健康教育视角下齐鲁中医药文化传承和弘扬策略研究

齐鲁中医药文化历史悠久、理论深厚,是山东省中医药文化服务社会、服务百姓的重要思想和理论基础。立足于健康教育视角,从健康教育在传承和弘扬齐鲁中医药文化中的作用与价值出发,分析影响传承和弘扬齐鲁中医药文化的主要因素,进一步提出传承和弘扬齐鲁中医药文化的策略与建议,对于提高群众对齐鲁中医药文化的认可度、推动中医药事业创新发展具有非常重要的意义。

山东省青岛市居民健康素养状况及影响因素分析

目的分析山东省青岛市居民健康素养水平及其影响因素,为健康教育干预措施和策略的制订提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样法,抽取2017年青岛市10个区(市)15-69岁常住居民16 700人进行健康素养问卷调查。结果青岛市居民总体健康素养水平为15. 92%,基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能素养水平分别为32. 96%、16. 37%和24. 00%。6类健康问题素养水平由高到低分别为科学健康观素养41. 18%、安全与急救素养33. 48%、健康信息素养26. 80%、基本医疗素养23. 08%、慢性病防治素养19. 55%和传染病防治素养17.32%。Logistic回归分析显示文化程度、职业、经济收入、患慢病情况与青岛市居民健康素养水平有关。文化程度方面,与小学及以下相比,初中的OR=2. 075,高中/职高/中专的OR=2. 435,大专/本科及以上的OR=3. 276;职业方面,与农民相比,医务人员对是否具备健康素养的影响最大,OR=2.666;经济收入方面,与家庭年收入<1万元相比,家庭年收入>10万元对是否具备健康素养的影响最大,OR=2.425;不患病居民与患慢病居民相比,OR=1.187。结论青岛市居民健康素养总体水平有待提高,不同特征人群健康素养水平差异明显,应针对重点领域、重点人群采取多种形式的健康教育干预措施,以提高全市居民健康素养水平。

青岛市无烟企业创建干预效果评估

目的评价无烟企业创建效果,为积极开展企业控烟工作提供参考依据。方法采取分层典型抽样与随机整群抽样相结合的方法,从青岛市参与无烟企业创建的48家企业中,采用"盖茨中国控烟项目"统一制定调查的问卷,分层抽取5家企业2000名员工开展效果评估,收集干预前后人口统计学信息、烟草使用状况、工作场所禁烟和无烟政策执行情况等,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果过去30 d员工看到室内公共场所有人吸烟的比例由干预前11.2%降低到干预后6.0%,干预后厕所/卫生室和走廊吸烟现象分别较干预前下降了5.5%和3.6%。无烟场所执行程度调查发现,认为无烟环境得到"彻底执行"的由干预前的68.4%,提升到干预后的85.5%。干预前创建无烟企业人群吸烟率为28.6%(男性为42.2%),干预后吸烟率降至19.9%(男性为28.0%)。结论青岛市无烟企业创建对减少企业吸烟人数、降低吸烟频率、提高无烟政策知晓率和改善室内吸烟行为具有重要意义。

青岛市居民中医药健康文化知识普及现状调查研究

目的本研究旨在探讨青岛市居民中医药健康文化知识普及情况,及其对中医药健康文化素养水平的影响,为制定有关政策和措施提供科学依据。方法采用分层多阶段随机抽样的方法,抽取青岛市15~69岁5300名常住人口进行居民中医药健康文化素养问卷调查,收回有效问卷3847份,应答率为72.58%。采用RaoScott调整χ~2检验分析不同人口学特征的居民中医药健康文化知识普及情况。结果青岛市居民中医药健康文化知识普及率为93.27%,阅读率为90.83%,信任率为88.42%,行动率为65.67%,通过中医药健康文化宣传栏、印刷材料、音像材料、公共场所等渠道及大众媒体阅读和有效获取过中医药健康文化知识的群体的中医药健康文化素养水平(21.75%)高于未阅读和获取过中医药健康文化知识的群体(9.13%),差异有统计学意义(P<0.01);学习到的中医药健康文化知识应用于日常生活当中的群体的中医药健康文化素养水平(23.96%)高于未应用于日常生活中的群体(15.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论青岛市居民中医药健康文化知识普及率、阅读率、信任率均较高,行动率较低。阅读和应用过中医药健康文化知识的群体的中医药健康文化素养水平较高。

青岛市某区社区卫生服务机构专职公共卫生从业人员队伍现状分析与对策研究

人力资源建设是公共卫生体系建设的关键环节。通过对青岛市某区社区卫生服务机构专职公共卫生从业人员现状的调查,分析查找出公共卫生人才队伍建设存在的人员配备不足、性别比例失调和"双低双老"等问题,并结合工作实际,提出了详尽具体、切实可行的对策建议,以提高公共卫生从业人员队伍整体素质,提升业务能力和服务水平。

