高产S-腺苷蛋氨酸的酿酒酵母发酵条件的响应面法优化

利用Design Expert软件,采用Plackett-Burman(PB)设计和响应面法(RSM)对产S-腺苷蛋氨酸(SAM)的酵母菌株的发酵条件进行优化,PB实验设计及分析结果表明,接种量、L-Met质量浓度、发酵时间是影响SAM胞内产量的3个显著因素。在此基础上通过最陡爬坡实验逼近最大响应区域,并采用Box-Behnken实验设计及响应面分析确定了发酵产SAM的最佳条件为接种量10%,L-Met质量浓度为4.0g/L,发酵时间56h,发酵温度30℃,pH为6.0,在250mL三角瓶中装液量60mL,种龄24h,摇床转速180r/min。最终优化后的SAM胞内产量达到287.615 7mg/g,比初始产量提高1.38倍。

微波辐射合成水煤浆添加剂的研究

研究在微波辐射条件下,利用木质素磺酸钠和丙烯酸在硝酸铈铵引发下进行非均相接枝共聚反应,合成接枝共聚物作为水煤浆添加剂。经过正交实验得出最佳合成工艺条件:单体体积与木质素磺酸钠用量比为5:1,引发剂硝酸铈铵的用量为0.12mL,中和度为75%。在微波炉内反应3min,用所得的接枝共聚物配制的水煤浆质量分数可达65%以上。

微波辐射合成水煤浆添加剂的研究

研究在微波辐射条件下,利用木质素磺酸钠和丙烯酸在硝酸铈铵引发下进行非均相接枝共聚反应,合成接枝共聚物作为水煤浆添加剂。经过正交实验得出最佳合成工艺条件:单体体积与木质素磺酸钠用量比为5∶1,引发剂硝酸铈铵的用量为0.12mL,中和度为75%。在微波炉内反应3min,用所得的接枝共聚物配制的水煤浆浓度可达65%以上。

不同干粉剂吸入治疗对支气管哮喘患者炎性因子的影响及其临床价值

目的探讨布地奈德/福莫特罗与沙美特罗/丙酸氟替卡松对支气管哮喘患者炎性因子水平及呼吸功能的影响。方法将2011年1月至2012年12月中国长城铝业公司职工总医院收治的180例支气管哮喘患者纳入研究,分为布地奈德/福莫特罗组(A组)和沙美特罗/丙酸氟替卡松组(B组),检测治疗后两组患者炎性因子的水平及呼吸功能指标,并分析两者的相关性。结果治疗后,两组患者白细胞介素(IL)-5、IL-17、IL-33的水平均显著低于治疗前,且A组患者IL-5、IL-17、IL-33的水平显著低于B组(P<0.05);治疗后,两组患者最大呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均显著高于治疗前,且A组显著高于B组(P<0.05)。IL-5、IL-17、IL-33的水平与PEF、FEV1/FVC呈负相关。结论布地奈德/福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效较沙美特罗/丙酸氟替卡松更好,能有效地控制呼吸道局部的炎性反应、改善呼吸功能。

贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂一线化疗方案在肺癌中的应用价值研究

目的:研究贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂化疗方案在肺癌中的应用价值。方法:将240例进展期非小细胞肺癌患者随机分为给予贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂化疗的观察组和给予培美曲塞+顺铂化疗的对照组,观察化疗后近期疗效指标、肿瘤内分泌指标以及远期疗效指标。结果:①观察组患者的整体缓解情况优于对照组,客观有效率和疾病控制率均高于对照组,其差异有统计学意义(x2=8.382,x2=5.992;P<0.05);②治疗后,两组患者的血管内皮生长因子VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C水平均低于治疗前,且观察组患者的VEGF-A、VEGF-B和VEGF-C水平低于对照组,其差异有统计学意义(t=6.263,t=6.094,t=5.892;P<0.05);③观察组患者的1年、3年、5年生存率高于对照组,其差异有统计学意义(x2=6.883,x2=7.273,x2=6.274,P<0.05)。无进展生存时间、总生存时间均高于对照组,其差异有统计学意义(t=9.752,t=7.883;P<0.05)。结论:贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂化疗方案有助于促进肿瘤缓解、降低VEGF水平、抑制肿瘤血管新生及延长整体生存时间,具有积极的临床价值。

舒利迭在老年慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭抢救中的价值研究

目的:研究舒利迭在老年慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭抢救中的临床价值。方法:选取98例老年慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭患者资料,随机分为观察组(舒利迭联合无创正压通气治疗)和对照组(单纯使用无创正压通气治疗)。检测应激反应指标及血气指标并分析其相关性。结果:治疗后观察组患者的肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ水平以及动脉二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组;动脉血氧分压与肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素以及血管紧张素Ⅱ水平呈负相关,动脉二氧化碳分压与其呈正相关。结论:舒利迭可以有效降低患者的应激水平,改善血气水平,且应激水平与动脉血氧分压呈负相关,与动脉二氧化碳分压呈正相关。

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的评价经鼻持续气道正压通气(n-CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效。方法经多导睡眠图(PSG)确诊,符合治疗条件的OSAHS患者,用n-CPAP治疗,对比治疗1月后PSG结果,并观察临床症状、体重指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)变化。结果治疗后AHI、AI、HI、最长呼吸暂停时间均明显下降,夜间最低SaO2明显提高,Ⅲ+Ⅳ期睡眠明显增加,统计学差异有显著意义。日间困倦等临床症状明显缓解,ESS评分治疗前后也有显著差异。结论n-CPAP是内科治疗OSAHS的有效方法。

