来那度胺联合小剂量地塞米松治疗骨髓瘤的临床疗效观察

目的:探讨来那度胺联合小剂量地塞米松治疗骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法:选取2010年1月至2012年12月在本院诊断为MM的患者68例,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,每组34例;研究组采用来那度胺联合小剂量地塞米松治疗,对照组则采用VAD化疗方案(长春新碱、阿奇霉素联合地塞米松)治疗,对比两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果:研究组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:来那度胺联合小剂量地塞米松治疗MM的临床效果较好,患者的病情能够得到明显的控制,生存期明显提高,并且不良反应较轻微,值得临床推广应用。

多发性骨髓瘤遗传学的研究进展

多发性骨髓瘤起源于后生发中心的B细胞,是一种不可治愈的慢性进展性骨髓浆细胞恶性肿瘤,约占血液系统肿瘤的10%。多发性骨髓瘤存在明显的遗传学改变,其早期的遗传学改变是免疫球蛋白重链基因位点的易位,而这些易位常常导致11q13区域的cyclin D1、4p16.3区域的FGFR3/MMSET、16q23区域的c-maf、6p21区域的cyclin D3等癌基因的失调,同时还存在抑癌基因位点13q14的丢失以及13号染色单体的缺失,这些染色体异常与疾病的预后密切相关。并且N-RAS、K-RAS的突变,以及c-Myc改变等继发性的改变和癌基因的活化等也与疾病的进展密切关联。近年来,随着医学技术的不断进步,人们对该病的遗传学改变认识进一步加深。本文对多发性骨髓瘤的遗传学改变研究进展进行综述,旨在为指导临床有效治疗多发性骨髓瘤,有效评估预后提供参考。