2021—2022年青岛市居民健康素养水平变化及影响因素分析

目的分析2021—2022年青岛市居民健康素养水平变化情况,为居民养成健康生活方式与行为、掌握良好的健康技能提供科学方法与有效支撑。方法采用按规模大小成比例概率抽样与多阶段分层随机抽样相结合的方法,于2021年和2022年分别抽取6000名、15950名15~69岁常住居民作为调查对象,并进行问卷调查,使用二元logistic回归分析影响因素。结果2022年青岛市居民健康素养水平达到32.17%,比2021年的27.80%上升了4.37个百分点(P<0.01)。居住地、年龄、文化程度和职业对健康素养水平具有重要影响(χ^(2)=154.50、428.62、853.88、566.85,P<0.01)。结论加强对>64~69岁、文化程度较低和农民等相关群体的健康教育,努力将健康融入所有政策,不断提高全民健康技能和健康管理能力,是今后健康教育工作的重点任务。

青岛市中老年居民对中医药服务的信任度及影响因素分析

目的:探讨青岛市中老年居民对中医药服务的信任度及其影响因素,提出相应建议,为推动中医药事业发展提供科学参考。方法:采用多阶段抽样法,选择青岛市10个辖区的530名中老年居民为研究对象,调查对中医药服务的信任度,使用二分类Logistics回归,分析影响中医药服务信任度的独立危险因素。结果:青岛市中老年居民对中医药服务的总体信任度为67.74%(359/530)。年龄、职业、文化程度、医保类型、锻炼情况、睡眠质量、是否抽烟、自评健康状况、养生重视程度、是否患有慢性病、是否曾患新冠病毒感染、是否知晓中医在新冠疫情防治中发挥了重要作用和中医药服务的信任度存在统计学差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、医保类型、睡眠质量、是否抽烟、养生重视程度、是否知晓中医在新冠疫情中发挥了重要作用和中医药服务的信任度存在统计学差异(P<0.05)。结论:青岛市中老年居民对中医药服务的信任度处于中等水平,有较大的提升空间,文化程度初中及以下、农村地区、睡眠质量不好、抽烟、不重视养生、不知晓中医在新冠疫情防治中发挥了重要作用是影响中老年居民中医药服务信任度的独立危险因素。对此,相关部门需予以重视,不断优化中医药资源配置,制定相关干预对策,提高中老年人群对中医药服务的信任度。

青岛市成年人吸烟、被动吸烟行为及认知现状调查

目的了解2014年青岛市≥15岁成人吸烟、二手烟暴露状况及对烟草危害知识的认知水平。方法采用2014年中国成人烟草调查问卷,抽取青岛市4 349名≥15岁非集体居住的常住居民,使用复杂抽样设计方法对吸烟率、二手烟暴露率、烟草危害认知情况等指标进行统计学分析。结果青岛市≥15岁成人现在吸烟率为21.31%,现在每日吸烟率为18.18%;男性高于女性,农村高于城市;在公共场所、工作场所和家三类场所的二手烟暴露率分别为42.39%、26.62%、40.53%;暴露率在性别、教育水平等方面差异有统计学意义;吸烟引起中风、心肌梗塞、肺癌和阴茎勃起障碍四种疾病的总体知晓率仅为21.72%,被动吸烟引起的成人心脏病、成人肺癌和儿童肺部疾病三种疾病的总体知晓率为45.19%。结论青岛市≥15岁成人吸烟和二手烟暴露均低于2010年和2015年全国水平,但流行现状仍较严重,对烟草烟雾危害知识认识不足,烟草控制面临挑战。

青岛市成人戒烟现况及影响因素分析

目的分析青岛市成人戒烟状况和戒烟意愿的影响因素。方法采取多阶段分层随机抽样的方法,在青岛市抽取5 000名15岁及以上的居民,采取入户调查的方式进行问卷调查。根据2010年第六次普查人口加权计算,采用戒烟率、尝试戒烟次数、医生戒烟建议等指标描述戒烟行为,采用复杂抽样Logistic单因素和多因素分析,探讨吸烟者戒烟意愿的影响因素。结果青岛市成年吸烟者戒烟率为20.2%;吸烟者尝试戒烟和意愿戒烟的比例分别为24.8%和13.5%,54.6%的尝试戒烟者在过去12个月尝试戒烟2次以上;就诊的吸烟者中有66.8%的人接受过医生的戒烟建议。多因素分析显示,在控制其它影响因素后,只有烟草危害知识知晓情况和是否尝试过戒烟会影响戒烟意愿。结论青岛市人群目前尝试戒烟率较低,应提高戒烟服务的专业性和可及性,促进吸烟者尝试戒烟,同时制定针对性的控烟宣传策略,提高未来戒烟意愿。

