目的：通过观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者、COPD合并肺动脉高压（PH）患者及健康者之间SOX5基因单核苷酸多态性（SNPs）的分布差异,初步探索SOX5基因多态性与COPD相关PH易感性的关联。方法：连续选择2013年4月~2015年4月就诊...目的：通过观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者、COPD合并肺动脉高压（PH）患者及健康者之间SOX5基因单核苷酸多态性（SNPs）的分布差异,初步探索SOX5基因多态性与COPD相关PH易感性的关联。方法：连续选择2013年4月~2015年4月就诊于宁夏人民医院总院及宁南分院呼吸内科的COPD稳定期患者250例,根据COPD诊治指南（2013年版）诊断标准入组,并且就诊当天全部进行超声心动图检查,根据肺动脉收缩压（PASP）结果分为COPD合并PH组（PASP≥50 mm Hg）103例和COPD非PH组（PASP〈50 mm Hg）147例。健康对照组选择同期在宁夏人民医院体检的健康者127例。使用Sequenom Mass ARRAY SNP检测系统检测所有受试者SOX5基因rs10842262和rs11046966位点的基因型,统计基因型频率并对比各组间差异。结果：健康对照组与COPD组之间（包括COPD合并PH及未合并PH组的全部患者）以及COPD合并PH组与COPD非PH组之间在年龄、性别和吸烟指数上的差别均无统计学显著性。健康对照组与COPD组之间SOX5基因rs10842262位点及rs11046966位点基因型频率分布的差异均存在统计学显著性（P〈0.05）。COPD合并PH组与COPD非PH组之间SOX5基因rs10842262位点及rs11046966位点各基因型频率分布的差异无统计学显著性。结论：SOX5基因rs10842262和rs11046966位点的基因多态性与COPD的易感性相关,但与COPD相关PH的易感性还不能认为有关联。展开更多
目的评估PASP及RVAW联合血肌酐在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH)预后中的价值。方法回顾性分析2021年1月—6月宁夏回族自治区人民医院收治的COPD-PH患者,出院后1年对其进行随访,依据生存状态分为死亡组和存活组,比较两组患者...目的评估PASP及RVAW联合血肌酐在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH)预后中的价值。方法回顾性分析2021年1月—6月宁夏回族自治区人民医院收治的COPD-PH患者,出院后1年对其进行随访,依据生存状态分为死亡组和存活组,比较两组患者的一般情况、实验室指标、超声心动图参数等临床资料。以COPD-PH是否发生死亡为因变量,以身体质量指数、肺动脉收缩压(PASP)、右室前壁厚度(RVAW)、右室前后径(RV-ap)、红细胞分布宽度-标准差(RDW-SD),白清白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、纤维蛋白原降解产物为自变量,采用Logistic回归分析COPD-PH死亡的危险因素。利用ROC曲线评估各危险因素单独及联合预测COPD-PH死亡的效果。结果本研究共纳入85例患者,死亡组26例(30.59%),存活组59例(69.41%)。与存活组比较,死亡组患者的PASP[65.00 mm Hg(48.25 mm Hg,85.25 mm Hg)vs.40.20 mm Hg(36.95 mm Hg,53.33 mm Hg)],RVAW[4.10 mm(3.80 mm,6.70 mm)vs.3.80 mm(3.60 mm,4.00 mm)],Scr[76.50μmmol/L(65.25μmmol/L,93.25μmmol/L)vs.66.00μmmol/L(56.00μmmol/L,72.00μmmol/L)]较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示PASP升高(OR=1.055,95%CI 1.011~1.100,P=0.013)、右室前壁增厚(OR=2.321,95%CI 1.138~4.732,P=0.021)、肌酐升高(OR=1.051,95%CI 1.017~1.086,P=0.003)是COPD-PH死亡的独立危险因素。受试者操作特征(ROC)曲线分析提示PASP+RVAW+Scr联合预测的COPD-PH死亡的价值最优,ROC曲线下面积(AUC)=0.858,敏感度=80.0%,特异度=81.0%,较各自单独预测的效果增强。结论PASP及RVAW联合血肌酐在识别具有死亡风险的COPD-PH患者中具有临床价值。展开更多
