Viatorr支架用于TIPS治疗原发性肝癌合并肝硬化上消化道出血

目的观察Viatorr支架用于TIPS治疗原发性肝癌(PHC)合并肝硬化上消化道出血的安全性及有效性。方法回顾性分析20例PHC合并肝硬化上消化道出血患者,均以Viatorr支架行TIPS,记录TIPS技术成功率、临床成功率、并发症及上消化道出血有无复发,以及TIPS后1、3、6及12个月分流道是否通畅。结果20例TIPS均成功,技术成功率100%;TIPS前、后门静脉压分别为(37.58±7.26)mmHg及(18.35±6.47)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。TIPS后72 h内均无活动性出血或血红蛋白下降,临床成功率100%(20/20)。围手术期未见腹腔出血、肝癌破裂出血及胆汁漏等严重并发症。随访期间4例(4/20,20.00%)发生肝性脑病,经对症治疗后均好转;2例(2/20,10.00%)复发上消化道出血;6例(6/20,30.00%)死亡;TIPS后1、3、6及12个月分流道通畅率分别为100%(20/20)、100%(20/20)、100%(20/20)及95.00%(19/20)。结论Viatorr支架用于TIPS治疗PHC合并肝硬化、上消化道出血安全、有效。

介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果研究

目的:分析在脑血管介入治疗患者临床护理工作中采用介入护理干预的临床效果。方法:随机选取本院收治的 92 例行脑血管介入治疗患者为调查对象,采用数据 表格法将其分为常规组(n=46)和实验组(n=46),常规组采用脑血管介入传统护理,实验组采用综合介入术中护理,比较两组患者满意度评分和术后并发症发生率差异。结果: 调查显示,实验组满意度评分显著高于常规组,并且并发症发生率也明显低于常规组,有统计学意义(p<0.05)。结论:在脑血管介入治疗患者护理工作中采用综合介入术中护理 干预取得显著的临床效果。

介入护士围手术期护理干预对脑血管介入术患者的影响研究

目的:分析介入护士对脑血管介入术治疗患者围术期实施护理的临床效果。方法:以本院收治的 90 例脑血管行介入治疗患者为研究对象,根据患者入院顺序将其 随机分为常规组和实验组,各 45 例,常规组采用传统介入护理,实验组配备一位介入护士实施术中护理,比较两组患者并发症发生率差异。结果:调查显示,实验组患者围术 期并发症显著低于常规组,组间比较有统计学意义(p<0.05)。结论:在脑血管介入治疗患者术中护理工作中采用介入护士护理干预取得显著的临床效果。

CT引导肝癌微波消融术后CT灌注参数与近期疗效及预后的关系研究

目的术前CT灌注成像有利于肝癌患者的预后评估,但关于术后CT灌注成像作用的研究较少。本研究分析CT引导肝癌微波消融术(MWA)后CT灌注成像参数与肝癌患者近期疗效和远期预后的关系,以进一步探究其在肝癌患者中的应用价值。方法选取保定市第一中心医院2020年1月—2022年1月收治的原发性肝癌患者150例,根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)分为治疗有效组和治疗无效组。比较2组MWA治疗4周后CT灌注参数,应用ROC曲线评价CT灌注参数预测患者近期疗效的价值;以全因死亡为终点事件,使用Kaplan-Meier生存曲线评估CT灌注参数与患者预后的关系并应用log-rank检验进行差异性比较。结果治疗有效组肝动脉灌注量(HAP)低于治疗无效组、门静脉灌注量(PVP)高于治疗无效组(P<0.001);HAP、PVP对患者近期疗效有一定的预测价值,其中二者联合检测预测效能最高,AUC为0.894,灵敏度、特异度分别为94.64%、65.96%;HAP低水平组、PVP高水平组总体生存率分别高于HAP高水平组、PVP低水平组(P<0.05)。结论CT灌注参数与肝癌患者MWA后短期疗效和长期预后均密切相关,术后HAP越高、PVP越低,患者治疗效果和预后越差。