我院2003年～2005年抗感染药物利用分析

目的：评价我院抗感染药物的应用现状及发展趋势。方法：对我院2003年～2005年抗感染药物的销售金额、用药频度等数据进行回顾性分析。结果：抗感染药物销售金额逐年增长，其增长率较西药总体增长率低；头孢菌素类药物和喹诺酮类药物的销售金额排序各年均位于抗感染药物的前2位；所用抗感染药物多数为国产药，大部分为国家基本药物。结论：我院抗感染药物用药结构基本合理，使用逐年减少，符合抗感染药物用药趋势。

头孢菌素类抗菌药物3种方案治疗下呼吸道感染的最小成本分析

目的评价3种头孢菌素类抗菌药物治疗下呼吸道轻、中度感染的经济学效果。方法142例下呼吸道感染患者随机分为A、B、C组,分别给予头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢呋辛钠治疗,观察各组疗效、不良反应,并进行最小成本分析。结果A、B、C组有效率分别为81%、83%、79%(P>0.05);总成本分别为(845.66±55.01)、(1065.78±96.26)、(1229.31±111.63)元(P<0.05)。结论头孢曲松钠治疗下呼吸道感染经济性较佳。

基于CHPS的烟酸不良反应监测研究

基于中国医院药物警戒系统(CHPS)分析广西壮族自治区医疗机构的烟酸注射液的不良反应(ADR)报告,以期为临床安全、合理使用烟酸注射液提供参考。方法 采用回顾性分析,通过CHPS收集到298例烟酸注射液不良反应报告,分别从报告类型、性别和年龄分布、原患疾病、生产厂家、累及系统-器官、给药途径、合并用药、用法用量、转归等方面进行统计分析 结果 298 例烟酸注射液不良反应报告中,292例为一般不良反应(97.99%),只有6例为严重不良反应(2.01%),无死亡病例报告;男性多于女性(比例为1.38:1);多发生于45岁及以上人群共240例(80.54%);涉及4个生产厂家,多发生于河北凯威制药有限责任公司227例(76.17%);给药途径多为静脉滴注291例,占报告总数的97.65%;累及系统-器官以皮肤及其附件最多(184例);大部分用药剂量均在说明书范围内使用(264例),用药频率多为一天一次(287例,96.31%);共发生42例合并用药,多为水、电解质及酸碱平衡用药(28例,66.67%);有117例为非预期(新的)不良反应; 153例(51.34% )患者痊愈,142例(47.65% )得到好转。结论 医护人员在临床用药时,须询问病史,根据个体化,按照说明书用法用量,严格用药,同时密切观察不良反应,采取有效措施降低至最低,确保临床用药安全有效。

沸腾蒸馏水高浓度卡铂和无水乙醇肝癌瘤内注射的疗效比较

目的 观察沸腾蒸馏水高浓度卡铂瘤内注射（PBHI）治疗中晚期小肝癌的疗效。方法 将61例癌灶直径为0．5～6．0cm的中晚期肝癌患者随机分为2组，治疗组（30例，52个癌结节）在超声引导下经皮经肝穿刺瘤内注射沸腾蒸馏水高浓度卡铂水溶液，对照组（31例，51个癌结节）瘤内注射无水乙醇，比较两组的临床疗效和毒副作用。结果 在生活质量方面，2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；在瘤体大小变化、完全灭活率、6个月复发率、患者2年生存率方面，治疗组优于对照组（P〈0．05）。两组均未出现明显的毒副作用。结论 PBHI对小肝癌能够获得满意的局部治疗效果，无明显的毒副作用。

基于医院局域网建立医疗机构药品集中招标采购管理政府监控网络

目的:强化医疗机构药品集中招标采购政府监控。方法:采用Dreamweaver Mx,辅以Flash、Photoshop和Fireworks建立医疗机构药品集中招标采购管理政府监控网。结果与结论:该网络能有效实现对药品购、销两条线的全程监控,促使医疗机构提高中标药品的采购比例,推进行风建设。

