头颅超声在早产儿脑损伤中的大规模筛查分析

目的调查与分析头颅超声在早产儿脑损伤中的大规模筛查效果。方法 2014年9月到2018年2月选择在本院分娩的早产儿220例,所有早产儿都给予头颅超声检查,记录影像学特征并判断脑损伤的筛查效果。结果在220例早产儿中,头颅超声检出脑损伤45例,检出率为20.45%,其中脑室内出血32例,缺氧缺血性改变10例,脑室周围白质软化3例。脑损伤组的性别、出生体质量、胎龄与分娩方式与非脑损伤组对比差异无统计学意义(P>0.05),脑损伤组的1 min Apgar评分、5 min Apgar评分显著低于非脑损伤组(P<0.05)。脑损伤组超声显示颅内异常回声增强,伴不同程度侧脑室增宽;非脑损伤组超声显示双侧脑室呈无回声反射,脑室周围未见异常回声。脑损伤组的大脑卷曲程度、髓鞘化程度、胶质细胞迁移带等特征评分显著低于非脑损伤组(P<0.05)。大脑中动脉血流参数显示脑损伤组的Vs和RI显著高于非脑损伤组,而Vd显著低于非脑损伤组(P<0.05);把MRI筛查作为金标准,头颅超声筛查早产儿脑损伤的敏感性与特异性为100.0%和98.9%。结论头颅超声在早产儿脑损伤中的大规模筛查中的应用具有很高的诊断效果,可为早产儿脑损伤的首选影像诊断方法。

经颅多普勒超声联合颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的价值

目的:探讨经颅多普勒超声联合颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的价值。方法:选取2015年3月至2018年11月本院96例缺血性脑血管病患者作为研究组,并选取同期本院96例健康体检者作为对照组,所有受试者均行经颅多普勒超声及颈部血管超声检查,比较两组受试者的检查结果及不同检查方法的诊断效能。结果:研究组患者椎动脉及基底动脉的Vm及PI、颈动脉内膜增厚及斑块形成的发生率均显著高于对照组(P<0.05),经颅多普勒超声与颈动脉超声联合检查诊断的灵敏度、特异度及准确度均显著高于两者单独检查(P<0.05)。结论:经颅多普勒超声联合颈动脉超声可有效提高缺血性脑血管病的诊断准确率。

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床体会

目的超声检查可以早期诊断深静脉血栓,帮助临床医师及时正确的治疗,从而降低患者的并发症和致死率。方法采用超声检查(灰阶和彩色多普勒血流评价)早期诊断深静脉血栓。结果 39例患者病变发生在左下肢19例,右下肢15例,双下肢5例,完全性栓塞29例,部分性栓塞10例。结论超声检查是观察静脉血栓高危患者或症状明显患者下肢深静脉血栓的首选影像学方法。

Alvarado评分联合改良超声扫查法对老年急性阑尾炎患者的诊断价值

目的探讨Alvarado评分联合改良超声扫查法对老年急性阑尾炎患者的诊断价值。方法选取2012年～2015年就诊于我院的老年阑尾炎患者82例，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析Alvarado评分、改良超声扫查法及二者联合的诊断性能。结果超声检查的诊断准确率为82％，灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86％、68％、90％和60％。ROC曲线分析显示超声诊断急性阑尾炎的AUC为0．883。Alvarado评分为6分时对急性阑尾炎诊断的准确率是71％，AUC为O．782。Alvarado评分联合改良超声扫查法诊断急性阑尾炎的灵敏度和特异度分别提高到92％、80％，AUC增加到0．935。结论Alvarado评分联合改良超声扫查法可作为确诊老年阑尾炎患者的重要诊断手段之一。

实时三维超声心动图应变及应变率成像对冠心病心功能的临床研究

目的:探讨实时三维超声应变和应变率成像技术在定量评估冠心病患者左心功能变化的临床应用价值。方法:对20例正常人和30例冠心病患者运用RT-3DE应变率成像技术对心尖4腔(左室侧壁、后间隔),心尖2腔(前壁、下壁),心尖左室长轴(前间隔、后壁)各节段进行分析局部心肌收缩、舒张功能;评价心肌缺血及局部心肌活力。结果:RT-3DE应变率成像技术更准确地定量评价局部心功能。结论:实时三维超声应变和应变率可准确识别缺血心肌节段,能定量评价冠心病左室壁心肌局部和整体心功能的变化。

阑尾超声诊断的临床体会

急性阑尾炎是外科常见病,术前应用超声诊断急性阑尾炎逐渐受到重视,本文通过对正常阑尾及急性阑尾炎超声表现的对比研究,总结并提高了临床医生对阑尾超声在临床诊断及术中的认识。临床资料1一般资料：2010年4月～2012年10月,选择不同年龄层次的既往无右下腹痛的健康成人自愿者98例为正常组,其中男62例,女36例,年龄18～71岁;

替米沙坦联用卡维地络治疗舒张性心衰的研究

目的探讨替米沙坦联用卡维地络对左室舒张功能不全的治疗价值。方法34例左室舒张功能不全患者作为观察组给予替米沙坦与卡维地络口服;38例作为对照组口服钙拮抗剂,分别于治疗前治疗后6个月记录舒张早期峰值血流速度(EV)、舒张晚期峰值血流速度(AV)、E/A、E峰减速时间(EDT)、等容舒张时间(IRT)。结果观察组的左室舒张功能较对照组改善明显(P<0.05～0.01)。结论替米沙坦与卡维地络联用能有效改善患者左室舒张功能。