腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的效果

目的 探讨腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的效果。方法 纳入Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂患者50例,分为对照组和观察组,每组各25例。对照组给予阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术,观察组给予腹腔镜子宫悬吊术+阴道前后壁修补术。比较2组患者手术相关指标,同时评估其盆底功能[盆底功能影响问卷(PEIQ-7)评分、盆腔脏器脱垂及尿失禁性功能量表(PISQ-12)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分],另外评估2组患者并发症,最后随访调查2组患者阴道穹隆膨出率、复发率。结果 2组患者术中出血量更少,手术时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后1年PEIQ-7评分低于术前,PISQ-12评分高于术前(P<0.05);2组患者术后1年GQOLI-74评分高于术前(P<0.05),观察组患者术后1年GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为8.00%,对照组为32.00%(P<0.05);观察组阴道穹隆膨出率为4.17%,对照组为25.00%。结论 腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的围术期指标良好,可改善盆底功能、性功能以及生活质量,并发症、阴道穹隆膨出率以及复发率较阴式子宫切除术更低。

高龄二胎孕妇焦虑状态调查及其相关因素分析

调查高龄二胎孕妇心理压力水平,确定其主要压力源,指导缓解其焦虑情绪,提高护理满意度并促进成功妊娠。方法 2021年6月~2021年6月期间,采用自行设计的一般情况问卷,焦虑自评量表(SAS),妊娠压力量表(PPS)选取西安市三级甲等综合性医院妇产科门诊及住院部对符合条件的孕妇进行问卷调查,分析所得数据。结果 1.146例高龄二胎孕妇有30人存在焦虑情绪,焦虑得分为(41.1±8.68)分,焦虑发生率为20.5%。2.高龄二胎孕妇妊娠压力总分中位数为0.5,总体水平为轻度压力水平,主要压力来源于因子1和因子2,妊娠压力阳性率排名前十的条目4条与因子1相关,4条与因子2相关。结论 1.我国高龄二胎孕妇存在焦虑情绪,焦虑情绪不显著;2.高龄二胎孕妇焦虑情绪与文化程度、婆媳关系、夫妻关系和本次妊娠有无合并症有关。3.我国高龄二胎妊娠压力水平总体处于轻度水平,阳性率排在首位的条目是“担心婴儿能否正常分娩”。