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驻春胶囊通过TNFRSF1A调节NK细胞活性治疗肾阳虚型骨质疏松症
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作者 耿端 曹向阳 +1 位作者 李俊辉 张迪 《河南中医》 2024年第11期1707-1717,共11页
目的:运用网络药理学和生物信息学技术探讨驻春胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症的作用机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)筛选驻春... 目的:运用网络药理学和生物信息学技术探讨驻春胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症的作用机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)筛选驻春胶囊组方中药的活性成分,并使用TCMSP和Drugbank数据库检索有效成分相关靶点。在GeneCards数据库、药物靶标数据库(therapeutic target database,TTD)和人类在线孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)中检索骨质疏松症致病靶点;在GEO数据库中筛选肾阳虚型骨质疏松症患者与正常人之间的差异表达基因;将两者取交集,得到肾阳虚型骨质疏松症致病靶点。将活性成分相关靶点与肾阳虚型骨质疏松症致病靶点取交集,得到驻春胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症的潜在靶点。利用Cytoscape 3.9.1软件构建“药物-活性成分-潜在靶点”网络。利用R软件对潜在靶点进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopediaof genes and genome,KEGG)信号通路富集分析。采用STRING数据库进行聚类关联分析,并通过CytoNCA分析筛选驻春胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症的关键靶基因。采用AutodockVina软件对活性成分和关键靶基因进行分子对接验证;采用CIBERSORT进行免疫细胞浸润分析。结果:本研究共筛选得到183个活性成分、2732个活性成分相关靶点、897个肾阳虚型骨质疏松症的疾病靶点。将活性成分相关靶点与疾病靶点取交集,得到34个驻春胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症的潜在靶点。“药物-活性成分-潜在靶点”网络分析得到木犀草素、8-异戊烯-山柰酚(8-isopentenyl-kaempferol)、黄豆黄素(glycitein)、柚皮素(naringenin)、槲皮素(quercetin)等有效活性成分和SIRT1、CDKN1B、TNFRSF1A等潜在靶基因。GO和KEGG通路富集分析显示,主要靶点富集在多个细胞组分、生物过程及信号通路上。PPI网络分析得到SIRT1、CDKN1B和TNFRSF1A为驻春胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症的关键靶基因。分子对接显示活性成分与关键靶点对接良好。CIBERSORT免疫浸润分析显示,与正常对照组相比,肾阳虚型骨质疏松症组中激活的NK细胞和静止的Mast细胞显著降低,NK细胞的激活与TNFRSF1A的表达呈显著的负相关。结论:驻春胶囊的多个有效活性成分可能通过多个靶点激活多条信号通路发挥改善肾阳虚型骨质疏松症的作用,其中通过TNFRSF1A调控NK细胞的激活可能是驻春胶囊治疗肾阳虚型骨质疏松症的关键环节之一。 展开更多
关键词 驻春胶囊 骨质疏松症 肾阳虚证 免疫浸润 网络药理学 生物信息学 TNFRSF1A NK细胞
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全髋关节置换治疗髋臼骨折术后创伤性关节炎的临床观察 被引量:12
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作者 耿端 孙永强 《中医临床研究》 2013年第6期116-117,共2页
