指端甲下血管球瘤高频彩超诊断及定位的临床手术效果分析

目的探讨指端甲下血管球瘤的临床诊断及手术治疗效果。方法搜集2014年10月至2022年9月河南省开封市人民医院收治的36例指端甲下血管球瘤患者作为研究对象。选择术前采用高频彩超诊断、定位的20例患者作为观察组,选择术前采用X线检查诊断、定位的16例患者作为对照组。观察组患者去除部分指甲,对照组患者完全拔甲,完整切除甲下血管球瘤,缝合甲床、回纳复位甲板并包扎。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估术前与术后第1天和术后1个月疼痛症状的改善情况及恢复效果。结果术后病理结果均证实为血管球瘤。观察组患者的影像学阳性检出率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者的VAS评分均明显降低,但术后第1天观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后1个月两组患者间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用高频超声定位、手术治疗指端甲下血管球瘤,是一种高效、安全的方法,临床效果可靠,并发症发生率低。

甲强龙联合低分子肝素钙治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效观察

目的探讨低分子肝素钙皮下注射治疗儿童腹型过敏性紫癜的治疗效果。方法将79例患儿随机分为治疗组和对照组。2组均常规给予甲基强的松龙针、双嘧达莫片,抗组胺药及补液治疗。治疗组采用常规治疗的基础上加用低分子肝素钙针治疗。结果治疗组有效率(95%)高于对照组(79.5%),差异有统计学意义(χ~2=4.298,P<0.05);血清D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.410,P<0.05);腹痛缓解时间、大便潜血转阴时间、皮疹消退时间及住院时间均较对照组缩短,2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙治疗儿童腹型过敏性紫癜安全、有效,能显著降低血清D-二聚体水平,较快改善临床症状。

卡泊三醇软膏联合308nm单频准分子光治疗静止期斑块状银屑病疗效观察

目的探讨卡泊三醇软膏联合308nm单频准分子光治疗静止期斑块状银屑病临床疗效及安全性。方法将120例银屑病患者随机分为三组,治疗组采用卡泊三醇软膏联合308nm单频准分子光治疗;对照Ⅰ组予308nm单频准分子光治疗;对照Ⅱ组外用卡泊三醇软膏于患处,3个月后观察疗效。结果治疗组有效率(82.05%)与对照Ⅰ组(60.53%)及对照Ⅱ组(60.00%)相比,差异有统计学意义(P均<0.05),且不良反应少。结论卡泊三醇联合308nm单频准分子光治疗静止期斑块状银屑病疗效好,不良反应少。

须癣毛癣菌所致面部难辨认癣

患者,女,26岁. 主诉：颜面部红斑伴瘙痒2个月. 现病史：患者2个月前无明显诱因右颧部出现钱币大水肿性红斑,瘙痒,至当地医院诊断为＂湿疹＂,给予抗组胺药及糖皮质激素药膏外用,效果差.右颧部红斑面积不断扩大,增多,瘙痒更甚,左下颌亦出现类似皮疹,并离心性扩大.家中养猫,自诉见猫有脱毛等异常表现,但已送别人.

来氟米特联合白芍总苷治疗关节病性银屑病疗效观察

目的为观察来氟米特联合白芍总苷治疗关节病性银屑病的临床疗效和安全性。方法将70例患者随机分为治疗组(来氟米特联合白芍总苷)35例,对照组(单用来氟米特)35例,疗程12周,观察皮损、关节压痛、关节肿胀、晨僵、血沉和C反应蛋白等的变化情况。结果治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率71.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合白芍总苷治疗关节病性银屑病优于单独使用来氟米特,且具有良好的安全性。

308nm单频准分子光治疗白癜风疗效观察

目的观察308 nm单频准分子光和窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法将120例白癜风患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予308 nm单频准分子光治疗,对照组给予NB-UVB治疗,3个月后进行疗效判定。结果治疗组与对照组总有效率分别为57.2%、40.6%,比较差异有统计学意义(P<0.01);显效率分别为29.6%、14.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 308 mn单频准分子光局部照射白癜风疗效好,不良反应少。

阿维A胶囊联合中药药浴治疗脓疱型银屑病40例疗效观察

目的:观察阿维A胶囊联合中药药浴治疗脓疱型银屑病的临床疗效。方法:将80例脓疱型银屑病患者随机分为治疗组(40例,阿维A胶囊联合中药药浴治疗)和对照组(40例,单纯用阿维A胶囊治疗),观察两组治疗效果。结果:8周治疗完成后,治疗组有效率为90.0%,对照组为67.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿维A胶囊联合中药药浴治疗脓疱型银屑病效果肯定,安全性好。

