探析全国名中医王行宽杂病治肝的学术思想及经验

王行宽教授是全国名中医,其临证50余载,“杂病治肝、疏通督脉、微观辩证、多脏调燮”十六真言乃其治学特色,对于临床有较大的指导意义。本文就古籍对肝脏理论的阐述,总结及探析全国名中医王行宽教授辨治杂病的学术思想和特色经验,以求后学者能得到一丝启示。王教授认为肝主生发可长养万物,肝脏致病繁杂,杂病多生于或累及于肝,善调肝者,善治百病,故提出杂病治肝的学术思想。

王行宽治疗痛风经验

王行宽教授认为,痛风的病位在筋骨关节,总属本虚标实,肝肾亏虚为本,酿生湿热瘀毒阻遏于经络、筋膜骨骼为标,治以补益肝肾、清热利湿泄毒,佐以益气养血、祛痰化瘀,尤重通法的运用。王教授采用六味地黄汤加味补益肝肾;四妙散加虎杖、忍冬藤清热利湿泄毒;强调勿忘补益气血,常用黄芪四物汤。王教授还常加用祛痰化瘀之品,如白芥子、胆南星或合用指迷茯苓丸;常用通利关节药物有:(1)枝类:桑枝、桂枝;(2)藤类:鸡血藤、络石藤、忍冬藤、安痛藤;(3)络类:丝瓜络、橘络、荷叶络;(4)虫类:地龙、全蝎、乌梢蛇、土鳖虫。王教授亦认为,久痹顽疾需用虫类药,但需注意虫类药物搜剔之力强,若正气亏虚为主或有肠胃疾患者应慎用。

王行宽教授治疗高血压合并糖尿病的用药规律研究

目的探讨首届全国名中医王行宽教授治疗高血压合并糖尿病的用药规律。方法收集整理王行宽教授诊治高血压合并糖尿病的临床医案,采用古今医案云平台(V2.3)开展中药的药味属性频次分析、核心中药的关联规则与聚类分析。结果核心药物为钩藤、天麻、刺蒺藜、石决明、山药等。药性多寒,药味多甘、苦,归经以肝、肺、肾经为主,功效以利水渗湿、清热泻火最多。关联规则获得53个常用药组,聚类分析获得4个聚类方。结论王行宽教授治疗高血压合并糖尿病以滋养肝肾、平抑肝阳、清热生津、活血化瘀为主要治法,常用六味地黄丸、天麻钩藤饮和二冬汤等方。