目的:探讨全髋关节置换治疗髋臼骨折术后创伤性关节炎的临床疗效及手术假体的选择、内固定物的处理、髋臼缺损的重建等问题。方法:2010年3月~2012年6月,我院收治髋关节创伤性关节炎11例,男4例,女7例。年龄35~62岁,平均48.5岁。砸伤4例... 目的:探讨全髋关节置换治疗髋臼骨折术后创伤性关节炎的临床疗效及手术假体的选择、内固定物的处理、髋臼缺损的重建等问题。方法:2010年3月~2012年6月,我院收治髋关节创伤性关节炎11例,男4例,女7例。年龄35~62岁,平均48.5岁。砸伤4例,摔伤4例,碰撞伤3例。11例均为单侧骨折,右侧6例,左侧5例,均为闭合骨折。按照Judet-Letoumel1骨折分类法分后壁骨折3例,后柱骨折3例,前后柱骨折l例,后柱加后壁骨折2例,前壁骨折2例。其中1例合并股骨颈骨折,2例合并股骨头中心性脱位。11例患者均行THA治疗。术前Harris评分25~67分,平均49.6分。结果:术后无1例发生感染、翻修、下肢深静脉血栓形成,人工关节无脱位,伤口均Ⅰ期愈合。3例髋臼缺损植骨者延长不负重下地时间。术后6个月、1年及2年定期随访,6个月后均能生活自理。术后4个月X线片检查示患者骨折假体形态及位置良好,无髋臼磨损及假体脱位未发现假体周围骨溶解及松动,所有患者髋关节功能获得明显改善,疼痛缓解,下肢短缩得到矫正,术后2年参照Harris评分平均94.7分。结论:全髋关节置换术(TotalHipArthroplasty,THA)作为一种有效的治疗方法,可为患者重建一个正常、无痛的髋关节。瘢痕组织形成、内固定的影响及2次手术潜在感染等因素,经常会加大手术的难度。全髋关节置换治疗髋臼骨折术后创伤性关节炎使患者生活质量较术前明显改善。但由于病例少,随访时短,远期疗效尚待进一步观察。 展开更多
关键词 全髋关节置换 髋臼骨折术后 创伤性关节炎
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基于用例驱动与UML的管理信息系统开发 被引量:1
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作者 耿端 方旭升 《微机发展》 2003年第12期1-3,6,共4页
针对目前管理信息系统开发经常遇到的难题,提出基于用例驱动的方法与UML相结合开发管理信息系统的思想以解决所遇难题,并通过实例分析设计领会这种思想开发管理信息系统的优点。最后评论了基于用例驱动与UML开发管理信息系统需注意的问... 针对目前管理信息系统开发经常遇到的难题,提出基于用例驱动的方法与UML相结合开发管理信息系统的思想以解决所遇难题,并通过实例分析设计领会这种思想开发管理信息系统的优点。最后评论了基于用例驱动与UML开发管理信息系统需注意的问题,导引出管理信息系统开发的发展趋势。 展开更多
关键词 管理信息系统 用例驱动 UML 静态建模 动态建模 软件工程 面向对象 软件开发
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基于UML与RUP的航空工业供应链管理系统框架研究
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作者 耿端 方旭升 《价值工程》 2004年第5期49-51,共3页
本文针对航空工业信息化状况,剖析航空工业供应链管理系统特点,提出UML与RUP中用例驱动方法相结合的优化开发模式。将此种模式贯穿系统开发的各个流程,从多个视角审视整个系统框架,于总揽系统模型元素的包图着手,从而分析设计航空工业... 本文针对航空工业信息化状况,剖析航空工业供应链管理系统特点,提出UML与RUP中用例驱动方法相结合的优化开发模式。将此种模式贯穿系统开发的各个流程,从多个视角审视整个系统框架,于总揽系统模型元素的包图着手,从而分析设计航空工业供应链管理系统,并于建模过程中完善其体系结构。 展开更多
关键词 UML RUP 航空工业 供应链管理 信息化建设
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髓心减压植骨钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死15例疗效观察 被引量:1
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作者 孙楠 孙永强 +2 位作者 李纳 赵子龙 耿端 《中国民族民间医药》 2013年第7期39-39,42,共2页
目的:观察钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死(ONFH)的临床疗效,明确支撑疗法治疗早期ONFH的适应症并探讨防止、延缓股骨头塌陷的机理。方法:2009年12月至2010年12月,共收治15例ONFH患者,男12例,女3例,29髋;年龄25~56岁,平均32.6岁... 目的:观察钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死(ONFH)的临床疗效,明确支撑疗法治疗早期ONFH的适应症并探讨防止、延缓股骨头塌陷的机理。方法:2009年12月至2010年12月,共收治15例ONFH患者,男12例,女3例,29髋;年龄25~56岁,平均32.6岁。致病原因:酒精性8例,激素性5例,原因不明2例。单侧1例,双侧14例。左侧14髋,右侧15髋。根据1997年世界骨循环研究学会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)骨坏死分期标准:Ⅰ期10例20髋,Ⅱ期4例7髋,Ⅲ期1例2髋。采用髓心减压植骨钽棒(Zimmer,美国)植入术治疗。术前Harris评分为(60.2±2.3)分。结果:15例患者均获得术后回访,经髓心减压植骨钽棒植入术治疗,术后24个月随访,效果显著,按Harris评分(88.2±7.1)分,优9例,良4例,一般1例,优良率86.7﹪。结论:髓心减压植骨钽棒植入术可有改善患者症状,有效防止、延缓股骨头塌陷,推迟髋关节置换。但要严格选择其适应证,特别是软骨下骨结构完整这一决定了股骨头是否塌陷的重要因素,只有软骨下骨结构完整时钽棒的植入为软骨下骨提供了力学支撑,延缓了股骨头塌陷时间使保髋治疗才能够取得良好的疗效。 展开更多