文摘目的：通过观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者、COPD合并肺动脉高压（PH）患者及健康者之间SOX5基因单核苷酸多态性（SNPs）的分布差异,初步探索SOX5基因多态性与COPD相关PH易感性的关联。方法：连续选择2013年4月~2015年4月就诊于宁夏人民医院总院及宁南分院呼吸内科的COPD稳定期患者250例,根据COPD诊治指南（2013年版）诊断标准入组,并且就诊当天全部进行超声心动图检查,根据肺动脉收缩压（PASP）结果分为COPD合并PH组（PASP≥50 mm Hg）103例和COPD非PH组（PASP〈50 mm Hg）147例。健康对照组选择同期在宁夏人民医院体检的健康者127例。使用Sequenom Mass ARRAY SNP检测系统检测所有受试者SOX5基因rs10842262和rs11046966位点的基因型,统计基因型频率并对比各组间差异。结果：健康对照组与COPD组之间（包括COPD合并PH及未合并PH组的全部患者）以及COPD合并PH组与COPD非PH组之间在年龄、性别和吸烟指数上的差别均无统计学显著性。健康对照组与COPD组之间SOX5基因rs10842262位点及rs11046966位点基因型频率分布的差异均存在统计学显著性（P〈0.05）。COPD合并PH组与COPD非PH组之间SOX5基因rs10842262位点及rs11046966位点各基因型频率分布的差异无统计学显著性。结论：SOX5基因rs10842262和rs11046966位点的基因多态性与COPD的易感性相关,但与COPD相关PH的易感性还不能认为有关联。
文摘目的评估PASP及RVAW联合血肌酐在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH)预后中的价值。方法回顾性分析2021年1月—6月宁夏回族自治区人民医院收治的COPD-PH患者,出院后1年对其进行随访,依据生存状态分为死亡组和存活组,比较两组患者的一般情况、实验室指标、超声心动图参数等临床资料。以COPD-PH是否发生死亡为因变量,以身体质量指数、肺动脉收缩压(PASP)、右室前壁厚度(RVAW)、右室前后径(RV-ap)、红细胞分布宽度-标准差(RDW-SD),白清白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、纤维蛋白原降解产物为自变量,采用Logistic回归分析COPD-PH死亡的危险因素。利用ROC曲线评估各危险因素单独及联合预测COPD-PH死亡的效果。结果本研究共纳入85例患者,死亡组26例(30.59%),存活组59例(69.41%)。与存活组比较,死亡组患者的PASP[65.00 mm Hg(48.25 mm Hg,85.25 mm Hg)vs.40.20 mm Hg(36.95 mm Hg,53.33 mm Hg)],RVAW[4.10 mm(3.80 mm,6.70 mm)vs.3.80 mm(3.60 mm,4.00 mm)],Scr[76.50μmmol/L(65.25μmmol/L,93.25μmmol/L)vs.66.00μmmol/L(56.00μmmol/L,72.00μmmol/L)]较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示PASP升高(OR=1.055,95%CI 1.011~1.100,P=0.013)、右室前壁增厚(OR=2.321,95%CI 1.138~4.732,P=0.021)、肌酐升高(OR=1.051,95%CI 1.017~1.086,P=0.003)是COPD-PH死亡的独立危险因素。受试者操作特征(ROC)曲线分析提示PASP+RVAW+Scr联合预测的COPD-PH死亡的价值最优,ROC曲线下面积(AUC)=0.858,敏感度=80.0%,特异度=81.0%,较各自单独预测的效果增强。结论PASP及RVAW联合血肌酐在识别具有死亡风险的COPD-PH患者中具有临床价值。
