儿童长段输尿管缺损的重建(附6例报告)

目的 探讨以膀胱肌瓣卷管和回肠间置替代输尿管在小儿长段输尿管缺损重建中的成功应用。方法 共收治6例输尿管长段缺损的患儿，其中5例下段输尿管缺损者，行膀胱肌瓣卷管输尿管替代术，1例上段输尿管缺损者行回肠间置输尿管替代术。结果 5例1次手术成功，1例患者术后瓣管狭窄，再次手术。6例患儿随访12～30个月，经B超、静脉尿路造影（IVU）等检查，患侧引流通畅，肾功能良好，效果满意。结论 膀胱肌瓣卷管法适用于儿童下段或全段输尿管缺损的重建，回肠间置术则既保留了输尿管的连续性，又保留了原有的输尿管膀胱抗返流机制，是上段输尿管缺损重建较理想的方法。