球囊直径递增法PBMV术治疗外科闭式分离术后风湿性二尖瓣再狭窄64例报告

目的探讨风湿性二尖瓣狭窄外科闭式分离术后再狭窄患者行PBMV治疗的疗效及安全性。方法采用改良In-oue单球囊技术,对64例闭式分离术后风湿性二尖瓣再狭窄患者行PBMV治疗。结果二尖瓣口面积由(0.98±0.54)cm2增至(1.67±0.36)cm2(P<0.01),左房压由(29.34±6.21)mmHg降至(16.15±3.69)mmHg(P<0.01)。结论风湿性二尖瓣狭窄外科闭式分离术后再狭窄患者施行PBMV术是安全有效的方法。

改良CT引导下经皮穿刺硬化治疗单纯囊肿

目的探讨改良经皮穿刺酒精硬化方法治疗单纯囊肿的技术改良措施及其临床应用价值。方法在CT引导下,采用改良的直接穿刺法对83例单纯囊肿病人进行酒精硬化治疗,并对操作成功率、治疗过程中的副反应和并发症及疗效进行分析。结果83例97个囊肿治疗总有效率95.88%,囊肿消失率74.23%。治疗过程中无穿刺针脱出或因病人剧烈疼痛中断治疗。结论改良经皮穿刺硬化方法是一种安全、有效的治疗方法,可以减少术中并发症,减轻病人痛苦,提高治愈率。

逐渐扩张法治疗风湿性二尖瓣PBMV术后再狭窄疗效观察

目的:探讨经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)后再狭窄的患者施行再PBMV治疗的疗效及安全性。方法:采用改良Inoue单球囊技术,对53例经皮二尖瓣球囊成形术风湿性二尖瓣再狭窄患者行PBMV治疗,并与随机抽取的同期首次接受PBMV的55例患者进行疗效比较。结果:两组患者PBMV均获成功,术后二尖瓣口面积增加(P<0.01),左房平均压下降(P<0.01),肺动脉平均压、左房舒张末内径明显降低(P<0.05)。再次PBMV组二尖瓣口面积增加值及肺动脉平均压下降值均小于首次PBMV组(P<0.05),但左房平均压、左房舒张末内径下降值相比无统计学差异,两组均无严重并发症发生。结论:再次PBMV仍是PBMV术后再狭窄患者一种安全有效的治疗手段。

再次经皮球囊二尖瓣成形术临床效果观察

目的观察再次经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗PBMV后二尖瓣再狭窄的临床效果。方法 82例PBMV后二尖瓣再狭窄的病人,再次采用我科小弧度法PBMV治疗,并进行近远期疗效随访。结果 82例病人经再次PBMV治疗后,成功78例,成功率为95.1%。术后病人左心房平均压、二尖瓣口面积、跨瓣压差、肺动脉收缩压明显改善,与术前比较差异有显著性（t=2.35~4.76,P均〈0.05）;而左心房内径无明显改变（t=1.54,P〉0.05）。78例病人术后随访（76±23）个月,结果二尖瓣口面积仍明显大于再次PBMV术前,跨瓣压差明显小于再次PBMV术前（t=2.16-3.68,P〈0.05）,且与术后即刻结果比较差异均无显著性（t=1.24-1.59,P均〉0.05）,大多数病人临床症状和生活质量明显改善。结论对于PBMV后再狭窄的病人,只要病例选择适当,手术操作正确,再次PBMV后即刻及远期疗效好。

冠状动脉造影正常者非心原性胸痛59例临床分析

目的 :探讨冠状动脉造影正常者非心原性胸痛的原因及预后。方法 :对因胸痛行冠状动脉造影检查正常后确诊为食管疾患及颈椎病的 5 9例患者 ,根据病情给予相应的药物治疗、介入治疗、物理疗法及外科手术治疗 ,并进行疗效观察。结果 :5 4例冠脉造影完全正常 ,5例基本正常。反流性食管炎 18例、食管裂孔疝 11例 ,服药治疗 4周后胸痛完全缓解率分别达到 88.9% ,81.8% ;食管贲门失弛缓症 5例中 4例行气囊扩张术 ,胸痛均完全缓解 ;颈椎病 2 5例 ,颈牵引及颈圈固定治疗 2月后胸痛完全缓解率达 90 .5 % ,复发者 3例行外科手术治疗 ,症状均达完全缓解。结论 :食管疾患和颈椎病因胸痛易误诊为冠心病 ,诊断明确后针对病因治疗效果良好。

我的喃喃

一个“月明云淡露华浓”的宁静美好的夜晚．可我却“欹枕愁听四壁蛩”，心绪零乱，难以入眠。

美国GE公司Innova^TM2000 1例故障检修

故障现象开机控制屏有4AI4：Collision not cleared．continue with caution提示，C臂运转速度明显下降，高速旋转心脏采集(Innova Spin^TM)功能丧失。

美国GE公司MPX血管造影机误报警及侧位球管不曝光的检修

故障例1 正位照大片时经常出现非正常报警。即条件设置正常，HU未降，在曝光后发出报警，且一旦报警控制台上O／L Reset键只能消声，再按预备就报警，按下曝光手闸松手后警声长鸣，只有关机或按下计算机柜内的Reeset开关才能消除故障，但若再曝光，出X线后仍报警。

对比剂毒副反应的防治

医学影像学发展到今天，影像学诊断在临床诊断过程中起到了重要的作用。而且CT增强扫描，已被列为某些疾病的诊断与鉴别诊断中不可忽视的手段。迄今注射对比剂后出现严重反应，甚至致命者，偶有发生，应引起重视。