中性粒细胞弹性蛋白酶在寻常型银屑病患者血清中的表达及意义

目的:探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)在寻常型银屑病发病中的作用和意义。方法:实验组寻常型银屑病患者40例,对照组40例,采用酶联免疫吸附法检测两组人群血清中NE的表达。结果:寻常型银屑病患者血清中NE的表达水平明显高于对照组(t=9.07,P<0.01),表达水平与病情严重程度相关(r=0.828,P<0.01)。结论:NE在寻常型银屑病患者血清中高表达,且与疾病严重程度呈正相关。

复方甘草甜素针联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹的临床观察

目的观察复方甘草甜素针联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将80例慢性荨麻疹患者随机分成2组:治疗组40例给予复方甘草甜素针40mL静脉滴注,1次/d,依巴斯汀片10mg,1次/d;对照组40例给予依巴斯汀片10mg口服,1次/d,疗程4周,疗程结束后评价疗效。结果治疗组有效率为80.0%,对照组为52.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草甜素针联合依巴斯汀片治疗慢性荨麻疹疗效确切,安全性较好。

金蝉止痒胶囊联合盐酸西替利嗪治疗老年性皮肤瘙痒症96例临床观察

目的观察金蝉止痒胶囊联合盐酸西替利嗪治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效及安全性。方法将入选的186例老年皮肤性皮肤瘙痒症分为两组,均每日口服盐酸西替利嗪10mg,同时治疗组加服金蝉止痒胶囊6粒,3次/d。结果治疗组96例,有效率83.33%,对照组90例,有效率61.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应轻微。结论金蝉止痒胶囊联合盐酸西替利嗪治疗老年性皮肤瘙痒症疗效确切,不良反应轻微,安全性好。

自拟中药复方对带状疱疹后遗神经痛大鼠脊髓背角iNOS表达的影响

目的通过建立水痘带状疱疹病毒慢性感染的带状疱疹后神经痛大鼠模型,研究自拟中药复方对带状疱疹后神经痛模型大鼠脊髓背角iNOS表达的影响。方法利用水痘带状疱疹病毒慢性感染大鼠,建立带状疱疹后神经痛动物模型。空白对照组(大鼠左趾璞注射同等剂量的生理盐水)、模型对照组、自拟方高剂量组、自拟方低剂量组。各组大鼠分别于给药前1d、给药开始后第4、7、14天检测大鼠机械缩爪阈值、热刺激缩爪潜伏期;末次测量完成后,取各大鼠L4~L6脊髓组织进行RT-PCR、Western印迹和免疫组化。结果分组后给药前1d,模型组、自拟方高、低剂量组的MWT、PWL值明显低于对照组,而这三组间无显著性差异,说明造模成功。模型组MWT、PWL值第4、7、14天均比对照组明显降低;给药后第7、14天,自拟方高低剂量组MWT、PWL值与模型组相比均明显升高,高剂量组在第14天MWT、PWL值与模型组相比明显升高。模型组PWL值iNOS mRNA及蛋白表达水平与对照组相比明显升高;自拟方高低剂量组iNOS mRNA及蛋白表达水平与模型组相比均降低,高剂量组iNOS mRNA水平与模型组相比明显降低。结论自拟中药方对带状疱疹后神经痛模型大鼠痛觉行为有改善作用,其机制可能与下调iNOS在脊髓背角的表达有关。

中药药浴联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:探讨中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病的疗效。方法:将100例寻常型银屑病患者随机分为治疗组(50例,中药药浴联合NB-UVB照射治疗)和对照组(50例,单纯用NB-UVB照射治疗),观察2组疗效和安全性。结果:治疗组有效率为86.0%,对照组为72.0%,2组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效高、安全性好。

清热除湿汤联合中药湿敷治疗湿疹热盛型疗效观察

目的观察清热除湿汤联合中药湿敷治疗湿疹热盛型疗效。方法搜集湿疹热盛型患者120例,随机分为对照组、治疗组各60例,对照组采用依巴斯汀片联合3%硼酸溶液湿敷治疗,治疗组采用清热除湿汤联合中药清热消肿洗剂湿敷治疗,比较两组疗效。结果治疗组有效率及疗效指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且不良反应较小。结论清热除湿汤联合中药湿敷治疗湿疹热盛型疗效显著,安全性较高。