2015年青岛市归因于吸烟的癌症疾病负担研究

目的分析青岛市2015年归因于吸烟的癌症疾病负担,为进一步控烟策略提供科学依据。方法利用青岛市2015年人口数据、死因监测数据,以吸烟影响比表示吸烟的暴露分布,估计归因于吸烟的癌症死亡人数及其造成的期望寿命损失。结果青岛市2015年归因于吸烟的癌症死亡数为4 148人(占癌症总死亡人数的29.13%),其中男性3 195人(33.00%),女性953人(20.92%)。死亡人数伴随年龄组增大呈现上升趋势,在45~岁年龄组明显增加,在60~岁年龄组达到顶点。在与吸烟相关的癌症中,吸烟归因分值最高的5种癌症依次为肺癌(60.04%)、鼻咽癌(37.95%)、口腔癌(35.41%)、食管癌(35.14%)和膀胱癌(14.93%);归因于吸烟的死亡数最高的5种癌症依次为肺癌(3 122人)、肝癌(339人)、食管癌(293人)、胃癌(185人)和胰腺癌(55人)。青岛市居民归因于吸烟的癌症死亡所导致的期望寿命损失为0.87岁,其中男性1.19岁,女性0.45岁。结论青岛市居民归因于吸烟的癌症疾病负担较重,降低吸烟率,保护不吸烟者免受二手烟污染等控烟措施势在必行。

青岛初中生尝试吸烟现状及影响因素分析

目的了解山东省青岛市初中生尝试吸烟状况及影响因素,为制定青少年控烟策略提供依据。方法通过多阶段分层整群抽样方法,于2014年9—11月,抽取青岛市44所初中6 155名初中生为调查对象,采用全球青少年烟草流行核心问卷调查青少年烟草使用和戒烟情况、二手烟暴露情况、获得卷烟的途径、烟草使用认知等。对数据加权后,采用SPSS软件进行数据分析。结果青岛市初中生尝试吸烟率为7.3%,男生尝试吸烟率为11.0%,高于女生的3.5%;初三学生尝试吸烟率为10.3%,高于初二学生的6.7%,初二学生高于初一学生的3.7%;城市学生尝试吸烟率为8.4%,高于农村学生的6.4%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。尝试吸烟的单因素分析结果显示,年级、性别、城乡等个体因素,家庭环境因素,社会环境因素以及吸烟认同度均对初中生尝试吸烟率有显著影响(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,初二、初三、男生、父母中有人吸烟、朋友中有人吸烟、看到教师吸烟、接触过烟草产品广告和营销的初中生尝试吸烟的危险度高。结论青岛市初中生尝试吸烟率受个人、家庭、学校、社会环境因素影响。

青岛初中生烟草使用情况及烟草广告和促销暴露调查

目的了解烟草广告和促销对青岛市初中生吸烟情况的影响,为开展学校控烟工作提供科学依据。方法于2014年9—11月,采用多阶段分层整群抽样方法,抽取山东省青岛市44所初中6 155名初中生为调查对象,采用全球青少年烟草调查核心问卷,了解青少年烟草使用情况、烟草广告和促销暴露等内容,对数据加权后,采用SPSS 19.0软件进行分析。结果青岛市初中生现在吸烟率为1.5%,尝试吸烟率为7.3%。在过去30 d内,34%的学生报告看到过烟草广告和促销,其中通过互联网看到的比例最高(12.8%),其次为户外广告牌(12.6%)、电视(11.9%)和报纸杂志(11.6%)。50.7%的学生在电视、录像、视频中看到过吸烟镜头,3.3%的学生报告自己拥有印着烟草品牌标识的物品。烟草广告和促销暴露与烟草使用状态之间有关联,现在吸烟者的烟草广告和促销暴露率最高(72.1%),高于不吸烟者(33.3%);尝试吸烟者的烟草广告和促销暴露率为55.6%,高于未尝试者暴露率(32.1%)。结论青岛市初中学生暴露于烟草广告和促销的现状严重,暴露使学生更容易对烟草使用持正向态度。

