抗病毒治疗疗程时间对IM患儿EBV抑制及复发率的影响

目的研究抗病毒治疗疗程时间对传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿EBV抑制及复发率的影响。方法以2020年1月-12月上高县人民医院收治的80例IM患儿为研究对象,随机分为观察组、对照组各40例,对照组应用长疗程抗病毒治疗,观察组用短疗程抗病毒治疗。对比2组症状缓解时间、EBV抑制率、复发率、不良反应发生率。结果2组咽峡炎、脾肿大、肝肿大、淋巴结肿大消退时间及退热时间均无统计学差异(P>0.05).观察组治疗后6个月EBV-DNA.EBV CA-IgM阳性率分别为7.50%,5.00%,均与对照组的5.00%,0.00%无统计学差异(P>0.05).2组治疗后T淋巴细胞CD_(3)、CD_(8)均低于组内治疗前(P<0.05),T淋巴细胞CD_(4),CD_(4)/CD_(8)水平均高于组内治疗前(P<0.05),观察组治疗后T淋巴细胞CD_(3)、CD_(8)、CD_(4)、CD_(4)/CD_(8)水平与对照组均无统计学差异(P>0.05).观察组治疗后6个月内EM复发率为5.00%,与对照组的2.50%比较无统计学差异(P>0.05).观察组治疗期间不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P<0.05).结论短疗程抗病毒治疗能获得与长疗程抗病毒治疗接近的效果,且能减少不良反应发生率,可发挥良好保效减毒效果,值得推广。

孟鲁司特联合普米克令舒吸入剂治疗小儿哮喘的疗效及对患儿炎性因子的影响

目的探讨孟鲁司特与普米克令舒吸入剂联合治疗小儿哮喘的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法选取上高县人民医院2019年1月-2021年1月收治的哮喘小儿66例,采用随机数字表法分为对照组与联合治疗组,各33例。对照组予以普米克令舒吸入剂治疗,联合治疗组予以普米克令舒吸入剂联合孟鲁司特治疗。比较两组临床疗效、肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV_(1))与用力肺活量(FVC)百分比(FEV_(1)/FVC)、最大呼气流速(PEF)]、免疫功能(CD3^(+)细胞分数、CD4^(+)细胞分数、CD4^(+)/CD8^(+)比值)、血清炎性因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及白细胞介素17(IL-17)]及日间与夜间症状评分。结果联合治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC以及PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组TNF-α、IL-6、IL-8、IL-17水平及日间、夜间症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特与普米克令舒吸入剂联合治疗小儿哮喘的临床疗效确切,能有效改善患儿哮喘症状、肺功能,降低炎性因子水平,值得临床应用。