关键词 非创伤性股骨头坏死 钽棒 髓心减压 植骨
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经皮椎体后凸成形术治疗Kümmell's病的临床疗效 被引量:3
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作者 连纪文 牛辉 +2 位作者 鲍朝辉 高乾坤 耿端 《创伤外科杂志》 2019年第1期50-53,共4页
目的评价经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Kümmell's病的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月—2016年8月采用PKP治疗的21例Kümmell's病(Ⅰ期、Ⅱ期)患者的临床资料,其中,男性8例,女性13例;年龄5... 目的评价经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Kümmell's病的临床疗效。方法回顾性分析2012年5月—2016年8月采用PKP治疗的21例Kümmell's病(Ⅰ期、Ⅱ期)患者的临床资料,其中,男性8例,女性13例;年龄59~78岁,平均67. 4岁。有可回忆的轻微创伤史者15例(平地摔伤8例,弯腰搬重物3例,腰扭伤1例,道路交通伤3例),自诉无创伤史者6例。记录患者手术时间、骨水泥注入量、术中术后并发症;比较术前、术后2d、术后1年的患椎高度比、椎体Cobb角,评价椎体复位情况及稳定性;通过疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价症状缓解程度及日常生活改善情况。结果本组患者手术时间25~70min,平均37min;骨水泥注入量2. 5~7mL,平均4. 2mL。术中术后并发症主要是骨水泥渗漏(9. 5%)。术后各评价指标较术前均有显著改善(P <0. 05);术后1年VAS评分、ODI较术后2d进一步改善(P <0. 05),术后1年时患椎高度比以及椎体Cobb角较术后2d无明显丢失(P>0. 05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗Ⅰ期、Ⅱ期Kümmell's病疗效确切,能明显缓解疼痛,恢复椎体高度,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 Kümmells病 成形术 骨质疏松 脊柱创伤
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D-二聚体联合Wells评分在脊柱手术后深静脉血栓诊断中的应用价值 被引量:6
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作者 牛辉 鲍朝辉 +1 位作者 高乾坤 耿端 《实验与检验医学》 CAS 2020年第2期266-268,共3页
目的探讨D-二聚体(D-D)、Wells评分在脊柱手术后深静脉血栓诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年12月在我院接受脊柱手术治疗患者210例,检测患者手术前后D-D水平,观察术后深静脉血栓发生情况。结果210例患者术后共有16例发生深... 目的探讨D-二聚体(D-D)、Wells评分在脊柱手术后深静脉血栓诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年12月在我院接受脊柱手术治疗患者210例,检测患者手术前后D-D水平,观察术后深静脉血栓发生情况。结果210例患者术后共有16例发生深静脉血栓,血栓发生率为7.62%;深静脉血栓患者术后第1d、第3d和第7d D-D分别为(3.01±0.34)g/ml、(4.70±0.94)g/ml和(6.10±1.31)g/ml,明显高于无深静脉血栓患者(P<0.05),其中术后第7d水平最高(P<0.05);术后7d D-D的判断深静脉血栓发生的价值较高,其ROC曲线下面积为0.943,P<0.05,Cut-off值为4.90g/ml时,其诊断灵敏度和特异度为89.80%和90.72%;Wells评分判断深静脉血栓发生的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为75.00%、74.74%、19.67%和97.32%;术后7d D-D联合Wells评分判断深静脉血栓发生的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.75%、71.13%、21.13%和99.28%。结论脊柱手术后发生深静脉血栓患者D-D水平较高;术后D-D水平联合Wells评分在判断深静脉血栓发生有一定价值。 展开更多