青岛市初中生被动吸烟与危害认知状况分析

目的了解青岛市初中生被动吸烟现状及对二手烟危害的认知情况,为制定特定领域控烟政策、加大特殊人群的控烟工作力度提供有效参考和科学依据。方法通过多阶段分层整群抽样方法,于2014年9—11月,抽取青岛市44所初中6 155名学生为调查对象,采用全球青少年烟草流行核心问卷调查青岛市初中生被动吸烟情况和二手烟危害认知等。结果青岛市初中生被动吸烟率为54.8%,城市(60.4%)高于农村(49.9%)。过去7 d内,各类场合被动吸烟率从低到高分别为公共交通工具(11.7%)、家(29.6%)、室内公共场所(36.1%)、室外公共场所(40.5%)。在过去30 d内,32.1%的初中生看到有人在学校吸烟,其中6.0%的初中生反映几乎每天看到教师在学校吸烟。81.1%的学生认为被动吸烟对身体健康有危害,分别有60.6%和62.0%的学生支持在室内公共场所和室外公共场所禁烟。结论青岛市初中生被动吸烟状况亟待改善,学生对被动吸烟的危害认知有待提高。应积极采取措施减少烟草使用,降低二手烟暴露水平,努力创建无烟环境。

青岛市居民健康素养与健康状况的关系研究

目的分析青岛市居民健康素养现状及其与慢性病患病、自评健康状况的关系,探讨健康素养对健康状况的影响,为健康教育干预措施和策略的制定提供依据。方法采用分层多阶段与人口规模成比例抽样(probability proportionate to size sampling,PPS)方法,2017年于青岛市抽取10个区(市) 16 700名15～69岁常住居民进行问卷调查。结果青岛市居民总体健康素养水平为15. 92%,慢性病患病率为19. 31%,自评健康状况好、一般和差的比例分别为81. 68%、12. 12%和1. 71%;有序Logistic分析显示,在调整城乡、性别、年龄、文化程度、收入、职业等因素后,健康素养是人群慢性病患病和自评健康的保护性因素(OR=1. 232,P=0. 003; OR=1. 159,P=0. 033),健康素养的三个方面均与人群慢性病患病和自评健康状况有关(均有P <0. 05)。结论健康素养与居民健康状况呈正相关关系,健康素养水平的提升是提高居民健康状况的重要途径。

2008、2017、2019年青岛市居民健康素养监测及影响因素分析

目的了解青岛市3次居民健康素养水平的变化情况,分析其影响因素,为制订健康素养提升的策略和措施提供依据。方法采用《全国居民健康素养监测调查问卷》,按照多阶段分层随机抽样方法,分别于2008、2017和2019年对青岛市15~69岁常住居民进行健康素养问卷调查。结果3次监测显示,青岛市居民健康素养水平逐次提高,分别为12.77%、16.12%和21.84%;农村、女性和15~34岁年龄组居民健康素养水平提升幅度较大。基本健康知识和理念3次监测的结果分别为21.51%、33.42%、36.36%;健康生活方式与行为3次监测的结果分别为13.63%、17.30%、23.53%;基本技能3次监测的结果分别为31.37%、24.38%、28.88%。六类健康问题素养中,慢性病防治素养提升幅度最大(29.86%),3次监测的结果分别为8.66%、19.83%、29.86%;安全与急救素养水平最高(57.30%),3次监测的结果分别为28.41%、51.62%、57.30%;科学健康观素养其次(47.61%),3次监测的结果分别为33.90%、42.10%、47.61%。但传染病防治素养水平比2008年降低。多因素分析结果显示,居民总体健康素养与文化程度、职业性质、家庭收入三项因素相关。结论青岛市居民总体健康素养水平较低,三个方面中的基本技能素养以及六类健康素养中的慢性病防治素养和传染病防治素养有待进一步提高。

2017年青岛市居民中医药健康文化素养水平及影响因素研究

目的分析青岛市居民中医药健康文化素养水平及其影响因素,为制定有关政策和措施提供科学依据。方法采用分层多阶段随机抽样的方法,抽取青岛市15~69岁5300名常住人口进行居民中医药健康文化素养问卷调查,收回有效问卷3847份,有效应答率为72.58%。采用Rao-Scott调整χ^(2)检验分析不同人口学特征的居民中医药健康文化素养水平的差别,运用Logistic回归分析其影响因素。结果青岛市居民中医药健康文化素养水平为20.90%。青岛市居民中医药健康文化素养水平五维度由高到低依次为:中医药基本理念(36.81%)、中医药信息理解能力(34.70%)、中医药健康生活方式(32.11%)、中医药文化常识(29.99%)、中医药公众适宜方法(3.53%)。Logistic回归分析结果显示,文化程度、职业是中医药健康文化素养的影响因素。以硕士及以上人群为参照,不识字或识字很少(OR=0.064,95%CI:0.0150.274,P<0.01)、小学人群(OR=0.240,95%CI:0.0710.818,P<0.05)的中医药健康文化素养水平偏低。以其他人群为参照,公务员(OR=2.547,95%CI:1.1225.783,P<0.05)、医务人员(OR=3.190,95%CI:1.1498.859,P<0.05)的中医药健康文化素养水平更高。结论青岛市居民中医药健康文化素养水平较高,比全国高7.51%,不同特征人群中医药健康文化素养水平差异明显。