超声引导下星状神经节阻滞对老年患者术后谵妄的研究进展

术后谵妄(postoperative delirium, POD)是老年患者(≥65岁)常见的术后并发症之一,易延长住院时间、降低患者长期生活质量且增加死亡率,而POD目前并没有明确的发病机制及治疗措施。近年来,有研究发现星状神经节阻滞(stellate ganglion block, SGB)对POD有重要作用。星状神经节阻滞是将局部麻醉药物注入星状神经节周围及附近组织,从而阻滞其支配部位的交感神经,调节交感神经系统张力,用于治疗多种疼痛及非疼痛类疾病,在预防老年患者POD方面有较大研究空间。本文总结星状神经节阻滞对老年患者POD的作用机制,以期为POD的临床治疗提供新思路。

勘误:超声引导下星状神经节阻滞对老年患者术后谵妄的研究进展

由于耿博宇作者错误地使用了其他单位,发表在《临床医学进展》上2024年14卷2期第4044-4051页上的文章《超声引导下星状神经节阻滞对老年患者术后谵妄的研究进展》(https://doi.org/10.12677/ACM.2024.142561)出现一作单位错误的问题。现将勘误附后。

不同剂量右美托咪定对冠心病患者非心脏手术应激及术后睡眠影响

目的:探讨不同剂量右美托咪定对冠心病患者非心脏手术应激及术后睡眠的影响。方法:将60例腹腔镜下行胃肠肿瘤手术的冠心病患者随机分为3组(n=20),右美托咪定低剂量组(D1),右美托咪定高剂量组(D2),对照组(C)。D1、D2组于麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,持续10 min,随后分别以0.2、0.6μg·kg^(-1)·h^(-1)的速率维持至手术结束前30 min,对照组给予等体积生理盐水。记录术前1天、术后第1天、术后第3天的阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)评分。记录患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气腹注气完毕后即刻(T2)、拔管后即刻(T3)的平均动脉压、心率,术中丙泊酚、瑞芬太尼用量。结果:三组患者术后AIS评分均显著高于术前(P<0.05);D1、D2组T1、T2、T3时MAP、HR明显低于C组(P<0.05),D2组T3时HR明显低于D1组(P<0.05);D2组瑞芬太尼、丙泊酚用量明显低于C组(P<0.05);相比于D1组和C组,D2组严重心动过缓发生率明显增加(P<0.05)。结论:不同剂量右美托咪定均能减轻冠心病患者非心脏手术期间应激、稳定血流动力学、改善患者术后睡眠。