病患者120例,随机分为治疗组60例及对照组60例。治疗组用疏血通治疗,对照组用三九舒血宁治疗,两组均连续治疗15 d为1个疗程。分别在治疗前后进行神经功能缺损评分及凝血常规指标测定。结果:治疗1个疗程后,疏血通治疗组总有效率为91.67%,对照组为81.67%,两组差异有非常显著性(P<0.01),治疗组治疗后纤维蛋白原(Fg)下降,凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,与对照组比较有极显著差异(P<0.01)。结论:疏血通注射液促进神经功能恢复的机制可能与其抗凝作用有关。

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的研究奥扎格雷钠注射液治疗缺血性脑血管疾病的疗效及其对血液流变学的影响。方法选择缺血性脑血管疾病患者120例,随机分为治疗组62例及对照组58例。治疗组用奥扎格雷钠160 mg加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,对照组用三九舒血宁20 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,两组均连续治疗15 d为1个疗程。分别在治疗前后进行神经功能缺损评分及血液流变学指标评定。结果治疗1个疗程后,奥扎格雷钠治疗组总有效率为93.6%,对照组总有效率为74.1%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01),治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原指数均明显下降(P<0.01),无不良反应。结论奥扎格雷钠注射液促进神经功能恢复的机制可能与其降低血液黏度、改善血液流变学有关。

桃红四物汤加味联合丹参注射液治疗糖尿病并发脑梗死的临床研究

目的观察桃红四物汤加味联合丹参注射液治疗糖尿病合并脑梗死的临床效果。方法选择糖尿病合并脑梗死患者70例,随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予桃红四物汤加味联合丹参注射液治疗,连续治疗4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗2个疗程后,治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率74.29%,两组比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤加味联合丹参注射液治疗糖尿病合并脑梗死效果理想,值得推广。