低危单侧分化型甲状腺癌不同术式治疗的临床分析

分析2种术式治疗低危单侧分化型甲状腺癌的效果。2013年9月—2015年9月,甲状腺癌120例,分为全切组和腺叶切除组各60例,全切组行甲状腺完全切除术和患侧中央区淋巴结清扫,腺叶切除组行患侧甲状腺切除和峡部切除加患侧中央区淋巴结清扫,比较两组患者术中情况、术后出血、甲状腺功能、甲状旁腺功能及喉返神经损伤、术后复发等指标,评价手术效果。结果显示,两种手术方式对患者术中,复发情况和各指标影响不大,腺叶切除患者术后甲状腺功能、甲状旁腺功能、喉返神经的损伤明显少于全切组患者,结果表明,腺叶切除手术与全切手术的术中情况及术后复发情况基本相同,但能够明显减少术后甲状腺及甲状旁腺功能降低发生率,降低喉返神经损伤的风险。

单侧甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的临床特点及影响因素

目的:探讨单侧甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的临床特点及影响因素。方法:选择2015年3月-2019年3月攀枝花市中心医院收治的单侧甲状腺乳头状癌患者179例,观察颈部中央区淋巴结转移发生情况。采用单因素分析影响颈部中央区淋巴结转移相关因素;多因素Logistic回归分析影响颈部中央区淋巴结转移危险因素。收集资料包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、肿瘤直径、原发病灶、形态、边界、包膜侵犯。结果:单侧甲状腺乳头状癌患者179例,发生颈部中央区淋巴结转移56例,占31.28%;未发生颈部中央区淋巴结转移123例,占68.72%。单因素分析结果显示,两组性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、形态和边界比较差异无统计学意义(P>0.05);两组肿瘤直径、多发病灶和包膜侵犯比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上诉单因素分析差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,肿瘤直径、多发病灶和包膜侵犯为影响颈部中央区淋巴结转移的危险因素。结论:单侧甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移发生率较高,颈部中央区淋巴结转移受多因素影响,其中肿瘤直径、多发病灶和包膜侵犯为其危险因素。

功能转换与个人发展:德国工业革命背景下职业教育的一项考察

德国的职业教育在世界上独树一帜,对其社会的发展和经济的重建更是具有特殊的作用。本文在德国工业革命的背景下,分析了职业教育的发展和变革,揭示了职业教育对社会及个人发展所起到的作用,重视职业教育功能的转变和发挥。

FLOT联合阿帕替尼新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的疗效及安全性

目的:探讨FLOT方案联合阿帕替尼新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的疗效和安全性。方法:可切除局部进展期胃癌(T3/4,N+,M0)患者63例,分为观察组35例和对照组28例。观察组采用术前FLOT+阿帕替尼方案+手术治疗+术后FLOT方案,对照组采用术前FLOT方案+手术治疗+术后FLOT方案。两组患者均行腹腔镜下胃癌根治术(D2),比较两组患者术前新辅助化疗毒副反应、手术情况、术后并发症、临床疗效及术后总生存期(OS)。结果:术前新辅助化疗观察组蛋白尿和高血压发生率分别为82.9%和37.1%,高于对照组的60.7%和7.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术前化疗后影像学应答率、病理应答率和R0切除率分别为80.0%,85.7%和100.0%,高于对照组的57.1%,64.3%和82.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中位OS为37个月,长于对照组的28个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FLOT联合阿帕替尼术前新辅助化疗能提高局部进展期胃癌患者肿瘤应答率和R0切除率,延长生存期,安全性较好。

功能转换与个人发展：德国工业革命背景下职业教育的一项考察

18世纪甚至19世纪前半期．德国还是一个农业国。19世纪中叶．德国在第一次工业革命末期奋起直追，并在第二次工业革命浪潮中获得了举世瞩目的成就。自1870年起．德国的经济结构发生突变，由谷物输出国一跃成为机械出口国。在由农业国向工业国的迅速转变过程中，

麦默通旋切系统在乳头溢液性疾病诊治中的应用

目的探讨麦默通(Mammotome)旋切系统在女性乳头溢液性疾病中的诊治应用价值。方法选择2014年1月—2015年6月在该院就诊的210例(215个溢液乳头,其中双侧5例)女性乳头溢液性疾病的患者,在超声引导下行麦默通微创旋切活检治疗,观察分析患者的病理类型以及并发症发生情况。结果 215个乳头溢液在麦默通微创旋切治疗后病理报告3个为乳腺导管原位癌,行了改良根治术。139个为乳管内乳头状瘤,73个为乳腺腺病。212个良性乳头溢液中209个乳头溢液消失,3个无效;术后并发症:6个出现切除部位血肿、5个出现皮下与淤斑;术后随访最长30个月,其中6个乳头溢液复发。结论麦默通旋切系统在女性乳头溢液性疾病中诊断及治疗中具有重要应用价值。

建国后农村职业教育办学形式的演变研究

我国农村职业教育自新中国成立以来,出现过多种办学形式,如农业中学、农业高中、农业广播电视学校、县办农民技术学校、农业中等专业学校及县级职业教育中心等。文章梳理了建国后农村职业教育办学形式的演变,将其分为农村职业学校空白时期、以农业中学为主时期、农村职业教育停滞时期和多种办学形式并存时期四个阶段,并对其演变原因及趋势进行了分析。

编辑主体的读者意识

编辑主体的读者意识●耿成义【济南】编辑的社会角色是通过作者和读者两个维度来定位的。从作者一方而言，编辑是作者作品的裁决和加工者，编辑的二度创作是作者作品走向社会读者的关键环节。在这个阶段，编辑意识或称编辑的主体意识是决定编辑能力和编辑效果的重要因素。...