关键词 D-二聚体 WELLS评分 深静脉血栓 脊柱 手术
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让小学语文课堂教学绽放活力
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作者 耿端 《中国校外教育(上旬)》 2013年第6期111-111,共1页
"让学生成为学习的主人,语文教学必须选择合适的方式激发学生兴趣,培养学生素质及能力"。这是小学语文新课标提出的一个要求。就如何"让小学语文课堂教学绽放活力"这一话题做了讨论。
关键词 小学语文 课堂教学 绽放活力
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超声骨刀棘突切除颈椎单开门椎板成形术 被引量:2
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作者 鲍朝辉 崔海涛 +4 位作者 丁锏 董正 耿端 高乾坤 张文明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期71-73,共3页
[目的]介绍超声骨刀棘突切除改良颈椎单开门椎板成形术的手术技术和初步临床结果。[方法]2020年1月—2021年12月对30例脊髓型颈椎病患者行该术式治疗。切皮前切口周围注射稀释的肾上腺素盐水。手术取颈后正中切口,剥离C_(3)~C_(6)椎板... [目的]介绍超声骨刀棘突切除改良颈椎单开门椎板成形术的手术技术和初步临床结果。[方法]2020年1月—2021年12月对30例脊髓型颈椎病患者行该术式治疗。切皮前切口周围注射稀释的肾上腺素盐水。手术取颈后正中切口,剥离C_(3)~C_(6)椎板上的颈旁肌,显露棘突和椎板。使用超声骨刀在压迫较轻侧椎板和侧块关节交界处开槽作门;超声骨刀的三角形刀头在对侧做门轴;将椎板逐个掀起,扩大椎管。选取大小合适的Z形钛板置于相应的开门节段中并用螺钉固定,使用超声骨刀创新性地沿C_(3)~C_(6)棘突根部切除全部的棘突。[结果]患者均顺利完成手术,无严重并发症。VAS评分由术前平均(3.6±0.9)分改善至末次随访平均(1.2±0.6)分;JOA评分由术前平均(8.5±1.2)分改善至末次随访平均(15.0±0.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者在随访期间均未出现螺钉及钛板松动、脱落现象,也未出现“再关门”现象。[结论]切除C_(3)~C_(6)的全部棘突可明显减少棘突对颈部肌肉的应力遮挡,且双侧基本对称的结构更有利于术后肌肉组织的附着。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 单开门椎板成形术 全棘突切除 超声骨刀
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Kümmell病经空心椎弓钉增强椎体成形术
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作者 鲍朝辉 崔海涛 +4 位作者 丁锏 董正 耿端 高乾坤 包伟东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期1224-1227,共4页
[目的]介绍Kümmell病经空心椎弓钉增强椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的手术技术和初步临床效果。[方法]2021年5月—2022年12月,采用经空心椎弓钉增强椎体成形术治疗Kümmell病患者23例。患者取俯卧位,局部浸润... [目的]介绍Kümmell病经空心椎弓钉增强椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的手术技术和初步临床效果。[方法]2021年5月—2022年12月,采用经空心椎弓钉增强椎体成形术治疗Kümmell病患者23例。患者取俯卧位,局部浸润麻醉后于病变椎体内插入穿刺针,拔出针芯后沿穿刺针通道插入导丝,将空心螺钉沿导丝钻入椎体内。用2.5 ml注射器,在透视下将骨水泥用沿空心钉尾部注射入椎体内,至椎体内空隙被骨水泥填充并弥散到椎体,且骨水泥与螺钉前方螺纹锚定在一起后,停止注射。[结果]所有患者均顺利手术,术中无严重并发症,随访3个月以上。随时间推移(术前,术后2 d,术后3个月)VAS评分[(5.6±0.2),(1.1±0.2),(1.2±0.2),P<0.05]和ODI评分[(37.8±0.6),(15.1±0.5),(14.0±0.7),P<0.05]均显著改善。影像方面,所有患者均无椎管内骨水泥渗漏,术后椎体中心高度显著增加[(12.3±0.4),(17.3±0.4),(16.9±0.3),P<0.05],椎体前后缘距离无显著变化(P>0.05)。[结论]经椎弓根空心螺钉锚定增强PVP治疗Kümmell病手术技术简单,可增加前后柱间的锚合力,改善远期临床效果。 展开更多
关键词 Kümmell病 空心螺钉 锚定 骨水泥 经皮椎体成形术
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