乙肝健片治疗慢性病毒性肝炎疗效观察

目的:乙肝健片治疗慢性病毒性肝炎疗效观察。方法:采用乙肝健片治疗慢性乙型肝炎90例(其中对照组39例),观察其肝炎恢复情况及对乙肝病毒的抑制情况。结果:乙肝健片对慢性乙型肝炎常见症状有明显效果,对乏力、纳差、恶心、腹胀的改善率分别为88.90%、93.30%、93.30%、92.50%。对慢性肝炎的显效率轻度为65.79%(50/76),中度为:57.14%(8/14),而对照组织的显效率66.67%(6/39),治疗组血清乙肝病毒标志物的阴转率分别为:HBsAg为4.44%(4/90)、HBeAg为38.89%(35/90)、HBV-DNA为56.67%(51/90),与对照组比较有显著差异性(P<0.005)。结论:乙肝健片清补结合、可改善症状,无明显不良副作用。

卡介菌多糖核酸联合酮替芬治疗变应性鼻炎36例疗效观察

目的探讨卡介菌多糖核酸注射液加用抗过敏药的疗效。方法选择常年性变应性鼻炎72例,随机分为两组,每组各36例,两组在相同治疗的基础上,治疗组肌注卡介菌多糖核酸注射液1ml,隔日1次,疗程为6周。两组均随访3个月,每2周门诊随访1次。结果停药后3、6周疗效治疗组均优于对照组(P均<0.05)。结论卡介菌多糖核酸注射液联合传统药物治疗变应性鼻炎可提高疗效,无明显的药物副作用,具有临床实用价值。

银杏黄酮磷脂复合物自乳化释药系统处方研究

目的:优化银杏黄酮磷脂复合物自乳化释药系统处方。方法:以银杏黄酮磷脂复合物在不同种类及比例的油相、表面活性剂中的溶解度为考察指标,筛选自乳化释药系统处方。结果:该处方制备的银杏黄酮磷脂复合物自乳化软胶囊能够迅速溶解并乳化,在蒸馏水、pH6.8磷酸缓冲液和0.1mol/L的HCl中,该系统中的银杏黄酮在45分钟内的溶出度均在80%以上。结论:该自乳化释药系统大大提高了银杏黄酮在水中的溶出度。

斯奇康联合化学药物治疗难治、复治肺结核疗效观察

目的观察斯奇康联合化学药物,对难治、复治肺结核的疗效。方法将125例病人随机分为治疗组66例及对照组59例,两组化疗方案相同,治疗组加用斯奇康。结果复治涂阳治疗组痰菌阴转率、病变好转率、空洞闭合率均明显高于对照组。结论斯奇康可增强机体细胞免疫功能,是治疗耐多药结核病及其它难治复治病例的有效药物。

头孢泊肟脂片治疗急性细菌性感染的成本-效果分析

目的评价国产头孢泊肟脂片与进口头孢泊肟脂片治疗急性细菌性感染的本成-效果。方法分别采用国产头孢泊肟脂片与进口头孢泊肟脂片治疗158例急性细菌性感染者,分析药物经济学成本-效果。结果进口组、国产组成本分别为:319.20元、230.72元;有效率分别为93.83%、92.2%;成本效果比分别为3.40、2.50;进口组相对于国产组的增量成本-效果比为54.28。结论国产头孢泊肟脂片治疗急性细菌性感染具有明显的药物经济学优势。

桑椹质量分析方法及其临床应用研究的进展

本文概述桑椹近三年来质量分析方法及其临床应用研究,为今后桑椹进一步开发与应用提供参考。

2003年～2006年我院口服降糖药利用分析

目的评估我院口服降糖药的应用现状及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法采用限定日剂量分析方法，统计我院2003年一2006年口服降糖药的用药频度（DDDs）、购药金额、每日药费等数据。结果口服降糖药的品种、数量及购药金额等逐年增长，DDDs排序前3位药品为二甲双胍、格列齐特、格列美脲，购药金额排序前3位药品为格列美脲、二甲双胍、格列喹酮，购药金额序号与DDDs序号比值在0．2～6之间。结论格列美脲和二甲双胍应用广泛，居主导地位，合资厂生产的阿卡波糖，购药金额与DDDs同步性较差。

