基于R语言对糖尿病肾病中药复方国家专利的用药数据挖掘分析

目的:基于R语言分析,对中国国家知识产权局专利数据库中糖尿病肾病中药复方专利进行数据挖掘,为新药开发提供科学依据。方法:通过检索国家专利数据库,收集整理相关专利申请,建立中药复方治疗糖尿病肾病用药数据库。运用Excel软件进行描述性分析,以R语言软件开展关联规则、聚类分析等分析,以SPSS软件进行因子分析。结果:共有147条专利纳入本研究分析,使用频次前8位的药物分别为黄芪、丹参、大黄、山药、茯苓、山茱萸、甘草和川芎。药物功效前5位的分别是补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药和收涩药。药性以甘平、苦寒、辛温为主,归经以足厥阴肝经、足阳明胃经以及足少阴肾经多见。关联分析中支持度前5位依次为:丹参和黄芪、大黄和黄芪、山药和黄芪、茯苓和黄芪、山茱萸和黄芪。根据聚类分析、因子分析形成以黄芪、丹参、大黄、山药、茯苓、地黄、白术、泽泻、黄连、枸杞子为基础的核心药物组方。结论:中药治疗糖尿病肾病的核心处方考虑黄芪、丹参、大黄、山药、茯苓、地黄、白术、泽泻、黄连、枸杞子;在此基础上,应充分考虑证型、并发症,并结合地方特色用药临证加减。

上感颗粒治疗病毒性上呼吸道感染发热的临床观察

目的探讨上感颗粒对病毒性上呼吸道感染发热的治疗作用。方法共观察病毒性上呼吸道感染发热患者180例,做1∶1随机对照,治疗组服用上感颗粒,对照组服用功效相近的银黄颗粒,观察体温、症状和体征的变化。结果 2组治疗后均可降低体温,改善临床症状,降低临床证候积分(P<0.05或P<0.01),2组比较,治疗组在第2天8时、第3天8时、第3天12时、第72小时时点上,治愈率优于对照组(P<0.05或P<0.01),在改善临床症状及降低临床证候积分上,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论上感颗粒对治疗病毒性上呼吸道感染发热疗效可靠,退热作用明显,能迅速改善临床症状。

上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织TLR3及PKR mRNA表达的影响

目的:通过观察上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织TLR3及PKR mRNA表达的影响,来探讨其治疗病毒性上呼吸道感染可能的免疫调节机制。方法:ICR小鼠随机分为7组:正常对照组、模型组、抗病毒口服液组、利巴韦林组、上感颗粒大、中、低剂量组。病毒滴鼻后给药,观察其肺组织TLR3及PKR mRNA的表达。结果:抗病毒口服液、利巴韦林、上感颗粒可降低小鼠肺组织TLR3及PKR mRNA的表达,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:上感颗粒可抑制病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织中TLR3及PKR mRNA的表达,可能为其免疫调节作用的机制之一。

上感颗粒治疗病毒性上呼吸道感染发热临床研究

目的评价透表清气之上感颗粒治疗上感发热的疗效。方法 78例患者随机分为两组,试验组服用上感颗粒,对照组服用日夜百服宁片;观察并比较两组即刻退热作用和解热时间,以及症状的改善情况。结果试验组退热及改善症状的效果优于对照组。结论透表清气之上感颗粒治疗上感发热有较好疗效,能够缩短退热时间,缓解发热伴随症状。

上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织CD4^+、CD8^+T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗病毒性上呼吸道感染的免疫调节作用。方法:ICR小鼠随机分为正常组、模型组、抗病毒口服液组、利巴韦林组和上感颗粒高、中、低剂量组,分别造模、给药后,观察小鼠肺组织CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果:抗病毒口服液组、利巴韦林组小鼠CD4+/CD8+水平降低,与模型组比较具有显著性差异;利巴韦林组CD4+和上感颗粒大剂量组CD4+、CD4+/CD8+水平明显降低,与模型组比较具有高度显著性差异。结论:上感颗粒可抑制病毒性上呼吸道感染小鼠肺组织中CD4+含量,提示其具有免疫调节作用。

上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺指数及血清TNF-α的影响

目的:观察上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠肺指数及血清TNF-α的影响,探讨该方的抗病毒及免疫调节作用。方法:ICR小鼠随机分为7组。病毒滴鼻后给药,观察其肺指数和TNF-α水平。结果:上感颗粒高、中、低剂量组均能降低上呼吸道感染小鼠肺指数,高剂量组能降低血清中TNF-α水平,与模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:上感颗粒可抑制病毒性上呼吸道感染小鼠肺指数,降低血清TNF-α水平,表明其具有抗病毒及免疫调节作用。

