红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效对比

目的:本次研究主要是针对红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效,展开对比和分析。方法:本次研究选择了我院收录的患有肺炎支原体肺炎的患儿,共计84名,针对红霉素与阿奇霉素序贯治疗的疗效,展开分析和研究。通过分组的随机手段将此84名支原体肺炎患儿,分成实验组和对照组,其中实验组采取的是红霉素与阿奇霉素序贯治疗。而对照组采取的是单纯红霉素序贯治疗,在经过临床上切实有效的治疗之后,对比两组患者的临床疗效展开分析和探究。结果:在本次研究的总有效率对比方面,实验组的治疗总有效率是明显比对照组要高出了许多,实验组的是95.2%,对照组的是78.6%,而且组间的比较是没有统计学意义存在的,P<0.05;在咳嗽、肺部啰音、胸部X片阴影消失的时间比较方面,以及患者消退热和住院时长的比较方面,实验组都是明显的比对照组要优秀了许多,而且组间的比较是有统计学意义存在的,P<0.05;在本次研究的治疗后血清炎性因子水平比较方面,实验组都是明显的比对照组要优秀了许多,而且组间的比较是有统计学意义存在的,P<0.05;在临床上的不良反应比较方面,实验组是9.5%,对照组的是23.1%,而且组间的比较是有统计学意义存在的,P<0.05。结论:现如今,在临床上相对于小儿肺炎支原体肺炎患者来说,积极的给予红霉素与阿奇霉素序贯治疗,可以全面的减少患者的不良反应,概述患者的治疗时间和不良的临床症状,而且还拥有极为出色的临床安全性,所以此方法是非常值得在临床上,进行推广和应用的。

不修补瘘口手术方法治疗92例消化道胸内瘘的经验

目的总结不修补瘘口手术方法治疗92例消化道胸内瘘的经验。方法不修补瘘口手术方法均通过VATS、VATS辅助小切口或开胸进行,手术的重点在于促进肺膨胀、消灭残腔、胸腔引流管有效引流。进入患侧胸腔后,遵循"有菌变无菌"的理念,间断碘伏灭菌,大量温等渗冲洗液冲洗,使脓腔尽可能干净,易清除和剥离肺脏层胸膜纤维素或纤维板,恢复肺的完全复张,消除胸腔残腔,使瘘口被肺支撑、紧贴覆盖和局限。术毕于胸腔及瘘口旁放置多根T管引流,实现术后有效引流。结果不修补瘘口手术92例,治愈85例,治愈率92.4%(85/92),死亡7例,病死率7.61%(7/92),其中食管胃吻合口瘘5例,含主动脉食管瘘3例、胸胃气管瘘1例、肺部感染并呼吸衰竭1例;食管破裂1例,感染性休克死亡;食管异物穿孔1例,肺部感染并呼吸衰竭死亡。结论不修补瘘口手术治疗消化道胸内瘘可在VATS或VATS辅助小切口下完成,安全、有效。