2004～2006年我院麻醉药品利用分析

目的了解我院麻醉药品的使用情况及变化趋势，评价临床用药的合理性。方法采用WHO推荐的限定日剂i-（DDD）和药物利用指：数（DUI）作为药物利用研究和评价单位，统计我院2004年～2006年麻醉药品的应用数据。结果常用麻醉药品6种，2种剂型，用药患者集中在25a～55a，所用药品的药物利用指数（DUI）均小于1，基本上大于0．5，6种药物中有5种用量呈增长趋势，盐酸布桂嗪注射液逐年减少。结论我院麻醉药品的使用基本合理，管理符合有关规定。

3种抗菌药物治疗下呼吸道感染的最小成本分析

目的评价3种抗菌药物治疗下呼吸道轻、中度感染的经济学效果。方法142例下呼吸道感染患者随机分为A、B、C组,分别给予头孢曲松钠、乳酸左氧氟沙星、头孢尼西钠治疗,观察各组疗效、不良反应,并进行最小成本分析。结果A、B、C组有效率分别为81%、83%、79%(P>0.05),总成本分别为(8 45.66±55.01)、(1 065.78±96.26)、(1 229.31±111.63)元(P<0.05)。结论头孢曲松钠治疗下呼吸道轻、中度感染的经济性较佳。

生物黏附制剂的黏附机制及其新剂型的发展近况

随着具有优良粘附性、稳定性及生物相容性的生物粘附聚合物的发展,新的粘附制剂将不断出现。现就生物粘附制剂的粘附机制及其新剂型的发展近况作一综述。

桑椹红外光谱鉴别研究

建立桑椹药材红外光谱鉴别方法，为桑椹的鉴别研究提供参考。对石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、乙醇提取物及药材粉末在400 cm-1~4000 cm-1范围内进行测定，记录各提取物及药材粉末的红外吸收光谱，依据各自特征吸收峰鉴别药材。石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、乙醇提取物4种提取物及药材粉末的红外吸收峰各有差异，具有一定特征性。桑椹红外光谱鉴别具有简便、快捷的优点，为桑椹鉴别提供辅助手段。

桑椹化学成分系统预试验与光谱鉴别的研究

目的:研究桑椹的化学成份。方法:采用系统预试验分析桑椹中主要化学成分;并采用紫外-可见光谱鉴别法进行光谱鉴别。结果:化学成分预试验结果表明桑椹中可能含有有机酸、酚类、黄酮、香豆素、萜类内酯、甾体、三萜类和油脂等成分;在紫外-可见光谱的鉴别中,桑椹甲醇回流提取液在279nm波长处;正丁醇超声提取液在225nm,273nm波长处;氯仿回流提取液在245nm波长处;石油醚回流提取液在226～281nm波长处均有明显特征峰。结论:本研究可为进一步研究桑椹的化学成分提供科学依据,紫外光谱鉴别中的特征峰可作为桑椹鉴别的辅助依据。

桂枝汤煮散治疗外感风寒表虚证的临床观察

目的:观察桂枝汤煮散治疗外感风寒表虚证的临床疗效。方法:选取80例外感风寒表虚证患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者采用桂枝汤煮散治疗,对照组采用桂枝汤饮片治疗,两组患者除用药煮散与饮片形式不同外,在临床症状、病情程度、处方组成及疗程上均一致,分别观察其治疗前后的主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、煎煮药所花时间、成本、直接利润率等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果:治疗组患者中,痊愈31例,显效9例,无效0例,总有效率100%;对照组患者中,痊愈28例,显效12例,无效0例,总有效率100%;两组的治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论:桂枝汤煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医"简、便、廉、验"的特点。