纳入传媒管理系统的编辑业变革

用切实有效的管理,吸引人才、善用人才并发展人才是现代人力资源管理的着眼点。

知识管理在传媒运作系统中的价值

杂志的封面报道(cover story)是西方期刊业运作成功的一种重要的操作手段."据考察,<时代>周刊驻京记者的文章并不是直接上<时代>的,要经过改写人处理.<时代>的运作中,有两个值得关注的东西,一个是改写人(rewriter),一个是资料与研究机构.资料与研究机构时刻在研究当今世界重大事件、重要趋势和重要人物,所以<时代>能在世界上发生重大突发事件、重要人物去世、或一些国家政权更替时迅速拿出封面报道.

理念与实施:传统文化体验教育引论

中华优秀传统文化教育经过近十余年的探索,逐步形成全社会教育与文化共识,取得了阶段性成果。如何实现传统文化与现代文明和现代教育体系的对接,构建中华优秀传统文化传承创新体系,探索新时代、新条件下传统文化教育新模式,提高中华优秀传统文化教育的目的性、针对性、有效性,促进中华优秀传统文化教育的生活化、社会化、常态化,是传统文化体验教育提出和切入的原点。探索并推进传统文化体验教育,就是要从理论与实践的双重维度,寻求传统文化的当代化,实现传统文化教育的内化和精神浸润。

数字与出版包装

事物的量化，数字是首当其用。即使对于并不深谙数字如我者，一组简单的数字也令人得窥事物之一斑，谓见一知十。近来的书刊界，也劲吹起数字风，以数字代包装，以大数字引发大波澜，以大波澜聚拢焦点，所谓包装新术云云。图书市场的繁荣，不但是激发了写家与看家的诸多热...

公共领域与终身学习理念——公共知识分子和公众的弥合方式

对身处现代社会的知识分子而言,生存环境的变化,导致影响力扩展方式和覆盖区域的变化,并因此形成新的公共领域。知识分子借助这些公共领域,形成了各种相互交错和重叠的共同体,并交织而成一个巨大的以都市为中心、向中小城市和小城镇逐级辐射的等级性的知识分子网络空间。公共领域的扩展功能,使得知识分子和公众之间需要一种特殊的公共空间,借以沟通、弥合,而终身教育和终身学习理念,可以成为其间一个必然的也是事实上的纽带。

传媒管理学建构:整合与实践原则

由于媒体对现代科学技术成果的依赖和利用 ,使得媒体形态的分化、变动、整合的趋势成为必然 ,互相融合、重新进行资源配置的传媒业日益处于分化整合的波动中。要完成对有限的资源进行优化配置 ,使媒体产生最大的社会效益和经济效益 ,就必须从策略的角度注重如下实践原则———保证传媒战略规划实施的传媒战略管理 ;传媒管理中的市场细分理论和满足需要原则 ;市场占有率、受众主体地位和利益最大化的平衡 ;集合并优化媒体的知识资产 ,使之与媒介其它战略资产相协调 。

思辨与理性是深度报道的特征

曾有人把深度报道概括为“以今日之事态,核对昨日之背景,说出明日之意义”。深度报道是国外新闻界广为运用的一种新闻形式,它以问题、事件、人物为对象,旨在对其中所蕴涵的特殊或普遍的意义作出纵深开掘,以达到见微知著的效应。从报道效果来看,深度报道表现出其逼近现实社会生活、直接推动实际工作的优势,同时由于报道内容可读性的增强,使报刊在与读者日益密切的交流中扩大了自己的影响力。

浅议小学美术教育色彩教学

二十一世纪要培养高素质、高品德以及音体美全面健康发展的人才,小学美术新课程改革在不断推进,小学美术课程的实施也进入了新的发展时期。新的美术课程标准强调以学生为本,所以我们对美术人才的教育必须从基础教育抓起。从小要对学生进行美术理论的培养以及艺术气质的熏陶。美术教学是小学生们很喜欢的课程,是可以让孩子们自由发挥、自由动手、自由表现、自由想象的一种媒介。并获得对线条、色彩以及结构以及明暗等构成形态要素以丰富变化和感受,如何让色彩更好的应用在小学美术教学当中,让其成为主导,并引领小学生能更好的学好小学美术课程,是本文的关键所在。

基于利益相关者理论的学分银行建设

在终身教育体系和学习型社会建设中,学分银行作为重要的实施工具,日益为国内教育界所关注。然而在现实生活中,由于学分银行与各群体利益息息相关,彼此之间利益难以实现协同发展,建设中面临不同程度障碍。本文从利益相关者理论出发,寻求相关利益主体,了解不同主体利益诉求,分析学分银行建设的必要性,在此基础上提出建设学分银行理应遵循的原则与采用的具体策略。