单硝酸异山梨酯联合多巴胺对肺心病心力衰竭的疗效观察

目的观察单硝酸异山梨酯联合多巴胺在肺心病心力衰竭中的疗效。方法选取108例入选患者随机分为4组:对照组27例,给予常规抗炎、祛痰、解痉平喘处理;多巴胺组27例,在常规治疗基础上加用多巴胺20 mg静滴,每天1次;单硝酸异山梨酯组27例,在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯针25 mg静滴,每天1次;联合治疗组27例,在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯针25 mg、多巴胺针20 mg静脉滴注,每天1次,10天为1个疗程。治疗期间观察并记录患者心衰症状(气喘、下肢水肿、颈静脉充盈情况)及心脏彩超射血分数的改善情况。结果多巴胺组、单硝酸异山梨酯组以及联合治疗组的总有效率分别为85.2%,85.2%,96.3%,与对照组比较(总有效率为74.1%),差异有统计学意义(P<0.05),且与单纯多巴胺组及单硝酸异山梨酯组比较,联合治疗组临床症状的改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单硝酸异山梨酯联合多巴胺治疗肺心病心力衰竭具有较好的疗效,两者联合具有交互效应,是治疗肺心病心力衰竭的有效方案,值得临床推广。

胎儿系统超声检查与常规产科超声检查的价值分析

目的:通过研究与对比常规的产科超生检查和胎儿系统性的超声检查,分析两者的临床医学应用价值。方法:在我院2016年6月至2018年6月收治的所有孕妇中选取出400例作为研究对象,其中,200例选自采取常规产科超声检查的孕妇库,作为研究的对照组;200例选自采取胎儿系统超声检查的孕妇库,作为研究的观察组,对两组产妇检出畸形儿的情况进行记录与统计,并调查统计产妇对各自接受的检出方法的满意度,并对畸形儿检出情况与产妇满意度进行对比分析。结果:对照组孕妇检查出畸形儿的概率为58.82%,漏检的概率为41.18%,观察组孕妇检查出畸形儿的概率为94.44%,漏检的概率为5.56%,两组孕妇的畸形儿检出率对比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。对照组孕妇的总满意度为80%(160例);观察组孕妇的总满意度为95%(190例);两组的总满意度对比,观察组的总满意度显著高于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用胎儿系统超声检查在孕期检查畸形儿的检出率高,检出效果显著,孕妇的满意度也更高,且操作简单,更加安全可靠,值得临床推广与应用。

彩色多普勒超声对不同位置胎盘植入的诊断效能

目的:探讨彩色多普勒超声对不同位置胎盘植入的诊断效能。方法:选择我院2018-01~2019-01于我院接受治疗的90例疑似胎盘植入产妇为研究对象,行彩色多普勒超声诊断,以手术检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声对不同位置胎盘植入的诊断效能。结果:手术检查结果显示,90例疑似胎盘植入产妇,72例为胎盘植入,12例未表现出胎盘植入,彩色多普勒超声诊断诊断敏感性为91.67%、准确性为88.89%,特异性为77.78%,阴性预测值为70.00%,阳性预测值为94.29%;彩色多普勒超声对不同位置胎盘植入的诊断结果与金标准的一致性Kappa值为0.833,一致性较好。结论:在胎盘植入的临床诊断中,应用彩色多普勒超声检查,对诊断不同位置胎盘植入的诊断效能较高,可有效指导临床治疗。

乡村振兴背景下乡村公共服务体系探析

公共服务体系标志着一个国家文明程度,也是国家发展的重要表现。新时代,为了更好的推进新农村的公共服务体系建设,我国实行了一系列的相关措施。经过多年的努力,传统的乡村公共服务体系有了显著的效果,但仍然有一些不足的地方,比如农村的公共卫生比较发展慢,医疗条件不完备等等。农村公共服务体系的现状依然不完善,解决乡村公共服务体系存改变农村落后的面貌,让广大农民过上小康生活,实现城乡的共同发展,实现和谐天下,美美与共的局面是党中央的坚定决心。

