rhTNF-NB与rhIL-2联合应用治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 比较rhTNF -NB与rhIL -2胸腔内联合注射 ,治疗恶性胸腔积液与单纯应用rhTNF -NB的疗效和毒副反应 ,寻求高效低毒治疗恶性胸腔积液的方法 ,以提高晚期癌症患者的生活质量。方法 对符合治疗条件的 5 0例恶性胸腔积液患者采用随机分组研究方法 ,观察联合应用 (方法 :先尽量抽取胸腔积液 ,先后将rhTNF -NB 2 0 0万单位用生理盐水 2 0ml稀释和rhIL -2 2 0万单位用生理盐水 2 0ml稀释注入胸腔。为减轻局部反应 ,可加 2 %利多卡因 10ml一并注入。每周 2次 ,2周为一疗程。如疗程中胸腔积液消失 ,即停止治疗。)与单独应用 (方法同上 ,每次仅注入rhTNF -NB 30 0万单位 )的临床疗效和毒副反应。结果 联合组有效率为92 0 % ,对照组为 44 0 % ,两组有显著性差异 (P <0 0 5 )。副作用有发热、寒战、恶心、呕吐、胸痛、乏力、血球变化及一过性肝肾损害等 ,两组无显著性差异。结论 rhTNF -NB与rhIL -2联合应用协同作用 ,疗效肯定 ,方法简单 。

放疗后加DF化疗方案治疗食管癌

目的探讨放疗后辅以 DF(DDP 顺铂,5-FU 氟尿嘧啶)方案化疗对食管癌的治疗价值。方法 192例食管癌患者随机被分为两组:甲组(综合治疗组,放疗后辅以 DF 方案化疗)和乙组(单纯放疗组)。两组均作随访3年。结果甲组的1、2、3年生存率分别为61.5%、44.8%、34.3%,乙组分别为45.8%、31.3%、18.8%。综合治疗组的生存率显著高于单纯放疗组(P<0.05)。病灶局部未控制或复发率在综合治疗组为45.8%,在单纯放疗组为52.1%,两组间无显著性差异(P>0.05);癌的远处转移发生率在综合治疗组为5.2%,在单纯放疗组为16.7%,两组间的差异有显著性(P<0.05);放疗后晚期食管受损情况在综合组为34.4%,在单纯放疗组为17.7%,两组间差异显著(P<0.005)。结论放疗后加 DF 方案化疗对食管癌有较好的疗效,值得临床进一步探索和应用。

放射治疗食管癌后配合DF方案化疗

目的 探讨放射治疗后配合DF方案化疗对食管癌的治疗价值。方法 将 192例食管癌患者随机分为 2个组行前瞻性临床研究。一组 96例行放射治疗后配合DF方案化疗 (综合组 ) ,另一组 96例行单纯放射治疗 (单放组 )。放射治疗采用 6MVX射线常规照射 ,DT6 0～ 70Gy ;化疗在放射治疗后 1个月内按计划每 3周行 1个周期。 2个组均随访 3年。结果 综合组与单放组 1,2 ,3年生存率分别为 6 1.5 % ,44 .8% ,34 .4%和 45 .8% ,31.3% ,18.8%。综合组 1,2 ,3年生存率明显高于单放组 (P <0 .0 5 ) ,且无严重毒副反应发生。 2个组局控率差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,但远地转移率综合组明显低于单放组 (P <0 .0 5 )。放射治疗后晚期食管损伤 ,综合组显著高于单放组 (P <0 .0 1)。结论 放射治疗食管癌后配合DF方案化疗是疗效较好。

草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌40例临床观察

目的观察草酸铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应。方法经病理组织学诊断的晚期大肠癌40例,用L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注4 h,每天1次;CF200 mg,静脉滴注2 d,继以5-Fu 375 mg/m2,微量泵泵入6 h以上,连续用5 d。每3周重复1次,作为1个治疗周期,治疗2个周期后评定疗效。结果40例总有效率为37.5%(15/40),完全缓解2例(5%),部分缓解13例(32.5%),无变化16例(40%),进展7例(17.5%)。主要的毒副作用为神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐等,无治疗相关性死亡患者。结论L-OHP联合大剂量CF及5-Fu治疗晚期大肠癌疗效较好,毒副反应能为患者耐受,值得临床推广应用。