外感发热中医急诊退热方案的研究——附906例临床资料分析

目的观察国家中医药管理局重点专科中医急诊外感发热方案治疗上呼吸道感染退热的疗效。方法采用多中心、队列试验的设计方法,906例患者中上呼吸道感染863例,甲型H1N1流感43例,分别用麻黄汤加味、葛根汤加减治疗风寒证141例,中成药双黄连口服液、疏风解毒胶囊治疗风热证178例,清肺消炎饮加减、上感颗粒治疗卫气同病证587例。结果起效时间:4h内即刻退热人数比26.15%～100.00%。解热时间:4h内治愈率17.69%～91.67%;72h治愈率89.57%～100%。临床症状改善率达80%以上。结论各协作组验证方案、方药,对上呼吸道病毒感染性发热有较好的退热和缓解外感发热伴随症状的作用。

奚肇庆教授运用小儿肺系膏方临床心得

奚肇庆教授系江苏省名中医、博士生导师，擅长肺系疾病的调治，对小儿咳喘亦颇有研究。余侍诊案侧，心有体会，现将其运用小儿肺系膏方临床心得叙及如下。

透表清气法对病毒性上呼吸道感染小鼠血清IL-2、SIL-2R的影响

目的观察上感颗粒对病毒性上呼吸道感染小鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-2受体(SIL-2R)的影响,探讨透表清气法治疗病毒性上呼吸道感染的免疫调节作用。方法 ICR小鼠随机分为7组:正常组、模型组、抗病毒口服液组、利巴韦林组、上感颗粒大剂量组、上感颗粒中剂量组、上感颗粒小剂量组。病毒滴鼻后给药,观察其生长情况、肺组织病理改变及血清IL-2、SIL-2R水平。结果与模型组比较,上感颗粒大剂量组、上感颗粒中剂量组血清SIL-2R水平明显下降,上感颗粒大剂量组血清IL-2水平明显升高。结论透表清气法可抑制病毒性上呼吸道感染小鼠血清SIL-2R水平,升高血清IL-2水平、提示其具有免疫调节作用。

疏风解毒胶囊治疗病毒性上呼吸道感染发热的临床观察

目的探讨疏风解毒胶囊对病毒性上呼吸道感染发热（风热证）的治疗作用。方法共观察病毒性上：呼吸道感染发热（风热证）患者130例。服用疏风解毒胶囊，进行同体配对实验，统计学分析。结果服药72h退热治愈率90．769％；平均解热时间：20.50h；4h内即刻退热率30．00％。结论疏风解毒胶囊对治疗病毒性上呼吸道感染发热（风热证）疗效确切。

基于真实世界探讨井穴和耳尖放血对急诊新型冠状病毒感染患者体温及炎症因子水平的影响

目的观察井穴和耳尖放血对新型冠状病毒感染(新冠病毒感染)发热患者的退热疗效及炎症因子水平变化的影响.方法采用回顾性研究方法.选择2023年1月1日至10日于南京中医药大学附属医院就诊的新冠病毒感染发热患者521例作为研究对象.按患者是否接受中医井穴和耳尖放血治疗分为对照组(给予常规治疗)和试验组(在对照组的基础上进行井穴和耳尖放血治疗).收集治疗前和治疗后30 min、4 h、24h体温、即刻(30 min内)退热效率、体温恢复正常时间,以及治疗前、治疗后48h炎症因子水平,比较两组上述指标的差异;以4h退热≥1℃为起效标准,比较两组平均退热起效时间和治疗2.5、3、4 h退热率的差异;绘制Kaplan-Meier曲线分析匹配前后两组4h退热率的变化.结果最终纳入试验组169例,对照组352例,因为本研究为回顾性研究,基线比较发现两组病程、基础疾病(慢性支气管炎、糖尿病、肾功能不全、肝胆疾病)等方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05).为减少差异,将上述4因素纳入预测变量进行1∶1倾向性匹配,匹配出166对病例样本,具有可比性.结果显示,随时间延长两组体温均逐渐降低,且试验组各时间点体温均明显低于对照组(℃:治疗30 min为38.32±0.22比38.43±0.24,治疗4h为37.67±0.32比38.13±0.51,治疗24h为37.03±0.38比37.14±0.51,均P<0.05),即刻退热效率明显高于对时组[63.86%(106/166)比44.58%(74/166),P<0.05],体温恢复正常时间较对照组明显缩短(h:19.25±7.79比38.90±17.17,P<0.05);4 h退热起效动态时间方面,试验组平均退热起效时间较对照组明显缩短[h:4.39(4.11,4.68)比7.16(6.71,7.61),P<0.05],2.5、3、4 h退热率均明显高于对照组[分别为6.63%(11/166)比0.60%(1/166)、24.10%(40/166)比4.82%(8/166)、74.10%(123/166)比38.55%(64/166),均P<0.05].Kaplan-Meier曲线分析显示,两组匹配前后4h退热起效率比较差异均有统计学意义(均P<0.05).感染炎症因子方面,两组治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均较治疗前明显降低[hs-CRP(mg/L):对照组为32.03±15.38比79.78±13.34,试验组为33.21±16.07比80.03±14.66;TNF-α(μg/L):对照组为2.91±0.88比5.09±0.95,试验组为2.83±0.98比5.10±0.87;IL-6(ng/L):对照组为96.30±48.12比206.48±56.70,试验组为94.01±45.13比202.38±55.38,均P<0.05],但治疗后两组上述指标水平比较差异均无统计学意义.结论采用井穴和耳尖放血治疗新冠病毒感染发热具有良好的退热作用,可缩短退热时间,提高退热效率,降低炎症因子水平.