奥美拉唑治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效评价

目的探讨奥美拉唑对儿童腹型过敏性紫癜的治疗效果。方法将80例患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组采用常规治疗的基础上加用奥美拉唑治疗。对照组在常规治疗的基础上加用西咪替丁治疗。结果治疗组腹痛缓解、大便潜血转阴、皮疹消退时间、患儿平均住院时间均较对照组缩短;未见明显不良反应;治疗组未能有效降低过敏性紫癜的复发。结论奥美拉唑治疗腹型过敏性紫癜比西咪替丁更安全、有效。

308nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效观察

目的：评价308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风的疗效和安全性.方法：将150例白癜风患者随机分为3组.治疗组50例,采用308 nm准分子光联合1%吡美莫司乳膏治疗.对照1组50例,采用NB-UVB联合1%吡美莫司乳膏治疗.对照2组50例,单纯外用1%吡美莫司乳膏治疗.3组均连续治疗12～24周,进行临床疗效和不良反应评价.结果：治疗组有效率为92.0%,对照1组为74.0%,对照2组为50.0%.3组患者均未出现严重不良反应.结论：308 nm准分子光联合吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效确切,安全性好.

普瑞巴林联合肋间神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床研究

目的观察普瑞巴林联合肋间神经阻滞和单纯神经阻滞两种方法治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均选择肋间神经阻滞,治疗组在神经阻滞基础上加用普瑞巴林胶囊。比较两组患者治疗前后VAS评分、QS评分、有效率和不良反应。结果 2组患者治疗后第1、2、3、4周VAS和QS评分均明显降低(P<0.01);治疗组较对照组,VAS和QS评分下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效率为86.7%,对照组为63.3%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),2组不良反应发生率没有区别。结论普瑞巴林联合肋间神经阻滞治疗PHN是一种有效的方法,起效快,疼痛缓解率高,改善睡眠质量,不良反应轻。

火针疗法联合米诺地尔酊治疗斑秃疗效观察

目的评价火针疗法联合5%米诺地尔酊治疗斑秃的疗效和安全性。方法将80例斑秃患者随机分为2组。治疗组40例,采用火针疗法(1次/周)联合5%米诺地尔酊外用(2次/d)治疗,对照组40例,单纯外用5%米诺地尔酊(2次/d)治疗;2组均连续治疗12周,进行临床疗效和不良反应评价。结果治疗组有效率为92.5%;对照组为67.5%,治疗组和对照组比较,有效率差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,痊愈时间显著缩短[(42.13±5.53)d vs(73.56±6.95)d,P<0.01]。2组患者均未出现严重不良反应。结论火针疗法联合5%米诺地尔酊治疗斑秃疗效确切,安全性好。

复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的白癜风患者80例,随机分为两组,治疗组40例用复方甘草酸苷片口服联合NB-UVB照射治疗,对照组40例单纯用NB-UVB照射治疗。两组疗程均3个月,疗程结束后评价疗效。结果:治疗3个月后,治疗组有效率82.5%,对照组55.0%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷片联合NB-UVB照射治疗白癜风疗效可靠,安全性好,可供临床选用。

银屑病并发鳞癌2例

临床资料 例1,男,48岁.周身红色丘疹、斑块、鳞屑30年,加重1个月,30年前,患者头皮、躯干、四肢出现绿豆至黄豆大丘疹,上覆白色鳞屑,密集分布,部分融合成甲片至钱币大红色斑块,至多家医院诊断为“银屑病”,间断口服乙双吗啉片、甲氨蝶呤片（具体量不详）,应用糖皮质激素（具体不详）,服药后好转,停药后复发并逐渐加重.

三联疗法治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察复方甘草酸苷片、NB-UVB照射和中药药浴三种疗法联合治疗寻常型银屑病的疗效。方法将120例寻常型银屑病患者随机分为治疗组(60例,复方甘草酸苷片、NB-UVB照射和中药药浴联合治疗)和对照组(60例,复方甘草酸苷片联合NB-UVB照射治疗),观察两组疗效和安全性。结果治疗组有效率为91.7%,对照组为77.7%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷片、NB-UVB照射和中药药浴三种疗法联合治疗寻常型银屑病疗效高、安全性好。