论新时代大学生廉洁素质培养的五个基本环节

大学时代是人生的一个重要阶段,也是培养和发展廉洁素质的关键阶段。在此期间积极开展行之有效的廉洁教育,培养青年学生良好廉洁素质,不论对青年学生成长成才,还是对社会健康发展进步,都有重大意义和深远影响。廉洁素质培养是一种过程性教育。结合当下大学生实际思想状况,根据不同阶段廉洁教育的不同内涵要求,从日常大学生管理工作中的评优评先、党员发展、奖助贷发放、学业成绩考核、实习实践教学等环节入手,研究分析开展有针对性的廉洁教育,在大学生走向社会前,努力使其系好"信念""守信""法治""进取"和"敬业"等五粒关键纽扣,培养其具备良好的做人做事精神素养。

用“六个要”总体要求提升辅导员队伍建设成效——以洛阳理工学院艺术设计学院为例

习近平总书记对广大学校思想政治理论课教师提出的"六个要",对于新时代大学生政治辅导员队伍建设提出了更高的要求。"六个要"规定了涵育道德素养的基本规范,具有丰富的理论内涵和内在逻辑,它既是构成政治素养的基本要求,也是提升理论素养的基本路径。近年,洛阳理工学院艺术设计学院在辅导员队伍建设过程中,自觉遵循"六个要"的要求,做了很多有益尝试,取得了良好效果。

浅析大学校园文化的伦理意蕴

大学要想实现"整全的人"的塑造,离不开具有深厚的伦理意蕴的优秀的校园文化。校园文化是一个多层次的构造体,每一个层级都必须蕴涵相应的伦理意蕴。优秀校园物质文化层面体现着直观的"美";理想的校园制度文化可以实现制度本质的"善";高尚的校园精神文化可以引导校园人追求永恒的"真"。

急性心肌梗死患者血清钾浓度与CK-MB的相关性分析及其对预后的影响

目的分析急性心肌梗死患者血清钾离子水平与血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)的相关性,探讨血清钾升高对心肌梗死急性期预后的影响。方法96例急性心肌梗死患者于发病16h静脉采血检测血钾和CK-MB浓度,根据血钾水平将患者分为正常血钾组36例、轻度升高组33例及明显升高组27例,分析比较三组患者在急性期心律失常、休克、心力衰竭及死亡发生率。结果血钾浓度与CK-MB呈正相关关系,相关系数为0.920。血钾明显升高组心律失常、心力衰竭、休克以及死亡发生率分别为63.0%、59.3%、51.9%、66.7%,显著高于正常血钾组(27.8%、8.3%、2.8%、2.8%)和轻度升高组(57.6%、24.2%、18.2%、21.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性心肌梗死患者血钾浓度升高是出现严重并发症及死亡的重要危险因素,是预后不良的重要指标。

经胸超声心动图在二叶式主动脉瓣狭窄及其并发症诊断中的应用

目的:探讨经胸超声心动图在二叶式主动脉瓣狭窄及其并发症诊断中的应用情况。方法:选取漯河医专第二附属医院2018-08~2020-08收治的80例疑似二叶式主动脉瓣狭窄患者为研究对象,所有患者均行经胸超声心动图检查。结果:80例疑似患者中,经胸超声心动图检查确诊76例。76例患者中L-R型38例、R-N型22例、L-N型16例。其中轻度狭窄14例、中度狭窄28例、重度狭窄34例。L-R型患者左室肥厚>12mm、升主动脉内径>40mm、主动脉瓣反流、主动脉瓣狭窄率均高于R-N型、L-N型患者,R-N型患者左室肥厚>12mm、升主动脉内径>40mm、主动脉瓣反流、主动脉瓣狭窄率均高于L-N型患者(P<0.05)。经检查,年龄>60岁患者左房前后径、室间隔厚度、主动脉窦部内径、升主动脉内径均大于41~59岁、21~40岁、≤20岁年龄段患者,41~60岁患者左房前后径、室间隔厚度、主动脉窦部内径、升主动脉内径均大于21~40岁、≤20岁年龄段患者,21~40岁患者左房前后径、室间隔厚度、主动脉窦部内径、升主动脉内径均大于≤20岁年龄段患者(P<0.05)。结论:经胸超声心动图在二叶式主动脉瓣狭窄诊断中准确度高,可有效作出分型,鉴别并发症,为临床治疗提供有效依据,且不同年龄段患者心功能参数存在一定差异。

产前四维超声对先天性心脏畸形诊断效果观察

目的探讨产前四维超声在先天性心脏畸形诊断中的应用效果。方法抽取2013-04—2016-02间在漯河医专附院进行产前检查的478例孕妇,均于产前进行二维超声及四维超声检查,并随访至分娩后1个月。对两种检测方法在先天性心脏畸形检出率及诊断准确率进行比较。结果四维超声检出率(3.77%)显著优于二维超声(1.67%),差异有统计学意义(P<0.05);引产后确诊先天性心脏畸形19例,其中四维超声18例、二维超声8例(42.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇产前实施四维超声检查,有利于早期对先天性心脏畸形作出正确诊断。

