肺栓塞患者血清N末端脑钠肽前体、D二聚体、内皮素1水平变化的研究

目的探讨肺栓塞患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D二聚体(D-D)、内皮素1(ET-1)水平变化及相关性。方法以200例肺栓塞患者为对象,以同期200例健康人为对照组。检测NT-proBNP、D-D、ET-1水平,分析其与患者病情及预后的关系。结果观察组NT-proBNP、D-D、ET-1水平高于对照组(P<0.05)。高危组、中危组、低危组NT-proBNP、D-D、ET-1水平比较差异显著(P<0.05)。高危组NT-proBNP、D-D、ET-1水平高于中危组、低危组(P<0.05),中危组高于NT-proBNP、D-D、ET-1水平低危组(P<0.05)。200例患者入院后均接受治疗机随访,好转出院者179例(89.50%),死亡21例(10.50%)。死亡组NT-proBNP、D-D、ET-1水平高于生存组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示NT-proBNP与D-D、ET-1呈正相关(P<0.05);D-D与ET-1呈正相关(P<0.05)。结论肺栓塞患者NT-proBNP、D-D、ET-1水平升高,其水平与患者病情及预后密切相关。

醒脑静注射液治疗急性脑出血55例疗效分析

选取我院2010年10月～2013年3月收治的110例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给予醒脑静注射液治疗。结果观察组临床疗效总有效率为90.9%,对照组临床疗效总有效率为74.5%,两组在临床疗效上存在显著差异性(P<0.05)。急性脑出血患者应用醒脑静注射液治疗取得的临床疗效显著。

全血细胞减少86例临床分析

全血细胞减少多因造血系统疾病引起,但亦可由非造血系统疾病引起,临床上常引起误诊或漏诊。造血系统引起的全血细胞减少常见于再生障碍性贫血（AA）、急性白血病（AL）、骨髓增生异常综合征（MDS）、多发性骨髓瘤（MM）及巨幼细胞性贫血等。非造血系统疾病引起的全血细胞减少常见于急慢性肝病、结缔组织病、感染性疾病、恶性肿瘤等。现将我院近年来收治的86例全血细胞减少患者的病因分析如下。

IMR对NSTEMI患者左心室重塑的相关性分析

【目的】探讨冠状动脉微循环阻力指数(IMR)对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者左心室重塑的相关性。【方法】选择2018年1月至2019年1月本院心内科收治的112例NSTEMI患者,根据是患者PCI术后否存在左心室重塑将其分为重塑组(n=23)和非重塑组(n=89)。随访介入术后及出院后12个月,记录两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV),比较两组患者心功能,分析IMR与心功能的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IMR识别左心室重塑的临床价值。【结果】出院前,两组患者LVEF、LVEDV及LVESV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,重塑组患者LVEF低于出院前,LVEDV、LVESV显著高于出院前;重塑组患者LVEF显著低于非重塑组,LVEDV显著高于非重塑组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重塑组患者IMR为(38.75±6.31)U,显著高于非重塑组(23.47±4.96)U,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IMR与LVEF呈显著负相关(r=-0.296,P=0.038),与LVEDV及LVESV呈显著正相关(r分别为0.492,0.371,P分别为0.018,0.047)。ROC曲线分析显示,IMR预测NSTEMI患者PCI术后12个月发生左心室重塑价值为(AUC)(95%CI)为0.86(0.79〜0.95)。【结论】IMR是潜在的预测NSTEMI患者预后的指标,临床医师可根据患者IMR及时给予有效治疗措施,对临床改善患者预后具有重要临床意义。

乙型肝炎所致肝硬化的治疗方法及其效果研究

目的探讨乙型肝炎导致的肝硬化的治疗方法以及治疗效果。方法对2008.06-2009.01月住院的慢性乙肝肝硬化患者80例随机分为拉米夫定治疗组和对照组,治疗1年后观察疗效。结果拉米夫定治疗组的治疗有效率（85%vs55%）、HBsAg转阴率（12.5%vs0.0%）、HbeAg转阴率（60.0%vs17.5%）、HBeAb转阴率（42.5%vs17.5%）以及HBVDNA转阴率（95.0%vs12.5%）均高于对照组。结论拉米夫定对于乙肝肝硬化治疗效果明显,值得临床推广应用。

泮托拉唑预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的疗效

目的分析老年COPD呼吸衰竭急性加重期采用泮托拉唑预防消化道出血的疗效。方法于2016年1月至2020年3月,选取老年COPD呼吸衰竭急性加重期患者72例,根据其入院就诊单双号,予以对照研究,其中就诊单号纳入控制组;就诊双号纳入试验组。采用常规疗法治疗控制组,基于此采用泮托拉唑治疗试验组。比较两个组别血气分析变化、治疗效果、消化道出血率及不良反应。结果两个组别治疗后PaO_(2)、PaCO_(2)等水平、总有效率、消化道出血率、不良反应率等对比发现试验组均明显优于控制组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD呼吸衰竭急性加重期采用泮托拉唑治疗的效果显著,即可减少消化道出血率,有利于控制血气指标,且不良反应少,安全可靠,值得推广研究。

泮托拉唑预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的疗效

目的分析老年COPD呼吸衰竭急性加重期采用泮托拉唑预防消化道出血的疗效。方法选取我院收治的老年COPD呼吸衰竭急性加重期患者72例,随机分为控制组和试验组,各36例。控制组采用常规疗法治疗,试验组基于此采用泮托拉唑治疗。比较两组血气分析变化、治疗效果、消化道出血率及不良反应。结果两个组别治疗后PaO_(2)、PaCO_(2)等水平、总有效率、消化道出血率、不良反应率等对比发现试验组均明显优于控制组(P<0.05)。结论老年COPD呼吸衰竭急性加重期采用泮托拉唑治疗的效果显著,可减少消化道出血率,有利于控制血气指标,且不良反应少,安全可靠,值得推广研究。