剖宫产术中应用麦角新碱致血压剧升1例

患者,女, ASA I级.既往无高血压、妊高征病史及药物过敏史.因过期妊娠静脉点滴催产素引产过程中出现胎儿宫内窘迫,急诊在硬膜外麻醉下行剖宫产术.入手术室后,测血压 13.5/8kPa, L1～ 2椎间隙穿刺顺利,尾向置管,推注 2%利多卡因共 14ml.麻醉效果满意,呼吸、循环平稳.新生儿娩出后,因宫缩乏力,子宫出血,宫体注射催产素 20U、麦角新碱 0.2mg, 2分钟后,患者剧烈头痛,以双颞部跳痛为主,测血压升至 23/12kPa,立即静脉推注氟哌利多 5mg、度冷丁 50mg, 5分钟后血压降至 18.5/10kPa,头痛减轻,手术历时 50分钟.术终,血压逐渐降至 16/9kPa,头痛症状缓解.术后 6小时及术后 48小时再次出现头痛,血压升至 19/10kPa左右,均口服复方降压片( 1片)缓解.术后 7天,刀口愈合良好,拆线出院.随访 1年,颞部血管搏动性头痛发作十余次,有时单侧,有时双侧,持续数秒钟症状自行消失.

术中改变体位使硬膜外导管移位致呼吸停止1例

病历资料 患者,女,44岁,56kg,ASA Ⅰ级.查体发现＂左卵巢肿瘤、节育环移位＂入院,拟行在腰麻-硬膜外联合麻醉下行卵巢肿瘤切除、节育环取出术.以往无其他病史,术前BP、HR、血凝RT及心电图正常.

低浓度罗哌卡因在双侧颈深丛阻滞中的应用

目的:观察低浓度罗哌卡因用于双侧颈深丛阻滞的麻醉效果及不良反应,评价低浓度罗哌卡因用于双侧颈深丛阻滞的安全性与可行性。方法:60例择期良性甲状腺瘤手术患者,随机分为双侧颈深丛阻滞组30例(A组)与单侧颈深丛阻滞组30例(B组),观察两组镇痛效果及不良反应。结果:两组镇痛效果有显著差异(P<0.05)。循环系统及其他并发症两组差异无显著性(P>0.05)。结论:低浓度罗哌卡因用于双侧颈深丛阻滞,镇痛效果确切,并发症无增加,是安全、可行的。

“强力烟熏王”对禽舍环境、饲料及种蛋消毒效果的观察

通过对“强力烟熏王”消毒禽舍环境、饲料、种蛋等的效果分析证明，其对禽舍空气、墙壁表面、饲料的消毒杀菌率分别达９４％、９０％、８３％以上，对种蛋孵化率无不良影响，与传统的高锰酸钾加甲醛熏蒸消毒效果差异不显著。

“强力烟熏王”消毒效果观察

“强力烟熏王”是一种新型有机氯烟熏消毒剂。为了验证其临床使用效果,我们就“强力烟熏王”对鸡舍环境、孵化厅、种蛋和饲料等的消毒效果进行了试验,现将试验结果报告如下:

“强力烟熏王”消毒效果观察

随着集约化养殖规模的不断扩大,人们对消毒剂的选择亦愈来愈严格。安全、方便、经济、效佳已成为人们选择的目标。“强力烟熏王”是一种新型有机氯烟熏消毒剂。为了验证其临床使用效果,我们在本所实验种鸡场就“强力烟熏王”对鸡舍环境、孵化厅,种蛋和饲料等的消毒效果进行了观察,现将结果报告如下。

数学核心素养形成视角下的教学模式

2014年,教育部印发《关于全面深化课程改革落实立德树人根本任务的意见》,正式提出“核心素养体系”的概念。就数学学科而言,核心素养包括数学抽象、逻辑推理、数学建模、数学运算、直观想象和数据分析,六者相互作用、相辅相成,构成统一整体。

古典诗歌表现技巧的综合运用

诗歌以其凝练的语言、含蓄而丰富的内蕴，带我们走进了一个崇高的艺术殿堂，给我们带来了美的享受。因此，诗歌鉴赏自1993年在高考试题中出现以来，一直受到好评，对中学语文教学产生了积极影响。诗歌要表达其思想感情，就需要借助于一定的表现技巧，因此，鉴赏诗歌的表达技巧是诗歌鉴赏的重要内容。

山水田园诗鉴赏指要与强化训练

【试题链接】 （2010年浙江卷）阅读下面这首诗，完成22～23题。 定林 （宋）王安石 漱甘凉病齿，坐旷息烦襟。 因脱水边屦，就敷岩上衾。 但留云对宿，仍值月相寻。 真乐非无寄，悲虫亦好音。