血钾浓度对心肌梗死急性期预后的预测分析

目的探讨钾离子水平对心肌梗死急性期预后的影响。方法将78例急性心肌梗死患者随机分为三组，正常血钾组、轻度升高组、明显升高组。观察三组患者急性期心律失常、休克、心力衰竭及死亡的发生率，比较其急性期预后的差异。结果心律失常、心力衰竭、休克以及死亡发生率在血钾明显升高组分别为68％、80％、60％、80％，其发生率显著高于正常血钾组（35．7％、10．7％、3．6％、3．6％）和轻度升高组（60％、32％、20％、28％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论心肌梗死急性期血钾浓度升高是出现严重并发症及死亡的重要参考指标，是反映心肌梗死急性期预后不良的独立危险因素。心肌梗死时应密切监测血清钾离子水平。

丹红联合低分子肝素对不稳定性心绞痛的疗效观察

目的研究丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法 88例不稳定性心绞痛患者随机分为两组:对照组43例,给予常规扩冠、抗栓、调脂等治疗;观察组45例,在上述常规治疗基础上加用丹红注射液20 ml静滴,1次/d,低分子肝素针5 ml皮下注射,12 h/次,10 d为1个疗程。治疗期间观察并记录患者心绞痛发作频率、疼痛程度,及心电图ST-T改善情况,采用χ2检验,比较分析两组对象临床有效率及心电图有效率。P<0.05为差异有统计学意义。结果 1临床症状方面,观察组总有效率为95.56%,对照组为79.07%,两组差异有统计学意义(P<0.05);2心电图改善情况,观察组总有效率为91.11%,对照组为72.09%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效肯定,值得临床推广。

超声心动图在心肌梗死诊断中的应用价值

目的探讨超声心动图在心肌梗死诊断中的应用价值。方法选择2017年10月至2019年10月漯河医专第二附属医院收治的疑似心肌梗死患者98例,所有患者均先行心电图检查,再行超声心动图检查,最后行冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为“金标准”,将心电图检查结果以及超声心动图检查结果与冠状动脉造影检查结果进行比较分析,计算心电图检查以及超声心动图检查对心肌梗死的检出率。结果98例疑似心肌梗死患者经冠状动脉造影检查均诊断为心肌梗死,超声心动图检查对心肌梗死的检出率(88.78%,87/98)高于心电图检查(72.45%,71/98),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图检查诊断心肌梗死具有较高的检出率,且便捷无创的特点,可作为心肌梗死患者诊断的初步筛选手段。

前列地尔联合丹红注射液对糖尿病合并冠心病的疗效观察

目的探讨前列地尔联合丹红注射液治疗糖尿病合并冠心病的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2015年3月—2017年3月漯河医学高等专科学校第三附属医院收治的92例糖尿病合并冠心病患者,随机分为观察组和对照组,每组46例。其中,对照组给予降糖、扩冠、抗栓、调脂等常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用给予脂微球前列地尔10μg+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,丹红注射液20 ml+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程。治疗期间观察并记录患者气喘、胸痛等症状的改善情况及心电图改善情况。结果观察组临床总有效率为95.65%,高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心电图总有效率为89.13%,高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合丹红注射液治疗糖尿病合并冠心病疗效显著。

彩色多普勒超声在肾动脉狭窄诊断中的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声联合指标对肾动脉狭窄（renal artery stenosis,RAS）诊断的临床价值.方法 利用彩色脉冲多普勒超声对118例患者测量用于诊断RAS的相关超声指标,包括杂色血流、峰值流速、狭窄处峰值流速与临近腹主动脉峰值流速比值（RAR）、肾内动脉与叶间动脉峰值流速比值（RIR）、阻力指数（RI）及搏动指数（PI）.随后行数字减影血管造影（DSA）检查,并对结果进行对照.结果 超声诊断为RAS的病例89例,其中双侧狭窄者11例,单侧狭窄者78例.89例RAS患者7 d内经肾动脉血管造影证实均符合诊断.结论彩色脉冲多普勒超声诊断R A S的价值是肯定的,具有简便、准确率高且能重复的特点.