急性胃粘膜病变56例分析

目的 :总结急性胃粘膜病变的临床表现及急诊胃镜的诊断价值。方法 :回顾性分析 5 6例急性胃粘膜病变患者经胃镜诊断及治疗的临床资料。结果 :本组病例经镜下诊断、治疗并常规应用H2 受体拮抗剂后 ,症状消失 ,无 1例因上消化道出血死亡。结论 :口服胃粘膜屏障破坏剂为导致急性胃粘膜病变的首要原因 ,常表现为上消化道出血 。

甲地孕酮辅助治疗中晚期恶性肿瘤临床观察

探讨甲地孕酮辅助化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法治疗组(20例)用甲地孕酮(MA)加化疗,化疗前一天始每日口服MA片160mg,连用十天;对照组(20例)单纯化疗。两组中同一种病的化疗方案相同,观察病人食欲、体重,KPS评分的改变。结果治疗组治疗后病人食欲改善、体重增加及KPS评分提高,治疗组和对照组食欲增加者分别为58.9%和17.3%,体重增加者分别为48.6%和12.6%,KPS评分增加者分别为40.1%和16.7%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论甲地孕酮能刺激食欲,增加体重,改善中晚期癌症患者的生活质量。

系统性红斑狼疮28例误诊分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一组原因不明的炎症性疾病。影响全身各脏器，其特点是血液中含有各种抗体及各脏器中有免疫复合物沉积，病程可反复出现，自行缓解和发作加剧。由于其临床表现错综复杂，易漏诊和误诊。为提高ＳＬＥ对多脏器多组织及多功能损害的认识，现将我院...

复方异丙托溴铵液用于慢阻肺急性加重期的疗效

目的观察复方异丙托溴铵液雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的疗效。方法 2012年6月—2014年6月对住院慢阻肺急性加重期患者188例,随机分对照组与研究组各94例,对照组给予常规基础治疗,研究组除常规治疗外加用复方异丙托溴铵液雾化吸入,观察两组治疗前后的呼吸困难程度、动脉血气指标、症状、体征缓解时间及不良反应情况。结果治疗7d后,研究组的有效率、呼吸困难评分、血气指标改善等明显优于对照组;研究组治疗后的咳嗽缓解时间、喘息、肺部体征消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗联合复方异丙托溴铵液雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期疗效确切,值得临床推广应用。

呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药分析

目的为了指导临床合理用药,探讨呼吸内科下呼吸道感染患者病原菌分布以及耐药性情况。方法选取2010年4月—2013年7月,呼吸内科下呼吸道感染患者480例,采集所有患者痰及支气管灌洗液标本进行病原菌检测,菌种鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK-60全自动细菌分析仪,药物敏感试验采用K-B纸片扩散法。结果革兰阴性菌463株(58.61%),其中大肠埃希菌(233株,29.49%)、肺炎克雷伯菌(148株,18.73%)占主要;革兰阳性菌259株(32.78%),其中粪肠球菌最多,有165株(20.89%);真菌有68株,8.61%。革兰阴性(G-)杆菌对于喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,其中耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/唑巴坦;革兰阳性(G+)球菌对克林霉素、左旋氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性;真菌的耐药率普遍较低。结论呼吸内科下呼吸道感染患者尿路感染病原菌主要以革兰菌为主,病原菌分布以及耐药性分析要保持监测,根据监测结果要合理临床使用抗菌药,以此减少新耐药株的形成,同时降低医院感染的发生。

艾迪注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌对照分析

目的观察艾迪注射液联合长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法 72例晚期NSCLC患者分为联合艾迪注射液化疗组(40例)和单化疗组(30例),观察2组化疗2个周期后有效率(RR)、不良反应情况。结果联合艾迪注射液化疗组有效率高于单化疗组,不良反应低于单化疗组。结论艾迪注射液能提高NP方案的近期疗效,减轻化疗的不良反应,提高生存质量。

噻托溴铵与舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病的比较

目的探讨噻托溴铵与舒利迭吸入治疗老年D组慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法分析2013年6月至2014年6月期间48例D组COPD稳定期患者,随机分为2组,对照组应用舒利迭吸入,研究组应用噻托溴铵吸入,比较两组患者治疗2周及4周后的CAT评分、呼吸困难评分及肺功能指标。结果两组患者症状均有改善。与对照组比较,研究组疗效、呼吸困难评分及肺功能指标改善更佳(P<0.05)。结论噻托溴铵疗效优于舒利迭,更适合老年D组COPD患者,安全性好,医疗成本低。

双水平正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨双水平正压通气(Bi PAP)治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 COPD合并Ⅱ型吸衰竭住院患者72例,其中p H值<7.25为重度36例(A组),7.25<p H值<7.35为中度36例(B组);再将A、B两组分为对照组及研究组各18例,对照组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予Bi PAP,比较两组患者治疗4h前后的动脉血气、住院天数及治疗插管率。结果两组患者动脉血气p H值、Pa CO2、Pa O2均较治疗前明显改善(P<0.05)。与对照组比较,研究组动脉血气p H值、Pa CO2、Pa O2改善较对照组更明显(P<0.05),住院天数、气管插管率研究组显比对照组著下降(P均<0.05)。结论 Bi PAP可以改善COPD并中、重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气、缩短住院天数、降低气管插管率。