闭合性胰腺损伤20例的诊断与治疗

胰腺损伤是严重的腹部创伤之一。闭合性胰腺损伤临床诊断和处理较为困难,且并发症多,病死率可高达20％～30％。我院自1977年～1993年共手术治疗闭合性胰腺损伤20例。现就诊断及治疗体会报告如下。

5—氟脲嘧啶治疗急性胰腺炎38例报告

我院自1987～1994年应用(5—Fu)治疗各种急性胰腺炎38例,取得显著的效果,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男25例,女13例。年龄14～76岁。入院时均有明显的左上腹痛与程度不同的腹膜炎体征。血、尿淀粉酶均不同程度的升高,血白细胞计数为(10～29)×10~9/L,发烧34例(37.5～38.9℃),B超提示胰腺炎改变的28例。腹穿抽出血性液体6例,诊断为急性出血坏死性胰腺炎(重症胰腺炎)均经手术证实。 1.2 治疗方法:本组38例均在根据病情给予补液和抗生素等基础治疗的同时,应用5—Fv500～750mg/d静滴,其中6例重症胰腺炎均急症。

巨大脾囊肿一例

患者男.51岁,1993年3月6日入院.病人于6年前无意中发现左腹部一个鸡卵大小肿物,几年来肿物缓慢生长,随体位变动可左右移动.无任何症状.近半年来由于肿物生长快,同时出现上腹部胀满,进食量受限,消瘦而来我院就诊,查体:一般状况良好,体温脉搏正常.左上腹部局限性隆起,可扪及一20cm×25cm大小肿物,表现光滑,质地硬韧,左右略可推动,无触痛,上界由于肋弓所限触不清,肿物穿刺抽出30ml 淡黄色液体。化验检查:囊液淀粉酶测定53单位。血象、肝功、肾功、血糖、血淀粉酶、尿淀粉酶均正常。上消化道钡透提示:胃向右前方移位,胃底受压。B 超检查肝、胆、胰正常。脾厚经66cm。

下肢深静脉造影术在临床诊断及治疗中的价值

通过对５１例５５条肢体施行下肢深静脉顺行造影，对４例４条肢体施行下肢经皮静脉插管造影，体会下肢深静脉造影术是下肢静脉系统疾病确切的诊断手段，对治疗具有重要的指导意义。

草酸钙结石病的遗传学因素

特发性肾草酸钙结石病病因至今不明确，可能受到环境和遗传的影响。本研究通过回顾遗传因素在草酸钙结石病中所起的作用得出了几个重要结论：１．发现３个位点的等位基因与决定尿液中钙、草酸、柠檬酸排泌有关。２．中等量泌钙者比低泌钙个体更易发病，对此进行介入性治疗有意义。３．精确进行个体基因分型有助于确定何基因受累，分子生物学可能为此提供最终手段．４．对于个体精确的遗传学分类可有效评价遗传因素对本病的影响，并可进一步精确研究饮食及其它因素的作用。