CT与MRI在直肠癌诊断及术前分期中的价值

目的比较CT和MRI在直肠癌诊断及术前分期中的价值。方法选择27例经外科手术和病理证实的直肠癌病例,所有病人均于术前进行MRI和CT检查,MRI序列包括常规T1WI、T2WI及快速梯度回波脂肪抑制（FSPGR）,CT采用平扫及动态增强扫描。观察肿瘤大小和信号,周围浸润及淋巴结增大情况,将影像观察结果与外科手术和病理诊断结果进行比较。结果T分期对于CT术前分期的准确度为88.9%、MRI为96.2%。CT诊断淋巴结转移的敏感度为24%,特异度为97.6%;MRI诊断淋巴结转移的敏感度为36%,特异度为97.6%。结论在直肠癌术前诊断及分期方面,MRI的作用优于CT。

MRI在直肠癌诊断及术前分期中的价值探讨

目的探讨MRI在直肠癌诊断及术前分期中的价值。方法选择27例经外科手术和病理证实的直肠癌病例,所有病人均于术前进行MRI检查,MRI序列包括常规T1WI、T2WI及快速梯度回波脂肪抑制(FSPGR)。观察肿瘤大小和信号,周围浸润及淋巴结增大情况,将影像观察结果与外科手术和病理诊断结果进行比较。结果T分期方面,MRI诊断淋巴结转移的敏感度为36%,特异度为97.6%。结论应用MRI进行直肠癌术前诊断及分期,准确率较高,对临床手术方式的选择具有很好的指导意义。

双源CT主动脉夹层扫描方案探讨

目的探讨双源CT主动脉夹层大范围扫描方案,寻找一种影像质量高、辐射剂量低的扫描方案。方法连续收集临床怀疑主动脉夹层的病人120例,随机分为3组,每组40例。A组采用前瞻性心电触发大螺距扫描(FLASH方案)进行CTA检查,B组采用回顾性心电触发螺旋扫描,C组采用常规非心电触发螺旋扫描方式进行扫描,评价3种扫描方案的影像质量及辐射剂量。结果 A组影像质量评为1、2、3级者分别为17例、22例和1例,无评为4级者;B组影像质量评为1、2级者分别为33例、7例,无评为3、4级者;C组影像质量评为3级、4级者分别为14例和26例;无评为1、2级者。A、B组影像质量评分无差别;A、B组均较C组有明显优势。A、B、C3组平均有效辐射剂量分别为(7.70±0.40)mSv、(33.11±3.38)mSv、(7.60±0.68)mSv。B组明显高于其他两组(P均<0.05),其他两组比较差异无统计学意义(P=0.826)。结论主动脉夹层大范围扫描首选前瞻性心电触发大螺距扫描(FLASH方案),影像质量高,辐射剂量低;常规非心电触发螺旋扫描方式可选择性地用于StanfordB型主动脉夹层。

遗传性出血性毛细血管扩张症的检查方法和影像学表现

遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）,又名Osler-Weber-Rendu综合征,是一种因常染色体显性遗传性血管发育异常所致的疾病,特征性临床表现是反复发作的鼻出血和胃肠道出血,尤以鼻出血常见。常见受累器官有肺、肝脏、脑等。介绍增强MR血管成像技术（CE-MRA）对合并肺动静脉畸形（AVM）、脑AVM、肝AVM等的HHT的筛查、诊断及其在随访中的价值,尤其是应用于肺AVM的筛查及随访,重点介绍肺AVM的检查技术及其影像学表现,比较增强MR血管成像、增强CT、数字减影血管造影术及超声对本病诊断的优缺点。

急性脑出血的低场MRI及CT影像特征

目的:探讨急性脑出血的CT与低场MRI影像特征,并分析二者的优缺点,以便更合理的应用。方法:本文收集了近两年经临床确诊的典型的急性脑出血病例4 8例,其中行CT检查30例,行MRI检查18例,分析两组检查的影象特征,并进行比较。结果:急性脑出血在低场MRI主要表现为T1等或稍高信号,T2 均表现为高信号,病灶周围可伴环行水肿;CT主要表现为脑内边界清楚,密度均匀的高密度灶,部分病例表现为高等混杂密度灶,周围伴不规则低密度环形水肿带,给诊断带来困难。结论:CT ,MRI诊断急性脑出血各有优缺点,CT快捷,方便,基本满足诊断需要;MRI定位定性准确,二者结合起来,可提高诊断的正确率,更好的为患者服务。

足月新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断

目的 :分析足月新生儿缺氧后脑损伤的机理 ,总结其CT征象 ,以提高诊断正确率 ,为临床采取及时而准确的治疗措施提供依据。方法 :回顾性分析近 10年经我院临床确诊的HIE患儿的临床资料和CT片 4 3例 ,分析其CT特征表现。结果 :4 3例均为足月产 ,生后出现不同程度缺氧体征 ,阿氏评分 3～ 6分 / 1min ,于发病 2h～ 2 2d行CT检查。影像学表现 :4 3例患儿双侧脑实质均出现不同程度的密度减低区 ,占 10 0 % ;9例蛛网膜下腔出血 ,占 2 1% ,其中 ,发生于右颞部 1例 ,后纵裂池 8例 ;管膜下出血 1例 ,占 2 .3% ,并破入侧脑室。结论 :新生儿缺氧缺血性脑病主要依靠临床诊断 ,影像检查可以发现脑损害的程度范围及是否伴发蛛网膜下腔出血。为诊断、选择治疗方案及判断预后提供重要依据。脑组织发生缺氧时 ,随着时间及乏氧程度的进展 ,其CT表现具有一定特征性 ,因此 ,对临床怀疑及已诊断为HIE的患儿进行CT检查是必要的。

西藏环境监测的发展方向探讨

本文阐述了环境监测学的研究内容、发展历程及未来方向。