疏风解毒胶囊治疗病毒性上呼吸道感染发热患者130例临床观察

目的观察疏风解毒胶囊对病毒性上呼吸道感染发热(风热证)的治疗作用。方法共收集5家医院130例病毒性上呼吸道感染发热(风热证)患者,其中包括甲型H1N1流感确诊病例10例,疑似病例2例,临床诊断病例31例,予疏风解毒胶囊治疗,用药3天,随访1天,观察即刻退热疗效和解热时间。结果服药4h内退热39例占30.00%,72h退热118例占90.77%;平均解热时间为20.5h。结论疏风解毒胶囊治疗病毒性上呼吸道感染发热(风热证)疗效确切。

上感颗粒治疗急性上呼吸道感染发热的随机双盲双模拟多中心临床研究

目的评价上感颗粒治疗急性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法将6家临床研究中心的270例患者随机双盲分为试验组、对照组和安慰剂组各90例。试验组口服上感颗粒加日夜百服咛片剂模拟片,对照组口服日夜百服咛片剂加上感颗粒模拟剂,安慰剂组口服上感颗粒模拟剂加日夜百服咛片剂模拟片,各组均治疗3天。观察患者即刻退热时间、即刻退热疗效、起效时间、解热时间及临床痊愈率。结果试验组、对照组给药后1、2、3、4h体温均较给药前下降(P<0.01);安慰剂组给药后2、3、4h体温较给药前下降(P<0.01)。与安慰剂组比较,试验组、对照组给药后1、2、3、4h各时间点与前一时间点体温下降值差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。即刻退热疗效有效率试验组为67.06%,对照组为67.82%,安慰剂组为40.23%,试验组、对照组即刻退热疗效均优于安慰剂组(P<0.01)。对照组、试验组起效时间、解热时间均少于安慰剂组(P<0.05)。急性上呼吸道感染临床痊愈率安慰剂组为51.72%,对照组为70.11%,试验组为84.71%,试验组高于对照组、安慰剂组(P<0.05或P<0.01),对照组高于安慰剂组(P<0.05)。结论上感颗粒对急性上呼吸道感染发热患者有明显降低体温、减少发热时间和改善临床症状的作用。

上感颗粒对病毒性上呼吸道感染患者体温的影响

目的评价透表清气法(上感颗粒)对病毒性上呼吸道感染性发热的作用。方法采用多中心研究方法,观察上感颗粒对433例不同证型的病毒性上呼吸道感染性发热的即刻退热作用、起效时间和退热时间。结果上感颗粒的起效时间为2.35 h,4 h内体温下降≥0.5℃的患者例数占50%左右,平均退热时间为13.55 h,72 h内体温恢复正常者占93%。结论上感颗粒治疗上呼吸道病毒感染性发热的各证型均有较好的临床疗效。

上感颗粒对不同中医证型病毒性上呼吸道感染发热患者的退热疗效

目的评价上感颗粒治疗病毒性上呼吸道感染发热适用的中医证型。方法收集8个中心433例病毒性上呼吸道感染发热患者,分为风寒证、风热证、卫气同病、风邪袭表-寒热不显、风邪袭表-寒热兼夹5个证型,均给予上感颗粒口服,体温<39.0℃时,每日1剂;体温≥39.0℃时,每日2剂,疗程3d。观察各证型患者地域分布情况、即刻退热作用、退热时间及综合疗效。结果各证型组体温在给药后2h、3h和4h与给药前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);各证型患者起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与风寒证比较,风热证、卫气同病证患者退热时间差异有统计学意义(P<0.05);风邪袭表-寒热兼夹、卫气同病证型的临床痊愈率最高,与风寒证、风邪袭表-寒热不显证型差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论上感颗粒对病毒性上呼吸道感染发热患者风寒证、风热证、卫气同病、风邪袭表-寒热不显、风邪袭表-寒热兼夹5种证型疗效确切,对寒热兼夹、卫气同病、风热证疗效更佳。

上感颗粒对急性上呼吸道感染患者的退热疗效分析

目的观察上感颗粒对急性上呼吸道感染患者的退热效果。方法收集8家医院433例急性上呼吸道感染患者,按照诊断标准分为风寒证、风热证、卫气同病证、风邪袭表(寒热不显)、风邪袭表(寒热兼夹)5个证型。均予上感颗粒口服治疗,每天服用2次,疗程3天。观察1个疗程,测量患者给药后1h、2h、3h、4h、24h内、48h内、72h内、72h的体温,观察即刻退热疗效和解热时间。结果服药4h内退热216例,占49.88%;服药后72h治愈413例,治愈率为95.38%;各证型组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论上感颗粒治疗急性上呼吸道感染发热疗效确切。