乳腺癌钼靶征象与淋巴结转移的相关性分析

目的探讨乳腺癌钼靶征象与淋巴结转移的相关性。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第三医院经过病理证实的乳腺癌病例62例，观察62例乳腺癌患者钼靶影像征象，采用下列5项指标进行分析：（1）病灶的形态；（2）病灶的边缘是否有毛刺；（3）病灶内或病灶邻近是否有钙化；（4）病灶的直径；（5）病灶的位置。统计数据采用SPSS15．0统计软件包，计数资料用X^2检验，P〈0．05认为差异有统计学意义。结果62例乳腺癌病例中，病灶边缘毛刺、病灶直径在淋巴结是否转移不同组中，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而病灶的形态、病灶钙化及病灶位置在淋巴结是否转移不同组中，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论乳腺癌常见的钼靶影像表现中病灶边缘有毛刺、病灶的直径大于等于2cem的患者常出现淋巴结转移，有临床诊断意义；而病灶的形态是否为肿块、病灶内是否有钙化及病灶的位置对于乳腺癌患者是否有淋巴结转移无诊断意义。

肺内高代谢类肿瘤样炎性病变^(18)氟-脱氧核糖分布特点的研究

目的分析对高摄取的炎性肿块和肿瘤病灶内^(18)氟-脱氧核糖(^(18)F-FDG)分布特征及可能机理。方法肺内类肿块性炎性病变患者28例(炎症组),明确肺癌患者25例(肿瘤组),所选患者^(18)F-FDG摄取的最大葡萄糖摄取值(SUVmax)均>2.5。获取每一病灶相关数据后导入MATLAB软件中,通过三维图像(surf图)观察炎症组和肿瘤组量化后的^(18)F-FDG值分布特点。结果28例炎性患者平均SUVmax值为6.74±2.25,对照组为8.20±2.54,两者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。28例炎性患者中,18例(18/28,64.29%)病灶SUVmax所在平面FDG分布图像呈"双峰状"或"多峰状"。10例患者(10/28,35.71%)病灶图像呈"单峰状"。肿瘤组22例患者(22/25,88.00%)病灶^(18)F-FDG分布的图像呈"单峰状",3例患者(3/25,12.00%)病灶图像呈"双峰状"或"多峰状"。结论适当进行肺内肿块^(18)F-FDG分布规律的分析(双峰状或是单峰状),对于鉴定肺内肿块的良恶性具有优势。

胃异位胰腺1例

患者女,52岁,主因＂无明显诱因上腹不适1月余＂就诊。查体：体温36.8℃,血压158 mmHg/88 mmHg;皮肤、巩膜无黄染,腹平软,腹部无压痛、反跳痛,未触及肿物。超声胃镜：胃镜见胃体后壁一2.0cm×2.4cm半球状隆起,表面光滑,无溃疡;超声示病灶处为低回声团块,内部回声均匀,呈椭圆形向腔内突出,边界尚清。

常规磁共振成像结合磁共振波谱在临床脑胶质瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的:分析磁共振氢质子磁共振波谱(Proton Magnetic Resonance Spectroscopy,1H-MRS)的特征与脑胶质瘤病理分级的相关性,探讨氢质子磁共振波谱及常规磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)联合应用在提高脑胶质瘤的临床诊断中的应用价值。方法:脑胶质瘤(经临床手术证实及病理诊断确诊)患者34例,参照国际卫生组织诊断标准,分为低级别胶质瘤组及高级别胶质瘤组。其中,低级别组16例,高级别组18例,在行常规MRI检查的同时,配合1H-MRS检查,测NAA(N-乙酰天门冬氨酸)、Cho(胆碱)、C(r肌酸)值,在不同级别胶质瘤、同级别胶质瘤不同位置的代谢物进行综合分析。结果:在获得常规MRI图像并进行诊断后,进行氢质子磁共振波谱检测分析:在低级别胶质瘤及高级别胶质瘤患者中,C(r肌酸)的总量变化不大,有轻度的下降;而NAA(N-乙酰天门冬氨酸)下降程度较为明显;Cho(胆碱)则明显升高。低级别胶质瘤及高级别胶质瘤患侧的肿瘤组织同对侧的正常脑组织的各种代谢物及其比值(Cho、NAA、NAA/Cho、NAA/Cr值)具有显著性差异(P<0.05);低级别胶质瘤及高级别胶质瘤的肿瘤组织的代谢物比值NAA/Cr、NAA/Cho值差异具有显著性(P<0.05)。低级别胶质瘤及高级别胶质瘤的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr值与脑胶质瘤的病理分级具有相关性;在各个比值中,NAA/Cr与NAA/Cho值能够较好地反映脑胶质瘤的病理分级,二者的值呈现负相关;Cho/Cr值呈正相关。结论:常规MRI联合1H-MRS在脑胶质瘤的诊断中,能够有效提高准确性,在临床评估脑胶质瘤的分级、确定范围和鉴别诊断都具有重要的指导作用。